冬季已至，又到了很多肾病患者的多事之秋的季节。为何这么说？因为冬季寒冷干燥，人体的生理代谢功能与春夏季完全不同。究其原因：第一，天气寒冷，人们增加高蛋白食物的摄取，但新鲜蔬菜、水果摄取不足，腌制食品食用增多，过多的蛋白质和钠的摄入加重了肾脏的负担。第二，在季节更替或反常天气时，若合并机体免疫力下降，引起感冒，导致体内的炎症、免疫系统被激活，可能引起免疫损害，引发肾脏病的发作或复发。第三，气温降低，人体的全身的血管会“紧缩一团”，血管内外的压力明显增高，其直接后果是导致血压上升。冬季也使人变得倦怠起来，腰痛、关节痛等症状发作频繁起来。
天冷使得全身的肌肉处于轻度的收缩或痉挛状态，相比于夏季小血管也处于轻度的收缩状态，使得脏器的供血有所下降，尤其是人体末端本身供血相对较差的部位（四肢关节）。此状态下极易引起肾病、高血压的加重并诱发心、脑血管合并症等（脑梗、出血、心梗及心衰）。
冬天上呼吸道粘膜（嘴巴、鼻子等部位）干燥，加至冬天多数人户外活动少以及空调暖气等使得室内空气污浊，使得细菌更加容易进入人体内，诱发上呼吸道感染。冬季时节昼夜温差大，人体对外界的气温忽冷忽热不能适应，神经系统、内分泌系统容易变得紊乱也是疾病突发的原因。
所以，对于广大肾友来说如何安全的过冬不仅是一个养身问题，更是一种预防肾病复发或加重、减少各种迸发症的发生的临床大课题。今天我们重点谈谈这个问题。
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冬季肾病高发或复发
主要与以下因素有关
流感是上呼吸道病*的感染，它的最大危害是引发频繁的咳嗽、咳痰，触发全身进行高反应性免疫炎症状态。它不仅可以加重肾脏负荷，加重蛋白尿，血尿程度，并可以诱发高血压及加速肾功能损害的速度，更甚者会诱发或加重体内潜在的疾病（如心衰、呼衰、冠心病、心梗），有些甚至危及生命。
发生流感的突出表现是：起病急骤、畏寒、高热、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，发烧在39摄氏度以上，有些还会伴引发肺炎等并发症（除剧烈咳嗽外，伴有*脓痰）。
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预防肾病复发的饮食要点
每年临近春节都是慢性肾病发病及复发加重的高峰期。慢性肾病患者很容易在冬季因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。所以，肾病患者为了自己的健康，尽量少吃高蛋白、高脂肪的食物，肾功能不好的人更要注意。
患有肾脏疾病，尤其是肾功能不全时，面临蛋白质代谢产物排泄障碍的问题。每天蛋白质摄入控制在每千克体重0.6～0.8克，而且应尽量供给优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等。饮食不要走极端。比如，肾病患者饮水不能奉行“多多益善”的原则，而应该将每日的饮水量控制为前一日尿量加～毫升；对于一些少尿的肾病患者，要防止高钾血症的出现，需要减少食用水果和果汁、蔬菜和菜汁。
人们喜欢食用盐腌制品如咸菜、火腿、香肠、腊鱼、腊肉、咸蛋、皮蛋等，都市生活的过多应酬，方便食品的增多，都使人们摄入了过多的盐。高盐饮食带来的水钠潴留和高血压，导致肾小球处于高压力、高灌注和高滤过状态，使肾脏病患者高血压难以控制、肾脏负担加重，从而加速肾衰竭的进展。
国际一项研究已经证实，每天少摄入1克盐，可是使血压下降2-3毫米汞柱。对于肾脏病患者来讲，一般要求每天从食物中摄取的盐为3-5克，可以这样安排自己的饮食，无盐的早餐，少做红烧、卤菜、煲汤的菜式，炒菜蒸菜出锅时再加盐，做菜时少用味精鸡精，利用酸味、糖醋风味增加食欲，少吃薯片、方便面等。
在此基础上，肾病患者在冬季应坚持合理的运动锻炼，一方面增强抵抗力预防感冒，另一方面加强肾脏血液流通预防肾小球硬化。肾病患者的锻炼方式应以步行为主，天气晴朗时尽量参加户外运动，不适合户外活动时也应该在室内散步，不要卧床。
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