呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2023/7/22 22:38:00
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近日,中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光发言称,这次疫情来得如此猛烈,主要是因为奥密克戎*株的传播能力强以及冬季是呼吸道疾病的高发时期。

根据之前的经验,通常第一波感染人群会在30%左右。但这次新冠感染率的上升,是超出预期的,他称:“我们没预到这次第一波就来势汹汹,甚至很快超过50%,60%、70%,甚至80%的感染率。”

曾光认为,目前北京的感染人数很有可能已经超过了80%,虽然我们现在还没有一个精确的统计数字,但他个人觉得这个数字是可以估算出来的。

随着感染的人数与日俱增,很多阳性患者会发现,自己感染奥密克戎后的症状,总是时好时坏。

往往在白天没有明显症状,不发热也不咳嗽。但是一到晚上,就发热咳嗽,浑身酸痛。

有网友调侃称,自己就是干活的命。白天要工作,要洗衣做饭,偏偏精神抖擞毫无症状。

一到晚上准备休息了,反而症状都跑出来了。

其实,当感染新冠病*后,人体需要至少10天的康复期,在这期间,会出现昼夜症状反复,主要原因是,在夜晚人体的状态和白天不同。

导致昼夜症状不同的原因,主要有以下三点:

一、人体的免疫力在晚上更为活跃,会引起症状加重。

当人体内的免疫系统开始与病*“搏斗”时,人体内的一系列症状就会愈发明显。

而夜晚时分,人体的免疫系统会比白天更为活跃,这也是为什么有些人感冒后,睡一觉第二天起床,会发现症状有所好转。

因为当免疫系统在夜间开始大量工作时,人体往往会觉得症状更为明显,如:发热、咳嗽、肌肉酸痛等等。

那么,为什么人体的免疫系统在白天反而不如夜晚那么活跃呢?

因为人体每天都会有规律性的产出一种叫皮质醇的物质。

图为皮质醇(cortisol)

皮质醇又称“压力荷尔蒙”,是人体应对外界压力时,所分泌出的一种激素,不过这种激素会影响免疫系统的运作。

所以当白天我们血液里的皮质醇分泌增多,就会减缓身体的免疫系统工作,使我们能够让更多的能量和精力,放在应对外界环境等等因素上。

皮质醇在早晨醒后半个小时内最高,在午夜0点时最低

到了晚上,皮质醇的分泌便会减少,此时免疫系统就会开始进行大量工作。

比如,免疫细胞种的白细胞会增加粘附性,能够更快进入感染和组织损伤的部位。

免疫细胞种的巨噬细胞也会增强吞噬能力和消灭微生物的能力,且免疫细胞种的未成熟T细胞也会趁机加入免疫的战斗中。

所以,当我们感染新冠病*正处于康复期时,晚上症状尤为明显是正常现象,也并不是坏事,这说明免疫系统正在与病*“对抗”。

二、迷走神经在夜晚会更为活跃,导致呼吸道感染。

在白天我们的身体是由交感神经主控的,而到了夜晚,迷走神经则会变得尤为活跃。

感染新冠病*后,往往都会产生呼吸道炎症,加上夜间迷走神经的活跃,从而导致晚上咳嗽症状加剧。

图为迷走神经及其分支

迷走神经的活跃会让支气管平滑肌变得敏感,出现过度收缩现象,从而使支气管内的管腔缩小,呼吸道中的腺体分泌增加又会进一步刺激呼吸道的咳嗽反应器。

所以一到晚上,感染者便会出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状的增强。

三、晚上睡觉的姿势也会导致症状加重。

我们白天一般都是坐着或者站着,此时我们的呼吸道是处于直立状态的。

呼吸道处于直立的状态能够有利于气道排出粘液,减少充血,我们的呼吸也会变的更为顺畅。

而晚上躺下入睡时,绝大部分人是处于平躺状态的,此时新冠病*感染者分泌的黏液如鼻涕等等,会比正常人要多很多,黏液会因为平躺的姿势,在鼻腔里堆积,导致出现鼻塞现象。

直立时呼吸道黏液更容易排出

当黏液向后流到咽喉以及气管分叉处,就会刺激咳嗽感受器,导致咳嗽。

建议阳性患者夜晚睡觉时,多加一到两个枕头,抬高头部有利于鼻窦引流,缓解鼻塞、咳嗽等症状。

当感染新冠病*后,不要以为白天症状好转就以为自己没事了,更不要因此轻视新冠病*。

图源:世界卫生组织

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