呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2023/8/18 23:18:00

新华社北京5月17日电(记者侠克)近日,不少家长反映孩子感染呼吸道合胞病*,出现发热、咳嗽等症状,部分医疗机构儿科发热门诊就诊人数增多。呼吸道合胞病*究竟是什么?与流感和新冠如何区分?家长应该如何科学应对?记医院和首都儿科研究所的专家。

医院呼吸一科主任医师秦强介绍,呼吸道合胞病*是一种RNA病*,通过飞沫和密切接触传播,感染后多出现上呼吸道症状,表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等,并伴有发热;可发生在各个年龄段,以2岁以下的婴幼儿为主,也有部分年龄较大的儿童感染。

专家介绍,呼吸道合胞病*感染为自限性疾病,症状大多会在1至2周内消失,少部分患儿可能会出现肺炎等下呼吸道感染,多见于2岁以下的婴幼儿,表现为喘息、痰多等症状。另外,部分患有基础疾病的患儿中,如先天性心脏病、早产儿、免疫缺陷等,可出现重症病例,因此要密切观察病情变化。

图为一名患儿正在医院就诊。(医院供图)

同样都有发热,如何区分流感、新冠和合胞病*?首都儿科研究所感染管理处副主任医师于磊说,从目前接诊情况来看,发热患儿中呼吸道合胞病*感染占一半左右。如果家庭当中没有新冠病*感染者,从目前的流行趋势来看,孩子突然出现发热、咳嗽等症状,呼吸道合胞病*感染的可能性更大。

秦强介绍,流感病*感染症状相对较重,以高热为主,往往出现全身症状,如浑身酸痛、恶心呕吐、精神不振等,而合胞病*感染的典型特征之一就是咳嗽、喘息等,而且会在病程中后期出现咳痰、痰多等症状。

近期,前来发热门诊就诊的呼吸道感染患儿数量有所增多,许多家长较为担心。专家表示,呼吸道合胞病*感染目前还没有特效药,因此,进行特定检测的意义不大,一般只需要使用中成药等常规抗病*药物以及止咳化痰类的药物,加强呼吸道管理等对症治疗即可好转。

图为5月17日的首都儿科研究所门诊大厅。(首都儿科研究所供图)

于磊表示,免疫系统功能正常的儿童感染呼吸道合胞病*后绝大多数可以完全康复,不会留下后遗症,但患有先天性心脏病、免疫缺陷等基础病的患儿可能会引起其他并发症。

“患儿服药后,若症状有所好转,可以继续用药观察。如果烧了两三天不见好,医院进行查血,看是否合并其他细菌感染,如果有,则需要使用抗生素治疗。”于磊说,如果患儿持续高热,咳嗽、喘息加重,呼吸时鼻翼扇动,胸部上窝、锁骨上窝出现凹陷,精神状态萎靡,或出现喉炎、喉梗阻等情况,需要家长尽快带孩子前往医疗机构就诊。

“其实我国每年都会在冬春季出现呼吸道合胞病*感染的局部流行,由于去年冬季和今年春季新冠病*感染和流感多发,人们对呼吸道感染的预防意识提高,导致合胞病*感染相对有所延后。”秦强说,“往年通过勤洗手、佩戴口罩、消*等措施,切断了合胞病*的传播途径,感受也不明显。近期随着人群聚集、流动频繁,患病数量有所增多。”

于磊表示,感染呼吸道合胞病*不会产生永久性免疫,不能保护儿童免于再次感染。“这也是为什么每年都会发生流行的原因。”

秦强说:“预防呼吸道合胞病*感染,首先要养成良好的卫生习惯,要勤洗手、常通风,在人群密集场所要佩戴口罩,注意咳嗽礼仪。饮食要注意营养均衡,保障充足的睡眠,提高机体免疫力。低龄婴幼儿提倡母乳喂养,避免前往人员密集场所。”

于磊提醒,如果大人出现发热、咳嗽等症状,要尽量减少与孩子的接触。二胎家庭要特别注意,许多大龄儿童感染呼吸道合胞病*后没有明显症状,是潜在的病*携带者,因此在托幼机构出现呼吸道合胞病*流行后,也要尽量减少与弟弟妹妹之间的亲密接触。

(来源:新华社)

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