呼吸道感染

注册

 

发新话题 回复该主题

带您近距离认识下呼吸道粘液型铜绿 [复制链接]

1#
中科医院承办青少年白癜风防治援助项目 https://m-mip.39.net/news/mipso_5462176.html

粘液型铜绿,顾名思义,是铜绿假单胞菌的一种生物变异形态,即菌体的周围包裹粘液层,菌落由粗糙型变为粘液型,粘液型铜绿耐药性高、生长缓慢、容易形成生物膜。菌体被大量粘液包裹,对所有物质的渗透性均下降,营养物质摄取能力不足,所以生长缓慢,抗生素渗透性下降,则容易非特异性耐药,粘液型铜绿治疗困难。

一、下呼吸道粘液型铜绿感染诊断要点:

基础疾病:支气管扩张、肺纤维化、囊性纤维化、COPD等慢性病

易感因素:气管插管、机械通气、应用激素、长期住院、大量应用抗生素等。

临床特点:呼吸困难、憋喘、大量脓痰、反复发作、反复住院

二、微生物学诊断要点:

1.痰标本:多为*脓痰

2.痰涂片:合格痰标本,白细胞25/LP,上皮细胞10/LP,可见大量粘液包裹的革兰阴性杆菌。

3.痰培养:粘液型菌落

三、治疗

大环内酯类药物14圆环、15圆环抗生素与敏感抗生素联合应用。14圆环代表药物:克拉霉素,15圆环代表药物:阿奇霉素,均能显著抑制粘液型铜绿藻酸盐粘液质的合成,同时能显著抑制铜绿外*素A、色素、*性酶类等*力因子的表达和分泌,减轻细菌对组织细胞的破坏,联合敏感抗生素可呈现协同效应,如阿奇霉素与亚胺培南联合使用,可以提高亚胺培南在抑菌浓度下的抑菌能力。

●轻松读懂肝功能检查指标

●轻松读懂D-二聚体

●结核分枝杆菌的实验室检查

撰稿:张梅

编辑:郭娜

审校:陈忠

好看你就

点点

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题