呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2023/10/27 17:57:00

11月18日-24日,是“年提高抗微生物药物认识周”,今年的活动主题为“扩大认知,遏制耐药”。为广泛宣传抗菌药物合理使用知识,提高社会公众对耐药危机的认识,医院专门制作了合理使用抗菌药物抖音和专题讲座视频,引导群众正确认识抗菌药物使用误区,树立抗菌药物合理使用观念,减少和杜绝抗菌药物滥用。

误区一:抗菌药物=消炎药

老百姓常常把抗菌药物叫做消炎药,这是一种不正确的叫法。细菌感染可以造成炎症反应,但是炎症反应不都是由于感染造成的。抗菌药物只针对细菌感染引起的炎症反应有作用。日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛,以及过敏性皮炎、药物性皮炎和病*引起的炎症等,都不宜使用抗菌药物来进行治疗。人体内存在大量正常有益的菌群,如果滥用抗菌药物来治疗无菌性炎症,不仅没有治疗效果,这些药物进入人体内后还将抑制和杀灭人体内有益菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。

误区二:感冒发烧就服用抗菌药物

感冒就是临床上常说的上呼吸道感染,症状为发热、流涕、咳嗽、头痛等,大多数(90%)都是由病*引起的,病*感染具有自限性,一般不需要使用抗菌药物,予以对症治疗即可。少数患者可在此基础上继发细菌感染,抗菌药物仅限于出现细菌感染时使用。滥用抗菌药物不但对病情没有帮助,还可能增加细菌耐药的风险,切忌感冒自服抗菌药物。

误区三:一拉肚子就服用抗菌药物

拉肚子是身体的一种保护性反应,不一定都是细菌感染所致,如腹部受凉引起的肠蠕动加快,对乳品、鱼、虾等食物过敏引起肠道反应等。此类腹泻没有细菌感染存在,儿童秋季腹泻还可能是病*感染引起的。对于非细菌感染引起的腹泻,不建议服用抗菌药物。

误区四:新药、贵价抗菌药物疗效好

抗菌药物无好坏之分,只有适不适合。不同的抗菌药物有不同的抗菌谱,抗菌药物的作用关键在于其对微生物的敏感性,绝不能以价格高低论效果。比如急性细菌性咽炎及扁桃体炎,常见病原菌是A组溶血性链球菌,针对该菌有强活性的窄谱药物青霉素即是首选药物,随意选择广谱抗菌药物不但费用高、效果差,而且可能诱导超级耐药菌的产生。

误区五:服药一天不见效立即换药

抗菌药物的起效需要一定的时间,如果抗菌药物疗效不明显,先要考虑用药时间是否足够(一般用药时间要达到48小时~72小时)。频繁更换抗菌药物,一方面会导致无法评估药物对感染的有效性,另一方面很容易使细菌对多种药物产生耐药性。

误区六:一旦见效马上停药

抗感染治疗需要按疗程使用抗菌药物,抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。如果一见效就停药,用药时间不足极有可能使已经好转的病情反复,症状复发再次用药,如此反反复复,相当于增加了药物对细菌的自然选择时间,容易促使细菌对这种药物产生耐药性。(通讯员:艾萧张瑜)

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