来源：《财经》杂志
原标题：谁是第一个基因检测出的新冠肺炎患者？
第三方检测机构测出首例“冠状病*未分型”后，医院。三天后，第二例报告单上写着“SARS冠状病*”。那时没人想到，这是一种来势汹汹的新型冠状病*发起的攻击
文
《财经》记者信娜王小《财经》记者孙爱民
一份名为“情况说明发热AAA”的单页Word文档，落款时间为年12月30日，记录了武汉两名肺炎患者的就诊情况。截止目前已获得的信息，他们应当是最早一批被检测出被新冠病*感染肺炎的病人。
究竟谁是此次疫情的第一例感染或确诊病患，目前众说纷纭，尚待权威机构进一步确认。医院副院长曹彬等科研人员年1月24日发表在《柳叶刀》的论文，早期41例确诊病例显示，第一例新冠肺炎患者于年12月1日出现症状。
从上述年12月30日的文档记录中可见，65岁的张志（化名），是最终确诊为新冠肺炎的早期患者之一。他已退休，此前曾在武汉市区内的华南海鲜市场工作。年12月13日，张志因受凉发烧，体温最高至39.1℃，发热前有寒战，但无鼻塞、流涕、呼吸困难、咳嗽等症状。
医院门诊挂号，接诊医生给他开了口服抗生素药物。5天后，他高烧仍不退，妻子王丽便医院。当日，他入住急诊病房。
《财经》记者获得的一份住院记录显示：张志住院日期为年12月18日，住院当日被诊断为“社区获得性肺炎、重症”，其他诊断为呼吸衰竭、糖尿病等。
经过4天常规抗感染治疗后，张志仍然持续高烧。年12月22日约两点半，张志医院呼吸科监护室。一位知情人士对《财经》记者介绍，张志进入呼吸监护室时情况已比较严重。此前，在急诊病房，医生曾为他做了一些抗感染治疗，采用阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦及乐松片对症治疗。
阿莫西林克拉维酸钾属于抗生素，用于敏感细菌感染所致疾病，对病*感染无效；奥司他韦仅对流感病*有效；乐松片适用于急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
但张志高烧仍未退。“我们当时很着急，怎么还没有退烧？”王丽说，医院每隔几天就换新的治疗药物，都没用，也没检查出来到底是什么原因。
当医生告知张志，需要给他做其他检查来确定病原体。那时没有人会想到这是一种来势汹汹的新型冠状病*发起的攻击。
确定病原体
年12月24日11时，医院给张志做了肺泡纤维支气管镜灌洗取样，并将样本送到一家第三方检测机构进行NGS检测。
NGS是一种检测方法，可对样本进行基因组测序，分析序列信息，被视为检测的“金标准”。医院呼吸科医生解释，科室内比较重的病人，如果做了常见病原筛查仍无法确诊，会考虑做这种检测以确定病原体。
还没等拿到检测结果，“老公已经受不了，持续高烧，无法呼吸，身体吃不消了”，王丽回忆。年12月25日清晨，在签字出院后，王丽便带着张志来到华中科技大学同医院，“医院接受更好的治疗”。
武汉某基因检测公司一名工作人员解释，这项检测一般需三个工作日才能得到结果。按照这个时间推算，年12月27日，张志的检测结果应当可以医院。这家第三方检测机构，“没敢给书面报告，只是电话通知，说是冠状病*”。医院急诊科一名医务人员告诉《财经》记者。
彼时，还没有新型冠状病*的检测试剂盒，只有SARS检测试剂盒。相比试剂盒和CT片，NGS是更为准确的鉴定病*的方法。
医院副院长医院、医院等机构的科研人员，年1月24日发表在《柳叶刀》上的论文，分析了早期41例确诊病例显示，第一例新冠肺炎患者是年12月1日出现症状，患者的家属并没有发热与呼吸道症状，第一例患者与之后的其他患者没有流行病学关联。
《财经》记者获得的一份材料，证实了张志经历的这次基因检测结果为“冠状病*未分型”。但在已经公开的信息里，这个“未分型”尚无人明确提及。
张志的检测结果也同医院呼吸科。该院一名工作人员向《财经》记者证实，曾收到该病人的检测结果，但拒绝透露具体时间及后续治疗情况。
医院呼吸与重症医学科主任张继先，被视为此次“疫情上报第一人”。她因第一个为疫情防控工作拉响警报，得到记大功奖励。
因年12月26日连续接诊数个症状相似病人，且均排除了已知常见病原体感染，张继先开始警觉。年12月27日，她将病人情况向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报，医院随即口头上报给武汉市江汉区疾控中心。
武汉市江汉区疾控中心一名负责传染病报卡审核的工作人员告诉《财经》记者，医院，可能将病情口头报给了江汉区疾控中心的领导，但并未在传染病网络直报系统中填写、上报。
“上周五（年12月27日）医院上报相关病例”。武汉市疾控中心一位工作人员在年12月31日接受《财经》记者采访时曾说。
接着几天，张继先再度接诊了数位相似病人。年12月29日，医院组织专家会诊后，直接向湖北省卫健委疾控处，与武汉市卫健委疾控处报告。
医院一位医生告诉《财经》记者，听说医院上报的事情，但那个时候他们只是接诊了几个疑似的患者，“我们已经把病*测出来了”。
住院期间，张志分别接受了三种抗感染药物治疗，美罗培兰、大扶康和去甲万古。但情况仍未好转。
“医院接收的第一例患者，并不是这次疫情的第一例。”医院某科室一名工作人员告诉《财经》记者。
与张志相似，年12月27日接近17时，一名患者刚由医院呼吸科转入医院，与张志有相似的症状：高烧不退，抗感染治疗效果不佳：胸部CT显示重症肺炎。
从《财经》记者获得资料看，这名41岁的男性患者在年12月16日左右出现发热症状，最高体温达到39.5℃，发热6天后于年12月22医院呼吸科住院治疗5天，予以抗感染治疗，体温控制不住，才转院到医院。
年12月27日下午18时，在医院呼吸科重症监护室，这名患者也被安排做支气管镜灌洗NGS检测。三天后，即年12月30日，医院拿到第三方公司的送检结果，化验单上写着“SARS冠状病*”字样。这一检测结果在第医院的公共卫生科和院感控部门。
年12月28日，医院后湖院区接诊了4例和华南海鲜市场有关的发热病人。第二天，医院公共卫生科上报了这4例，公共卫生科上报给了汉江区疾控中心。
年12月30日下午，医院眼科医生李文亮把检测报告发在一个专业医护人士为主的