呼吸道感染

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咳咳咳,孩子咳嗽不止怎么办 [复制链接]

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原创木瓜医生张医童话收录于话题#儿童4#咳嗽1#变异性哮喘1

小宝4岁了,上幼儿园大班,平时身体不错,不像别的小朋友动不动发热感冒请假,家长一直窃喜孩子健康,不折腾家长,可好景不长,从入秋以来,连续2,3个多月间断的咳嗽,白天还好,活动后明显,夜间反复咳嗽影响睡眠,近来可把家长愁坏了,医院,输液了好几天,没有见效,我院门诊雾化几天好转,回家后没几天症状依旧,可愁坏了家长。

这个病例属于典型的儿童慢性咳嗽,什么是慢性咳嗽呢?简单地说,咳嗽超过两个月就叫慢性咳嗽,引起儿童慢性咳嗽不外乎如下几种,如气管异物,上呼吸道感染综合征,变异性咳嗽等,小宝的咳嗽最后确诊为变异性咳嗽。

其实变异性咳嗽在临床非常常见,80%的慢性咳嗽都是变异性咳嗽,那么什么是变异性咳嗽,它为什么这么顽固,有什么好办法治疗,进入今天的科普内容--变异性咳嗽。

一、什么是变异性咳嗽

变异性咳嗽又叫咳嗽变异性哮喘,是一种咳嗽作为唯一或主要症状的哮喘,但它又没有喘息、气急等这些典型哮喘的症状。

敲黑板,划重点,变异性咳嗽是一种没有喘息的哮喘,孩子没有气道呼哧呼哧喘息的症状,临床表现为反复的咳嗽。

变异性咳嗽是原因很简单,就是接触致敏源后,气道反应性增加,家长可以理解为这类孩子气管容易痉挛,导致咳嗽发生。

二、变异性咳嗽症状

咳嗽持续时间超过8周;

白天常在运动后咳嗽、安静时缓解;

晚上睡觉或者凌晨时咳嗽;

以干咳为主,不伴有喘息;

除了咳嗽没有其它症状,如发热,乏力、呼吸困难等;

抗生素没用(好多孩子吃过或滴注过几种抗生素);

孩子有过敏的历史,如湿疹,荨麻疹等病史。

三、变异性哮咳嗽怎么治疗?

1.首选糖皮质激素我院雾化门诊的布地奈德是首选,很多孩子雾化疗效不好,原因很多,如雾化疗程不够、孩子配合不好,还有孩子继续接触过敏等原因,真正药物无效的少见。

辅舒酮最为家庭雾化的吸入激素,效果也不错,方便实用,但要配合储物罐才有效果。(具体见

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