记者韩虹丽通讯员马明晖
在临床上,哮喘虽然不是令人闻风丧胆的疾病,但其发作起来可能会十分危急的,尤其是在孩子身上发生时,也会危及生命。而很多家长在孩子发生哮喘的时候都会担心不已,从而不知所措。对于家有哮喘宝宝的家长来说,了解哮喘发作的相关知识,掌握孩子哮喘急性发作时的救治措施,还是非常必要的。
哮喘发作知多少?
大多数人听到“哮喘”这个名字,首先脑海中反映出来的肯定是“喘”,就像在门诊中许多家长会很疑惑“医生,我们家宝宝从来不喘呢,怎么会是哮喘”。其实哮喘不仅仅有“喘”这一种发作形式。“喘息、咳嗽、气促、胸闷”这些都可能是哮喘发作时的表现。
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医院呼吸科医生程璐表示,如果宝宝出现如下表现,有可能是哮喘发作了:
1.反复发作的喘息,医生听诊可闻及喘鸣音。
2.常常夜间、凌晨咳嗽明显。
3.剧烈运动后、大哭大笑情绪激动时出现咳嗽、喘息、胸闷等症状加重。
4.接触了过敏原如动物皮毛、花粉、柳絮、烟雾,或进食零食、鱼虾、过甜、过冷的食物、油炸食物等过敏食物后出现哮喘的相关症状。
5.反复呼吸道感染后出现哮喘相关的症状。
6.气温变化、秋冬季节或季节变化时症状出现或加重。
7.3岁以后仍有反复气喘等症状。
8.应用抗哮喘药物治疗后症状明显缓解。
9.大部分孩子同时伴有有鼻炎、湿疹等过敏性疾病,或家族中有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病。
那么当哮喘急性发作时,家长应该怎么办呢?
孩子在家出现哮喘发作时,家长可以脱离过敏环境,避免孩子再次接触过敏物质,程璐说,如花粉、灰尘、烟雾、油漆等刺激性气体。忌食用油炸、辛辣刺激、生冷、含较多色素、添加剂多的食物。
其次使用平喘药物,“立即给孩子雾化吸入或气雾吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇或特布他林),症状如果没有得到缓解,20分钟后可重复用药,第1小时可连续用3次,如仍未有缓解,医院就诊。”程璐说,如果此次是因为过敏而引起的哮喘发作,可同时服用抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪等)治疗。尽量让孩子安静下来,找到舒适的体位,呼吸新鲜空气,如有条件,可以适当吸氧。
.家长在给宝宝救治的同时,还要稳定好自己情绪,对患儿进行疏导,消除其紧张情绪,恐惧心理。
程璐特别提示,但是如果出现以下情况,需立即送医急救:
1.严重哮喘发作:呼吸困难明显、不能平躺、大汗淋漓、说话不能成句、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安、嗜睡、意识模糊、濒死感等。
2.哮喘症状经上述治疗后改善不明显或症状进一步加重。
家有哮喘宝宝,平时应注意哪些呢?一般情况下,轻度哮喘发作患者经过治疗后症状改善明显,甚至有部分不需特殊治疗,可自行改善,但如果是严重的哮喘发作,如果不能及时治疗,可能会危及生命,所以我们不能掉以轻心。因此家中有哮喘宝宝的家长要在家中备好急救的药品以及氧气,这样才能在孩子发作的时候及时采取措施,不错过孩子的最佳治疗时间。
家长如果能够早期发现宝宝的异常,早期干预,给予长期、持续、规范、个体化的治疗,能够减少哮喘急性发作的次数;维持正常活动;肺功能保持正常或接近正常水平。“作为家长,平时除了要注意孩子所在的环境是否易致敏,所吃的东西会不会过敏,还要保证宝宝规律作息、情绪稳定。同时要加强护理,减少呼吸道感染次数。遵医嘱用药,定期复查,使哮喘良好的控制。”程璐说。