北京好治疗白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/中新社北京4月22日电题:援鄂专家谈无症状感染者:描绘群体全貌分类医学管理
中新社记者张素
从援鄂工作第一线返回工作岗位以来,医院肝病中心主任、广东省肝脏疾病研究所所长侯金林一直记挂着洪湖。
洪湖市隶属于湖北荆州,以其境内最大湖泊而命名,又因一曲《洪湖水浪打浪》而声名远扬。该市户籍人口近95万,约10万人居住在武汉。今年武汉“封城”前有5.5万人回乡。
2月11日,广东支援湖北省荆州医疗队抵达当地。医疗队研判认为荆州辖区内洪湖疫情形势最为严峻,尤其是重症、危重症患者较多。鉴于此,广东荆州医疗队前方副总指挥、医院党委书记朱宏请缨率队奔赴洪湖,侯金林作为医疗队顾问协调“洪湖模式”总体设计和实施。经过一段时期奋战,3月1日起,洪湖市无新增病例;3月14日,在院患者“清零”。
“我们希望建立一个管理新冠病毒感染的‘洪湖模式’。”近日,侯金林受未来论坛邀请登上《理解未来》科学讲座时介绍了围绕这一“模式”开展的工作,其中包括针对新冠肺炎病毒感染开发了重症风险预警模型。
为何要构建这一模型?侯金林谈到传染病领域存在的“冰山现象”。通俗来说,人体感染细菌或病毒后,少部分患者会引起严重感染致死,大部分患者是轻型或普通型,一定比例的患者是隐性感染或亚临床感染,还有部分人群暴露以后也未被感染。以流行性脑脊髓膜炎为例,形成脑膜炎的人仅有1%至2%,不到10%的人表现为上呼吸道感染,90%的人处于隐性感染。
他说,开发重症风险预警模型,分析出哪些指标可能导致患者病情加重,继而及时干预,就有可能避免出现严重后果,降低新冠肺炎病死率。同时也能为在高流行地区建立新冠分级管理系统提供评估工具。
疫情发生以后,侯金林和同事们先是结构性分析出广东省33家医院收治的例患者,将其中例患者作为建模队,医院、洪湖医疗机构筛选出的名轻症患者作为验证组。经过多因素分析,专家们筛选出年龄、是否有慢性病史、白细胞和淋巴细胞的比例、C反应蛋白是否大于25以及D—二聚体等指标。驻守洪湖的“医院战队”则结合早期分析数据,对病人采取分级管理方法,分成“危重症区、重症预警区、轻症病区和出院观察区”,再根据一些指标对高风险患者进行重点管理。
“洪湖模式的特点还在于,不仅