原创陈健德医师呼吸天使
患有迁延性细菌性支气管炎的孩子咳嗽往往持续一个月以上，咳嗽有痰，部分孩子还会有喘息，拍了片子没有肺炎，反复门诊治疗效果不佳，这些情况是造成孩子和家长焦虑的重要原因之一。
患有迁延性细菌性支气管炎的孩子需要在呼吸专科门诊进行肺部听诊，有湿罗音和/或哮鸣音，全身症状轻微或者没有，没有杵状趾、紫绀、胸廓畸形等其他慢性肺病的体征。造成迁延性细菌性支气管炎的常见细菌包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌和金*色葡萄球菌，医院进行细菌培养来明确。当然，由医生判断高度怀疑患有迁延性细菌性支气管炎的孩子，可以经验性应用2周抗生素，若治疗有效，也可以临床诊断。然而，被怀疑患有延性细菌性支气管炎的孩子如果经过4周抗生素治疗后，咳嗽咳痰并没有改善，接下来，是需要进一步检查，比如进行胸部CT、支气管镜、免疫学检查等来寻找基础疾病。迁延性细菌性支气管炎一般都可以治好，但是经常发作会转化成慢性化脓性肺疾病甚至支气管扩张。因此，早期识别出来并规范治疗很重要。
作者简介
陈健德主治医师
陈健德，主治医师，儿科学博士。主要从事儿童呼吸系统感染与免疫的研究，擅长哮喘、慢性咳嗽、肺炎、免疫缺陷病相关性肺炎等的诊治。
门诊时间：
周一下午