正值梅雨季节，市民家里空调的使用率开始上升。使用空调前，不少人会注意清洗空调滤网等部件，正逢端午节，打算“宅”家清洗空调的更不在少数。医院近日就收到一个特殊病例：患者在清洗空调后得了肺炎。
67岁的刘老伯身体一直都很健康，但今年2月下旬，他毫无征兆地出现发热、畏寒、干咳的症状，体温一直上升，最高到39℃，还伴有明显的咳嗽、腰肌酸痛。“我很担心自己别是得了新冠肺炎！可最近几个月都没出过上海，连家门也很少出。”刘老伯很担心，医院就诊。
医生在完善他的流行病学信息和各项检查后发现，刘老伯的白细胞不高，淋巴细胞降低，C反应蛋白明显升高，胸部CT提示：左下肺见团片模糊影。不过，CT影像并不像典型的新冠肺炎表现，考虑为普通的社区获得性肺炎，给予抗菌治疗。
奇怪的是，刘老伯高烧迟迟不退，四天后，当他再次来就诊时，CT报告提示：左下肺病灶有明显进展。当日，刘医院感染病科病房治疗，此时他已出现明显胸闷、气急、低氧血症的表现。
短期内病情明显进展，到底是何因？经抽丝剥茧的病史询问，感染病科医生发现了关键所在。据刘老伯回忆，在病症出现那天，他曾在家中清洗空调，而空调的管道内布满了鸟粪，这期间他并没有佩戴口罩。这些描述，让医生高度怀疑致病元凶就是空调管道内的大量鸟粪。
循着这一推测，他们立即为刘老伯调整了用药方案，加用多西环素覆盖非典型病原体，同时对刘老伯的痰及血进行宏基因二代测序检查。结果，医生证实了先前的猜测：“真凶”是鹦鹉热衣原体，刘老伯的病是因吸入鸟粪中存在的大量非典型病原体（鹦鹉热衣原体等）所致。
就这样治疗三天后，患者体温降至正常，咳嗽、气促明显好转，复查胸部CT显示左下肺病灶开始吸收。
医院感染病科主任胡必杰教授介绍，鹦鹉热衣原体是一种严格胞内寄生的需氧革兰阴性菌，主要宿主为鸟类，带菌或发病的鸟类、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境、羽毛及尘埃等均可成为传染源，吸入含菌气溶胶或粉尘可致病，所引起的疾病就被称为鹦鹉热，又称“鸟疫”。
通常，兽医、养宠物鸟或在养鸟地方工作的人为鹦鹉热的高危人群，潜伏期常为5-14天，表现为突发高热、寒战、严重头痛、肌痛、出汗、干咳，重症可严重影响肺、心、肾、肝和中枢神经系统，引发多器官衰竭。不过，由于缺乏特效诊断技术，这个病容易被忽视，导致漏诊甚至误诊，死亡率高。
就在住院一周后，刘老伯的咳嗽、肌痛明显好转，康复出院。
医院感染病科至今已成功治疗5例确诊鹦鹉热肺炎患者。胡必杰教授提醒，由于空调内部结构复杂，管路与外界相通，容易成为滋生各种病原体的温床，常见病原体有*团菌、衣原体等不典型病原体，也有非结核分枝杆菌、隐球菌、曲霉菌等。
因此，专家建议市民端午节期间在打扫卫生、接触可能存在被动物排泄物污染的环境时，一定要注意做好个人防护，包括戴口罩、勤洗手等。如果有相应接触史、且出现不明原因的发热、气促等，应及时就医。