“与西药相比，中医药更具经济性，在呼吸道病*感染性疾病的防治中能够发挥积极的作用。”
医院宋元林教授在“知感冒防流感”全民科普公益行~年度上海启动会上指出，“流感是一种自限性疾病，一般人群7天左右即可痊愈，但对于高龄、患有高血压、慢阻肺等基础疾病的脆弱人群而言，新冠、流感甚至感冒都可能带来严重的后果。
近年来，面对病*性呼吸道传染病频发流行，中医药发挥整体调节、多靶点治疗的独特优势，代表性药物连花清瘟在治疗SARS、甲型H1N1流感、新冠肺炎等方面取得了明显疗效。
本次会议，在上海交通大医院蒋捍东教授、上海交通大学医医院张旻教授、同济大学医院王昌惠教授、上海中医院王雄彪教授的主持下，医院王晓如教授、医院医院李星晶教授、医院南院鲁立文教授、上医院赵蕾教授分别以新冠疫情下的流感、呼吸道新发病*感染与中医药抗病*循证医学研究、气道黏液高分泌的诊治、《流行性感冒诊疗方案》解读为题进行学术交流，并针对“抗疫名药”连花清瘟及其姊妹药连花清咳片的循证医学研究、临床疗效、药物安全性等话题展开探讨。医院静安分院曹惠芳教授、上海市医院谢伟见教授、上海交通大医院卢湾分院严峻海教授参与讨论。
王晓如教授:连花清瘟具有综合干预优势
“全球流感虽然在新冠疫情期间显著受到抑制，但其对人类健康构成的巨大的威胁仍不容忽视。”王晓如教授详细介绍了普通感冒、流感、新冠的鉴别诊断，并表示保持社交距离、注意个人防护、接种疫苗等，是预防流感等呼吸道病*感染性疾病最有效手段和最具成本效益的方法，一旦感染，早诊早治是关键的治疗原则。
“连花清瘟是百姓耳熟能详的中药，也是第一个开展循证医学研究的治疗流感中药。”王晓如教授介绍，年由全国9家医院共同完成的“连花清瘟胶囊随机双盲、多中心与奥司他韦对照治疗甲型H1N1流感临床研究”，证明该药在病*核酸转阴时间方面与奥司他韦相当，退热时间及缓解咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状优于奥司他韦，治疗费用仅相当于奥司他韦的1/8，显示出综合干预优势。
王晓如教授表示，自年上市以来，连花清瘟已先后30次列入国家卫健委、国家中医药管理局发布的新冠肺炎、甲流、乙流、禽流感等传染性公共卫生事件诊疗方案或指南共识，成为应对公共卫生事件的代表性中成药，“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”更是获得年度国家科技进步二等奖。
李星晶教授:中西医应“协同作战”
“90~95％的急性呼吸道感染都是由呼吸道病*引起。”李星晶教授表示，在成人社区获得性肺炎（CAP）患者中，病*性肺炎占15％~56％，而在儿童CAP患者中，病*性肺炎的比例达到了49％。同时，流感患者在病程的第7~10天可能出现炎症风暴，如治疗不及时，患者病情可能进一步加重。
“化学药物治疗病*感染面临着耐药性和副作用两大挑战，需要合理联用抗炎药物。”李星晶教授从中医*邪学说入手，阐述了以新冠肺炎为代表的呼吸道病*感染性疾病的发病机制，她表示，中药可有效降低轻型-普通型病例转为重症的风险，缩短病*清除时间、临床症状缓解时间和患者住院时间，且耐受性和安全性良好。这其中，以连花清瘟为代表的中医药在疫情防控中做出重要贡献。
李星晶教授表示，新冠疫情暴发以来，相关药理学研究证实，连花清瘟具有体内外抑制新冠病*活性，并可抑制新冠病*引起的免疫紊乱。同期开展的临床多中心研究证实，连花清瘟可缩短轻症和普通型新冠患者症状时程、提高症状恢复率和胸部CT改善率。“中药抗病*药效强度不如化学药物，但可通过发挥抗炎作用协同治疗呼吸道病*感染性疾病。这种整合调节的作用恰恰是中医的优势”
赵蕾教授:治疗呼吸道病*
感染性疾病，应辨证使用中医药
赵蕾教授从流感病*病原学、流行病学、发病机制及病理改变、诊断、重症和危重症患者的管理等方面对《流行性感冒诊疗方案（年版）》和《IDSA季节性流感诊断治疗指南（）》进行了详细解读，提示要早诊、早治，尽早对高危人群进行抗病*治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。但应避免盲目或不恰当使用抗菌药物，同时在合理选用退热药物的同时辨证使用中医药。
她表示，连花清瘟具有清解外邪、宣肺泄热的功效，具有广谱抗病*、抑菌抗炎作用，具有退热、止咳、化痰，调节免疫提高抗病康复能力的作用。对病*性呼吸系统传染病具有“系统干预”的作用。
“新冠疫情暴发以来，连花清瘟治疗新冠肺炎前瞻性、随机对照、多中心临床研究结果证实:与常规治疗组相比，连花清瘟明显提高临床症状（发热、乏力、咳嗽）的消失率、CT好转率和临床治愈率，降低转重型率50％。该研究结果发表于国际知名植物医学期刊《Phytomedicine》。不仅如此，针对例新冠密接者的前瞻性、开放、对照临床研究显示，连花清瘟可降低密切接触者核酸阳性率76％，降低症状发生率67％。展现出了良好的预防作用，为密切接触者提供了预防用药选择。
讨论环节
曹惠芳教授:在甲型H1N1流感流行时，我科一线医务人员几乎全部感染。当时，我们抱着试试看的心态服用了连花清瘟胶囊，发现其对于改善症状、缩短病程有良好的效果。
谢伟见教授:国家疫情防控*策调整后，我院有30余名医务人员感染新冠病*，虽全部为轻症患者，主要的表现为咽痛、全身肌肉酸痛，但症状较流感明显较重。我想请教宋教授两个问题:有哪些非甾体类抗炎药可以缓解新冠感染者症状？
宋元林教授:含有对乙酰氨基酚的非甾体类抗炎药物都可用于改善发热、浑身酸痛的症状，但阿司匹林是个例外——其副作用较大，盲目服用很可能引起消化道出血。此外，新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第九版）中所推荐的如连花清瘟等中医药皆可使用。
严峻海教授:在治疗流感方面，除对症支持治疗以外，一般可进行中药抗病*治疗和化学药物抗病*治疗。但西医医师对中医的辨证论治并不熟悉，是否可以放心为患者开具？
宋元林教授:OTC药品的特点是安全、有效、方便、经济，其投放市场前，都已经过多年的临床检验，并得到消费者的广泛认可。以连花清瘟为例，其主要具有清瘟解*、宣肺泄热的功能，有发热、流*涕、咳嗽、咳痰等风热感冒症状的患者可以放心使用。但有腹泻的患者应谨慎使用，以避免加重胃肠道症状。整体而言，其安全性良好，且能有效改善症状，对于大多数患者都适用。
总结“在全民
“目前，我国整体人群流感疫苗接种率不足5％，处于极低水平。一旦进入秋冬等流感高发季节，人群暴露于流感病*时易被感染，将大大增加流感暴发的风险。”宋元林教授表示，此次“知感冒防流感”全民科普公益行的开展具有重要意义。
本文源自：南早网
