呼吸道感染

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秋季如何防止孩子呼吸道感染 [复制链接]

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原创袁姝华医师呼吸天使

经过有史以来最长的夏季后,上海的秋天虽然迟到,但还是足足刷满了存在感,骤降的气温,干燥的环境,特别还有新入托入园入学的不适应,医院的门急诊就诊人数又激增,好多孩子入秋后都难逃呼吸道感染的魔掌,发烧、咳嗽、喘息、流鼻涕。为什么孩子容易患呼吸道感染?家长又该如何预防呼吸道感染,让宝宝免受疾病之苦呢?

为什么孩子容易患呼吸道感染?

首先我们简单了解下儿童呼吸系统的特点,它们与成人有明显不同,也是造成孩子容易呼吸道感染的主要原因。

儿童的鼻腔相对狭窄,位置较低,鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染时粘膜肿胀,易造成堵塞。鼻窦口相对大,也容易发生鼻窦炎。

儿童的腭扁桃体在1岁末逐渐增大,4~10岁发育达高峰,扁桃体炎就常见于这个年龄段,到14~15岁才逐渐退化。

婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄,粘膜柔嫩,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道较干燥,因纤毛运动较差而清除能力差,故容易发生呼吸道感染,且一旦感染易于发生充血、水肿导致气道阻塞。肺泡数量也较成人少,感染时的粘液阻塞,引起各种肺部表现。此外,胸廓未发育成熟,呼吸肌发育差,这些都容易影响呼吸,甚至发生肺炎。

此外,儿童呼吸道的免疫功能也比较差。咳嗽反射弱,纤毛功能差,难以有效清除吸入的尘埃和颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足,各种免疫球蛋白的含量低,还有乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,使得对呼吸道感染的抵抗力弱。

随着天气渐渐变凉,逐渐进入呼吸道感染的好发季节。当然温度是一方面原因,秋季的温差变化大是更主要的原因。严格上来说,寒冷并不会直接导致这些疾病。但由于天气突然变冷,很多家长没有注意到季节的转化,没及时添衣保暖而受凉等,再加上孩子免疫力比较差,交叉感染在幼托及学校难以完全避免,就更容易发生呼吸道感染。

此时早早做好准备预防工作是很重要的,

家长们可以做以下预防措施:

(1)培养良好的卫生习惯

如公共场所戴好口罩;勤洗手,不吃手,不乱摸鼻子和眼睛;让孩子学会正确的擦拭鼻涕的方法;平日注意口腔清洁。

(2)加强锻炼,增强体质

让孩子有足够的户外活动时间,得到充分的日光照射,呼吸新鲜空气;给孩子安排多样化的体育锻炼;逐渐锻练适应冷空气刺激;适当衣被厚度,不薄不厚。

(3)加强营养,合理饮食

多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮等富含维生素和微量元素的食物,可提高自身免疫力;营养全面均衡;不挑食,不偏食,少吃零食,控制冷饮;多喝水,促进体内的新陈代谢。

(4)保持环境卫生

加强室内通风换气,每日开窗2~3次,每次通风15分钟;避免在人员密集的地方逗留;雾霾天应尽量避免户外活动;避免接触已感染的人员。

(5)生活规律、保证孩子有足够的睡眠时间。按需接种儿童肺炎链球菌疫苗、流感病毒疫苗等。

最后,秋季也是过敏性鼻炎的高发季节,孩子鼻塞、鼻涕的症状一出,家长就迷茫了,呼吸道感染还是过敏性鼻炎,傻傻分不清。

简单来看,一般普通感冒的病程较短,7~10天即可痊愈,而鼻炎病程较长,可持续几周或几个月,并且常反复发作。如果出现这种情况,不要以为是反复呼吸道感染,还要注意过敏性鼻炎的可能。

作者简介

袁姝华博士

上海儿童医学中心呼吸内科主治医师

中华医学会儿科分会呼吸学组感染协作组委员,中华医学会儿科分会呼吸学组合理用药协作组委员。年-年作为访问学者赴美国华医院学习进修。擅长儿童哮喘的诊治与管理、儿童支气管镜诊治、儿童呼吸系统感染性疾病的治疗等。

每周四上午呼吸哮喘/肺结节专病门诊

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