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儿童鼻出血的原因处理及预防 [复制链接]

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随着天气变干燥,不少小孩常流鼻血,有时甚至一日数次,使得家长们十分担忧。其实,孩子秋天偶尔流流鼻血不是什么大问题,但如果常常发生,孩子难受,家长也会跟着担心受怕。

鼻出血又称鼻衄,多因鼻腔局部病变引起,也可由全身疾病所致。小朋友鼻出血部位几乎全部在鼻腔前部。秋冬天气候干燥,一天早、中、晚之间的温差变化较大,这会使得鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻腔缺乏水分而干涩发痒,容易出血。

另外,气温忽冷忽热,鼻内毛细血管为了适应外界气温的变化,也就出现了反复扩张和收缩的状态。小儿鼻内毛细血管娇嫩,难以适应这种变化,加上孩子经常有挖鼻孔的习惯,并且生性好动,跌倒撞伤时有发生,甚至会顽皮到将玩物、纸团等塞到鼻子里去,导致鼻出血。

一、孩子鼻出血时要注意什么?

鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病,因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。当鼻出血发生时,应该注意这些问题:

1、不要惊慌

孩子年龄小,当出血突然发生时,父母往往手足无措。此时,父母首先要镇定,可以引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。

2、不要仰卧

鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。

要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。

3、不要用纸、棉花乱塞

这不但起不到止血作用,不干净的纸及棉花反而会引起炎症。

4、要紧压鼻翼

父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼,因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可以用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。医院检查,首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的话也可以及时处理,避免再次出血。

二、为什么容易反复出鼻血?

儿童鼻出血的好发年龄主要集中在幼儿期以及学龄前期,除了有鼻腔的内在因素,也跟孩子的生长发育过程和生活习惯有关。

由于儿童抵抗力较成人差,易患急慢性鼻炎,腺样体肥大,急慢性鼻窦炎等,容易引起鼻腔干痒、疼痛等不适,外加很多孩子此时还不会擤鼻涕,经常用手揉鼻、挖鼻等,最终导致鼻腔黏膜糜烂破溃出血。所以鼻出血在幼儿期及学龄前期儿童发生率最高。常见原因如下:

1、鼻黏膜脆弱:儿童的鼻黏膜较脆弱,在干燥的天气下,需要更多血液流经鼻腔以提高温度与湿度,因此容易造成鼻黏膜充血而导致出血。

2、上呼吸道感染:上呼吸道感染引起流鼻涕、打喷嚏,如果孩子力道控制不当,使劲擤鼻涕或打喷嚏,会引起鼻黏膜损伤,造成血管破裂鼻出血。

3、外伤所致:儿童活动力旺盛,跑跳间容易碰撞或受重击,致使脆弱的鼻子出血。玩耍时将异物塞入鼻腔,也容易造成流鼻血。

4、手抠鼻子:患有过敏性鼻炎或罹患感冒的儿童,会因为流鼻水、鼻塞而使鼻子发痒,造成打喷嚏或用手指抠鼻孔,导致脆弱的鼻黏膜受伤、出血。

5、生活作息不规律:许多儿童因为作息不规律,睡眠时间比较少,身体虚弱,容易引发流鼻血。通常因作息不正常导致流鼻血的儿童,也会有眼屎多、鼻屎多及口气有臭味的情形。

6、过敏引起:容易流鼻血的儿童,大部分有过敏性鼻炎的病状,因过敏性鼻炎的鼻黏膜常会有糜烂症状,且会因瘙痒感而常搓揉鼻部,造成鼻黏膜受伤流血。

7、其他疾病所致:临床上,某些全身性疾病如凝血因子异常或鼻腔内肿瘤,在早期也会以“流鼻血”的方式表现出来。若儿童常常没原因地流鼻血,有可能是某些疾病的征兆,应该带他去耳鼻喉科检查,找出真正原因。某些药物中含有抗凝血功能,服用期间也会造成易流鼻血的情形。

三、如何防止儿童鼻出血

1、涂油预防鼻出血

鼻出血需要预防,尤其在现在这样干燥的季节。可在孩子鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻,或者用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

2、禁止孩子挖鼻孔

有的孩子喜欢挖鼻孔只是习惯问题,父母可以转移孩子的注意力。而有的孩子可能是因为感冒、流鼻涕等过敏引起的鼻腔不适,医院就医。

3、饮食要注意

秋冬干燥,饮食一定要注意。孩子不要多吃炸煎及肥腻的物品,要多吃新鲜蔬菜和水果,并注意多喝水或清凉饮料,补充水分,必要时可以给孩子补充维生素C等。

4、预防感冒和其他呼吸道疾病

现在是上呼吸道疾病的高发期,如果孩子患了感冒、扁桃体炎等传染病,都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血。因此,一旦孩子患上这些疾病应及时治

5、加强孩子锻炼

父母应该适度用冷水帮孩子洗脸或敷鼻腔,加强孩子对冷空气的锻炼,这将会增加孩子鼻腔对冷空气的适应能力。

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