肺脓肿是由病原菌感染引起,脓肿类型多,常 [复制链接]

导语：肺脓肿是一种严重危害人类健康的疾病，其发病率较高，在日常生活中还容易接触到肺脓肿患者。要想及时发现并及时治疗，需要对肺脓肿的相关知识进行了解，对疾病的被有帮助。

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01肺脓肿是目前较常见的一种肺组织化脓性疾病，其病因有哪些呢

1、吸入性肺脓肿

这种情况是由于病原体主动吸入了口腔、鼻子等部位，导致扁桃体炎等慢性疾病所产生的脓性分泌物。

2、血源性肺脓肿

相关的病*，如金*色葡萄球菌会随脓*素一起进入肺部，导致肺小动脉出现堵塞，肺部出现炎症感染等，最终导致肺部出现坏死症状，因此只要出现血源性肺脓疡，大多数都属于两肺外周双侧病变。

3、继发的肺脓肿

这主要是由于已经存在的病灶基础继发感染所致，通常是由于诸如金*色葡萄球菌性肺炎、浸润性肺结核等疾病所致。若病人的肺组织或周围组织发生了化脓性病变、食管穿孔等，还可能导致病人发生肺部脓肿。

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4、阿米巴肺脓肿

阿米巴肝脓肿多出现在病人的肝右叶上部，在膈肌与右肺下叶接触，易引起肺脓肿，严重者可引起肺部两侧出现肺脓肿。

5、牙齿及牙齿周围感染

如果病人的牙齿部分严重感染而没有得到及时治疗，就会引起病原体的转移、扩散，导致肺部发生感染，最终导致肺脓肿。严重时还会出现精神错乱、癫痫、脑血管疾病等症状。

6、吞咽障碍

食道有异常表现，如恶性狭窄、贲门失弛缓症、咽囊炎等，都会导致食物进入气管，最后流到肺部引起一些列反应，这也是导致肺脓肿的常见原因。

7、细菌感染，支气管堵塞

本病的病因主要是原发性肺脓肿，病人多是由外界因素引起，对于后续的治疗比较简单，目前常见的细菌感染情况有肺炎球菌、变形杆菌、大肠埃希菌及核粒梭形杆菌、金*色葡萄球菌等。

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02目前肺脓肿是比较常见的肺部疾病，肺脓肿的诊断方法有哪些呢

1、胸部X线检查

此法是检查肺脓肿最主要的诊断方法之一，因为脓肿有不同的分叶性特点，可波及病人全身，所以针对X线对肺部病变的程度可作直接判断。但因为不同程度的肺脓肿，其病理变化有所差异，因此，患者在X线下也有所不同。在病人急性期，其表现为大片浓密模糊阴影，可明显发现肺叶呈楔形分布，侧方紧贴胸廓；在治疗过程中，其肺阴影变化较快。

2、断层CT检查

这一检查方法能较好地判断病人肺部病变范围、腔隙等多个方面。如果病人肺部脓肿内的脓液未被排出，它呈圆形块状，里面还会有明显的小孔，真正呈小块的情况比较少见，因此这类病人很容易被误诊为肿瘤。肺组织在发生纤维化损伤的同时，也可发生肺体积缩小，支气管完全闭塞，可见叶间胸膜增厚。

3、纤支镜检查法

此法可直接排除病人支气管内的异物、肿瘤等，若发现异物可直接取出，若感觉有肿块亦可直接取肿块做活检。此外，对患者支气管的情况也有直接的了解，如充血、水肿、瘢痕性狭窄等，这些检查结果决定着患者的治疗方案。但是，这类检查最好等到病人的情况稳定后进行，这样对病人的刺激和病情稳定都有一定的帮助。

4、支气管造影

支气管改变也是肺脓肿最明显的表现之一，一般通过支气管造影可以很清楚地发现病灶的位置和波及范围，还可以在X线、CT等检查下发现不明原因的病变，对后期治疗非常有帮助。用造影剂可观察到扩张的支气管，同时对其扭曲变形、支气管胸膜瘘等也可作出详细诊断。

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03患上肺脓肿后，不但要积极配合医生的治疗，还要注意哪些呢

1、抗生素疗法

由于肺脓肿是由许多病原菌引起的，因此，以肺脓肿为治疗对象以抗生素治疗为主。尤其吸入型肺囊肿，对青霉素治疗十分敏感，在10天内即可将体温降至正常。但要保证8~12周的治疗效果是最好的，不要盲目停药。

2、痰液排出

由于肺脓肿的主要症状是咳出大量的浓臭痰，痰液引流的方法也应考虑。祛痰剂以雾化的方式排出浓痰，对治疗也很有帮助，并且还可以缓解病人的不适。

3、在必要的时候进行手术

如采用上述两种方法治疗肺脓肿，效果不佳或不明显，且病程已超过三个月，则此时必须进行手术。另外一种情况，就是怀疑肿瘤是否堵塞了，或者需要动手术。

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4、卧床休息

由于肺内脓肿的病灶较大，脓肿周围炎症较多，因此病情较重。病人可有一系列的呼吸道不适症状，并可伴有咳嗽、发热、胸口疼痛及大量痰稠。因此，患者无论在发病初期还是治愈后，都需要进行卧床休息，不进行剧烈活动，最好能始终使身体处于静止状态，可进行一些舒缓活动。

5、仔细观察

在治疗过程中，以及治愈后，肺脓肿患者都需要密切观察，最好能做好记录，有助于医生更好地进行后续治疗，也能使病人早日康复。

6、室内通风

房间里必须保持通风，这样可以使空气变得更新鲜，而且不会有太多灰尘。但若天气处于较凉的状态，应在通风的情况下，尽量不要让病人感冒、发烧，否则会使肺脓肿病情加重。家中可购买空气净化器及加湿器，使室内保持适宜的温度和湿度，有利于患者康复。

7、饮食要清淡，并且要营养均衡

病人的饮食也很重要，这需要家人的配合。不仅要保持清淡，而且要有营养，这样才能满足每天所需的营养，才不会出现营养不良的情况。起先可改变饮食习惯，以半流质为主，待病情好转后，可逐渐吃些稀软食物，辛辣食物千万不能吃，蔬菜水果可适量多吃。

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结语：肺脓肿，是指肺部组织受到化脓细菌的感染，导致肺部组织发炎，并出现脓肿坏死导致肺部形成。年轻时更容易生病，而且男人比女人多。一般来说，肺脓肿可按病因分为三类：经气管感染型、血源性感染型、多发脓肿及肺癌等所致感染型。也有其他的分类法，根据引起疾病的病原体进行分类，例如葡萄球菌，厌氧菌或者曲霉菌性肺脓肿。