导语：由细菌感染引起的肺炎，是一种在老人和婴幼儿群体中发生率极高的肺部疾病，引起肺炎的致病菌也并不单一。不同类型的肺炎需要不同的治疗方式，因此对于细菌性肺炎我们要分辨清楚，避免错误的治疗耽误病情。本文将为大家介绍细菌性肺炎的好发症状，以及两种致病率较高的细菌。
01细菌性肺炎不只影响肺部、导致咳嗽咳痰，还或影响脾胃功能，引起腹泻呕吐
1、咳嗽咳痰
细菌性肺炎也会出现咳嗽咳痰的症状表现。发病初期的时候咳嗽一般为干咳，随着病情的发展，会逐渐出现咳痰的情况。咳痰的多少是不一样的，而且感染的细菌不同，咳痰的症状也不相同。
比如说金葡菌肺炎会出现*色脓性或者是脓血性痰。如果是链球菌感染的肺炎，可能会出现铁锈色的痰。厌氧菌感染的痰还伴有臭味。导致不同的细菌感染，咳痰的症状不一样，最好进行痰液检查，查明具体细菌的种类，然后使用敏感的药物来进行治疗。
2、持续性高热
细菌性肺炎在发病的时候会出现发高热的现象。一旦感染了细菌性肺炎，发病会比较快，体温可能会持续地升高，几个小时之内就会到达39度或者是40度。但随着高烧，还会出现全身乏力、肌肉酸痛、头痛等情况。
所以一旦出现不明原因的发高烧的情况，医院检查，查明具体感染的原因，查明具体的细菌，然后进行针对性的治疗。对于高热的现象，首先要使用退热的药物来降低气温，然后还需要进行详细的检查，针对具体细菌的种类进行治疗，否则会出现高烧反复发作的情况。
3、腹胀腹泻恶心
细菌性肺炎还会出现消化道不适的症状，比如说恶心、呕吐，腹痛，腹泻等等。这主要是由于细菌的入侵，影响了脾胃功能导致的。所以平时一定要吃一些清淡的食物，远离辛辣刺激的饮食。如果情况比较严重的，还可以适当地吃一些益生菌等来进行调理。
02细菌性肺炎的致病菌并不单一，病症虽有相似，但致病机理、治疗手段不尽相同
(一)葡萄球菌引起的肺炎
1、致病机理
葡萄球菌之所以可以引发肺炎，是因为它可以释放溶血*素、白细胞素等细胞*素。众所周知白细胞是我们的健康卫士，可以吞噬并溶解致病菌，而葡萄球菌通过释放有*物质，来干扰白细胞的正常工作，以达到自身大量繁殖的目的。
而溶血*素会运用于红细胞，使其非正常死亡、破裂。在其多种*素的作用下，肺部细胞出现多种病变，肺炎自然就发生了。葡萄球菌致病我们可用血浆凝固酶来检查是阳性还是阴性，阳性者致病力较强。
2、药物治疗
鉴于金*色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,药物治疗要首选敏感的抗菌药，可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头泡菌素，如苯哩西林钠、氯哩西林、头泡辛钠等，联合氨基糖昔类如阿米卡星等，亦有较好疗效。
阿莫西林、氨苯西林与酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金*色葡萄球菌有效。对于MRSA,则应选用万古霉素、替考拉宁和利奈哩胺等，如万古霉素1.5-2.Og/d静脉滴注，偶有药物发热、皮疹、静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。
(二)肺炎链球菌
肺炎链球菌是化脓性球菌里面致病力次于金*色葡萄球菌的一种病菌。肺炎球菌溶血素和荚膜是肺炎链球菌的致病物质。
而且荚膜是具有抗原性的，是肺炎链球菌分型的依据，是主要的致病原因。因为没有荚膜的肺炎链球菌是没有*性的，是会被我们人体的吞噬细胞吞噬掉的。但是如果是有荚膜的肺炎链球菌，我们人体的吞噬细胞就没有办法吞噬它们，就会导致它们在我们体内不断地繁殖。
并非感染肺炎链球菌就一定会得肺炎，肺炎链球菌平时也普遍存在我们的鼻腔中，是否患病，与自身免疫力有关。一般的情况下，肺炎链球菌是不会导致我们患病的，只是呈带菌的状态存在着。一旦我们的免疫能力变差的时候，就会导致自己被肺炎链球菌感染，从而引起我们突然之间出现寒战，发高热，胸膜出现剧烈的疼痛感，咳嗽出铁锈一样的颜色的痰液。
2、治疗手段
抗菌治疗首选药物是青霉素，治疗过程中，要从病人的病情轻重、有无并发症等方面，多方考量，选择用药途径和剂量。轻症病人，可用万U/d,分3次肌内注射，或用普鲁卡因青霉素每12小时肌内注射60万U。病情稍重者，宜用青霉素万~万U/d,分次静脉滴注，每6-8小时1次；重症及并发脑膜炎者，可增至万~万U/d,分4次静脉滴注。
鉴于目前肺炎链球菌对青霉素不敏感率的升高以及对青霉素MIC敏感阈值的提高，最近《欧洲下呼吸道感染处理指南》建议大剂量青霉素治疗，对怀疑SP肺炎者，青霉素万U,每4小时1次，对青霉素MICw8mg/L的SP有效，并可预防由于广谱抗菌药物应用引起的耐药SP、MRSA和艰难梭菌的传播。
03注射疫苗，是预防肺炎的有效手段，同时养成良好的生活习惯也很重要
(一)注射疫苗
肺炎疫苗主要有两种，通常为肺炎多糖疫苗、肺炎疫苗，均可产生相应抗体，可有效降低患病率。
1、肺炎多糖疫苗
就是23价肺炎球菌多糖疫苗，可覆盖23种易引起肺炎球菌感染的血清型，而90%的肺炎均由这23种血清型所引发。此疫苗安全性较高，免疫功效可维持5年。
2、肺炎结合疫苗
也就是7价肺炎球菌结合疫苗。这种肺炎疫苗覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的侵入性肺炎球菌疾病。0~5岁的儿童是肺炎结合疫苗的适用人群。
(二)养成良好的生活习惯
1、多注意卫生
想要预防细菌性肺炎，日常的生活中就得多注意卫生。饮食方面，要注意少吃生食，蔬菜、肉类都尽量熟制后再吃，处理生食与熟食的菜板也要分开。此外，室内要经常打扫，在天气好的时候开窗通风，减少细菌滋生的可能；衣物及床上的用品，除了勤换洗，最好做杀菌处理，在太阳下暴晒就是一种选择。
2、注意保暖
肺炎链球菌感染，易发生在秋冬、冬春季节交替的时候。这时人们如果穿得过少，不注意保暖，很容易感冒。感冒会导致抵抗力下降，给了其他病菌趁虚而入的机会，肺炎的感染率大大升高。
3、多做运动
多做运动能够有效地增强体质、提高身体的免疫力、心肺功能。只要体质强了，免疫力提高了，自然就不容易受到细菌和病*的侵扰。运动的方式多种多样，大家可根据自己的实际情况选择，不要过度地追求剧烈运动。
结语：细菌性肺炎的发病率是比较高的，给很多人带来了困扰，了解它的症状表现有利于及时就医，高热、咳嗽、咳痰、腹泻、恶心等等都是比较典型的症状表现。但不同细菌感染的症状也不完全相同，比如金葡菌肺炎会出现*色脓性或者是脓血性痰；链球菌感染的肺炎，可能会出现铁锈色的痰。感染一定要查明细菌的种类，进行针对性的治疗。
