前几天医院。“不知道怎么了，我还以为是感冒，平时也没让孩子乱吃东西啊”女孩父亲无奈的对我说。原来孩子突然出现腹痛，发热，家长以为孩子吃错了东西，就给孩子吃了感冒药，症状不但没有减轻，反而双腿出现很多皮疹，脚踝都肿了。住院后结合临床检查，诊断为：过敏性紫癜（混合型）。说到过敏性紫癜很多人不了解，不知道这是什么病。像这个父亲一样，很多家长带着孩子来看病时，距发病已经几天了。到医院就诊后，才知道一种叫“过敏性紫癜”的疾病。那什么是“过敏性紫癜”呢？
过敏性紫癜主要在学龄儿童中出现，六岁以上的儿童和青少年发病率比较高。冬、春季是该病的高发季节，作为一种常见的毛细血管变态性反应疾病，发病迅速，在患病前三周通常会出现上呼吸道感染现象。会经常在下肢出现对称分布的出血点或者瘀斑还会同时伴发关节疼痛、肠胃不适和肾脏受损情况，极少数患儿会发生血管性神经水肿。
发病原因是什么呢？过敏性紫癜的过敏原有很多，每个患者都不尽相同。但有些诱因是很明确的——感染和饮食是主要发病原因，这两个因素导致的过敏性紫癜能达到总发病率的92%，还有极少数的原因是服用药物等一些其他因素。
感染因素有28种，细菌引起的过敏性紫癜占了一部分，包括嗜血流感杆菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、幽门螺杆菌等，而由于鱼、虾等海产品引起过敏性紫癜的约占31.4%，如果孩子对鱼虾过敏一定要格外注意！
过敏性紫癜会有什么表现呢？过敏性紫癜会引起皮肤、腹部、肾脏、关节甚至神经系统的症状。由于病变部位不一样，患儿所表现的症状也会有所不同。在皮肤上，表现为紫癜，通常略高于皮肤，鲜红色或深红色，手指按压时不会褪色的出血性皮疹，一般在四肢、屁股对称出现。消化道症状的是腹型紫癜，会有脐周绞痛、呕吐，严重的患者会有黑便、血便、呕血的现象。如果影响肾脏是肾型紫癜，尿色变深、泡沫增多。影响关节的是关节型紫癜，会有关节肿胀、疼痛、触痛，多持续数天，消失后不留关节畸形。
生活中有什么需要注意的地方吗？现在过敏性紫癜通过中西医结合治疗取得了很好效果。在配合治疗方面来说，调节饮食尤其重要。特别是动物蛋白，尽量在皮疹持续消退2-4周后，再吃些瘦肉、牛奶、鸡蛋一类动物蛋白。蔬菜水果没有什么禁忌，不过应注意香菜、芹菜、蒜苗等刺激性强烈的不要吃太多。对于做饭，也不要使用动物油，须使用植物油。另外还可以多吃些豆制品，来补充植物蛋白。
在治疗期间，尽量休息，活动不要太剧烈，也不要去人群密集场所，避免出现感染症状。更需要注意的是，在过敏性紫癜病情稳定一年内，不可以注射疫苗，不然可能会出现免疫反应，和紫癜形成交叉感染。
我是血液病医生闫宗清，有问题欢迎交流。