呼吸道感染

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超瑞施健康大学讲述呼吸道感染概述 [复制链接]

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概念

呼吸道感染是指微生物侵入呼吸道并进行繁殖发生的疾病,微生物包括细菌、病*、支原体、真菌、寄生虫等。根据部位分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,两者绝大部分是由病*引起,称为病*性呼吸道感染。

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病*的飞沫、雾滴或经污染的用具进行传播。包括鼻炎、咽炎和喉炎、细菌性咽-扁桃体炎。下呼吸道是指在喉以下,包括气管和支气管、肺。下呼吸道感染包括急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。

发病原因

西医病因:1.70%~80%由病*引起,20%~30%由细菌引起。

2.受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等因素,使全身或呼吸道局部抵抗力下降时,原已附在上呼吸道的或从外界侵入的病*或细菌迅速繁殖,发生本病。

3.老幼体弱,免疫功能低下或患有支气管炎、肺炎、副鼻窦炎等慢性呼吸道疾病的患者易感。

中医病因:上呼吸道感染大致对应中医的感冒,病位在肺卫,病因为外感风寒或风热等致使肺失宣肃,卫表不固。

临床常用方法

对症治疗:

①解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、布洛芬等,咽痛可用喉片如咽喉片。诊断不明者应慎用,以免掩盖病情。可能损伤肝肾及消化道粘膜(具体用药请遵医嘱)。

②减充血剂:如羟甲唑啉,能减少充血,但对鼻痒、打喷嚏、流涕无效。连续应用不宜超过7天。长期应用可发生药物性鼻炎(具体用药请遵医嘱)。

③抗组胺药:如氯雷他定,缓解喷嚏、鼻痒。可能有粘膜干燥、尿潴留等反应(具体用药请遵医嘱)。

④镇咳药物:如右美沙芬、可待因等。可待因有成瘾性,右美沙芬可能有过敏、头晕、头痛、食欲下降等(具体用药请遵医嘱)。

⑤祛痰药:如氨溴索,可能有胃部不适、腹泻、过敏等(具体用药请遵医嘱)。

2.病因治疗:

①抗菌药:单纯病*感染无需使用,细菌感染时,可酌情用青霉素、第一代头孢等(具体用药请遵医嘱)。

②抗病*药:目前尚无特效抗病*药,如滥用可造成感冒病*耐药现象。因此,如无发热,免疫功能正常,发病超过两天者一般无需应用。免疫缺陷者可早期常规使用。广谱抗病*药利巴韦林、奥司他韦对呼吸道合胞病*等有较强的抑制作用,可缩短病程(具体用药请遵医嘱)。

3.中医中药治疗:可选具有清热解*和抗病*作用的中药,利于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较广(具体用药请遵医嘱)。

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