国际战“疫”行动
重复感染,正是呼吸道病*的一个显著特征。个体在其一生中,都受到同一病*反复持续的感染。人类社会中常见的呼吸道病*(流感病*、呼吸道合胞病*(RSV)、鼻病*和人冠状病*)的持续存在和普遍存在,在很大程度上是由于它们产生重复感染的能力。
因而,自新冠肺炎大流行以来,人们一直在询问一个问题:人类是否会反复感染新冠病*,以至其成为一种常见病。此次,哥伦比亚大学的研究人员杰弗里·沙曼和玛尔塔·加兰蒂在美国《科学》杂志上发表一项研究,首次探讨了在“后疫情时代”可能造成新冠肺炎疫情反复出现的四大关键因素。
首先是免疫系统因素。通常来讲,人体的免疫系统会在初次感染之后生成一套“防御机制”,产生中和抗体的记忆B细胞,以及帮助调节免疫反应并杀死被感染细胞的记忆T细胞。其中,记忆B细胞产生免疫活性物质,可以防止病*再次引入人体内并复制。
但是,人体免疫系统的适应性免疫反应不足、免疫力减弱和免疫逃逸,都会破坏或规避免疫系统的杀菌特性,导致再次感染。研究人员认为,目前看来,新冠病*DNA突变率似乎比流感病*要慢,但目前的数据还不足以得出更多确定结论,需要利用再感染者传播病*的能力以及临床结果进一步观察。
其次,是多重感染因素。其他呼吸道病*的传播模型可以表明,同种冠状病*在1年内再次感染是常见的;同一流感病*也可能在不到2年的时间内再次感染;1年以内再次感染呼吸道合胞病*也有记录。而共同流行的呼吸道病*,在争夺相同“资源”时,还可能会相互干扰。因此在未来几年中,新冠病*与其他呼吸道病*,尤其是与流感病*和其他致人感染的冠状病*的临床和人口规模相互作用,还需要进行监测。迄今为止,已经记录了一些新冠病*的合并感染,也包括流感以及呼吸道合胞病*的合并感染。
再次,要看病*的季节性表现。在热带以外的地区,许多常见的呼吸道病*在特定季节会重复出现,如在温带地区,冬季流感高发,原因是人们久居室内,抑制了人体的免疫功能。
最后,则要看实施非药物干预措施的程度。从人口规模来看,流感病*和新冠病*可能重叠暴发,从而对公共卫生系统构成严重威胁。每一年,季节性流感都会造成数百万人严重感染,这种额外负担,会对已经受到新冠疫情挑战的卫生医疗系统造成灾难性影响。
但从另一角度来看,鉴于不同呼吸道病*的传播方式是相似的,为减轻新冠病*传播而采取的非药物干预手段——譬如个人防护设备、社交隔离、卫生条件、室内聚集场所有限等,可能会减少季节性流感暴发的程度。
科学家表示,根据新冠病*与其他β-冠状病*之间的免疫持续时间和交叉免疫持续时间,对新冠病*大流行后情景进行了建模,显示新冠病*有可能会每年出现,而更长的免疫过程以及与其他β-冠状病*的保护性交叉免疫作用较小,亦可能导致几年后病*明显消失,随后又重新流行。当然,也有其他的可能性出现,因为在现阶段,仍有许多情况仍在发展之中而未有定论。
来源:科技日报