呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2024/4/6 0:34:00

小林最近出现了流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等情况,现在是特殊时期,她有些担心自己是不是患上了新冠肺炎,又赶紧让室友买了个体温计测量了一下,发现体温稍高。于是,小林便和老师请了假,不敢去上课,生怕自己得的不是普通感冒。

室友小冯在询问了一番小林的情况后,表示小林患上的应该不是新冠肺炎,因为这段期间大家一直在上网课,没有外出过,宿舍消毒工作做得也很好。

不过小林患上的也不是普通的感冒,现在时值换季,小林患上的是流行性感冒。小林有些疑惑,在她的印象中,普通感冒和流行性感冒并没有什么区别,一直被她当作同一种病看待。但小冯却告诉小林这是两种不同的病症。

小林一时间对新冠肺炎、普通感冒和流感之间的界限有些模糊,在她看来这几种病症症状基本上差不多,很不好区分,但小冯却能判断出来她是流感。那么,这三种病症都有哪些不同,又该如何分辨呢?

一、新冠肺炎、普通感冒和流感之间有什么异同?

新冠肺炎、流感以及普通感冒,这三种病症很容易在日常生活中被搞混,那么它们之间究竟有什么区别呢?

先说普通感冒,它算是日常生活中最常见的病症,是一种急性上呼吸道感染疾病,鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛等是感冒的常见症状。引起感冒的病原体多为各种病毒,比如鼻病毒、腺病毒等,少数为细菌引起,一般来说细菌引起的感冒更为严重。

感冒可在受凉、淋雨、过度疲劳后引起,简单来说就是在各种情况下引起免疫力下降,才给感冒病毒可趁之机。不过感冒通常具有自限性,也就是即便不去治疗,也会自己痊愈。

而流行性感冒在总体上与普通感冒多有相似,但又有些不同,并且要比普通感冒更加严重。流行性感冒主要由流感病毒引起,在冬春季比较高发。其患者不仅有普通感冒的症状,还常出现发热、乏力、肌肉酸痛等非普通感冒的症状,但呼吸道症状要比感冒更轻微。

流行性感冒与普通感冒相比,最大的特点是具有很强的传染性,而通常普通感冒的传染性就要差很多。而且流感病毒自身易产生变异,像婴幼儿、老年人等免疫力较差的人群是易感人群。

而新冠肺炎是由新型冠状病毒所引发的一种急性感染性肺炎,患者的典型症状有发热、咳嗽、乏力、咽喉痛、鼻塞、流涕,与流感症状高度重合,这也是新冠肺炎易被误判的地方。但除了以上症状外,新冠肺炎还有腹泻、味觉丧失、结膜炎等症状。

新冠肺炎与普通感冒和流感相比,其传染性与变异性都要强出许多,不仅可以通过飞沫传播,被污染的物品与密切接触也可传播,还可以通过气溶胶传播。引发新冠肺炎的新型冠状病毒由年被首次发现,它在感染宿主的过程中可根据环境而不断产生变异。

目前根据其毒株类型进行分类,迄今为止新冠病毒已经出现了阿尔法、贝塔、伽玛、德尔塔以及奥密克戎5种变异毒株,每一种都有不同的特点。比如贝塔病毒拥有很强的免疫系统逃逸能力,而奥密克戎病毒拥有极强的传染性。

二、如何判断自己是得的哪种疾病?

不管是普通感冒,亦或是流行性感冒,还是新冠肺炎,在症状上都有很高的重复度,并且即便是最为严重的新冠肺炎,其症状也不具有典型性。那么,当出现了流涕、咳嗽、发烧的情况时,又该如何判断自己患上的是哪种病症?

(1)看典型症状

虽然几种病症在症状上高度重合,但也存在一些不同。

首先要看是否发热,一般来说普通感冒根据感染病毒不同而决定患者是否发热,对于常见的鼻病毒引起的感冒而言,并不会引起发热。而大部分的流感与新冠肺炎患者都伴有发热情况出现,但需要注意也有部分流感与新冠患者并不出现发热情况。

发热只能作为参考的标准之一,并不能作为主要的判断标准。不过一般而言,如果症状较轻且不发热,通常可以认定为普通感冒。

再有就是要看是否呼吸困难,一般新冠肺炎患者常有呼吸困难的症状,而普通感冒一般并不会出现这样的症状,但少数流感严重时可能会出现胸闷气短的情况。另外,新冠肺炎患者也可出现结膜炎。

(2)看流行病史

流行病史对于判断自己是否患上新冠很有参考意义。如果出现了疑似感冒的症状,就需要回忆一下自己的流行病史,看近两周是否去过中、高风险地区以及人员密集场所。如果近两周很少外出,也很少与人接触,那很大可能就是普通感冒或者流感。

不过,也需要注意快递包裹同样是传播途径,对于一些消杀工作不彻底的快递包裹,就有可能携带新型冠状病毒,并通过接触的方式使接触者感染新冠肺炎。前段时间就有这样的病例,在接触国外的快递包裹后感染上了新冠肺炎。

因此,除了要看近两周的旅居史外,也要注意是否接触过未经消毒的快递。

(3)看严重程度

通常来说,普通感冒的症状较轻,而且发病时间不会超过一周,通常3-5天即可自愈,少数患者病期可能较长。普通感冒一般有1-3天的潜伏期,之后鼻涕开始变得粘稠,并出现诸如咽痛、味觉减退等症状。

而流行性感冒症状就要比普通感冒严重许多,它的潜伏期通常为2-4天,且起病较急,患者可以很快出现鼻塞、流鼻涕、咽痛等症状,并且伴有全身的疼痛,尤为头痛为主,而且常出现畏寒症状。

新冠肺炎的症状通常比以上二者都要严重,但需要注意新冠肺炎存在无症状感染者,并且有少数新冠肺炎感染者症状较轻。

因此,当症状较为严重时,基本上排除了普通感冒的可能,考虑流感乃至是新冠肺炎。

(4)看发病时间

流行性感冒具有明显的季节性,在冬季和春季较为常见。而普通感冒虽然一年四季都可出现,但一般是在熬夜、受凉、过度疲劳之后出现,因此如果作息规律、睡眠充足,并且没有受凉,可以排除普通感冒的可能。至于新冠肺炎,一年四季都可以出现,并且身体状态良好也有可能患上。

三、出现发热、咳嗽情况怎么办?

需要注意以上不同病症的判断方法只能起到一定程度的参考作用,并不能代替线下就医。而且,对于不少新型冠状肺炎患者而言,由于接种过疫苗病毒致病性下降,因此初期症状可与普通感冒以及流感高度重合,易被误断。

所以,当出现流鼻涕、咽痛、头痛等情况时,不要抱有侥幸心理,认为自己只是患上了普通的感冒或者是流感。首先,出现以上情况,要先测量自己是否发热。通常来说,在平静状态下进行测量,确保没有进行运动或者食用刺激性食物,如果体温超过37.3℃就算是发热。

不过如果超过37.3℃也不必过于紧张,要先回忆自己近两周是否去过人员密集的场所,并且是否与确诊者行程有重合。如果无以上情况而且体温低于38℃,可以根据当地防疫政策进行上报,之后进行居家隔离,避免外出以及和人接触。

一般来说,不管是普通感冒还是流感,都具有自限性,病毒一周到十天都会被自身的免疫系统所杀灭,但新冠肺炎则不同。因此,对于超过一周症状还没有减轻者,就需要及时前往门诊就医。

另外,对于症状较为严重且出现发热情况的患者,应该及时前往发热门诊,中途戴好口罩并避免搭载公共交通工具。因为即便是专业的医师也无法仅凭症状来判断患者的病情是否属于新冠肺炎还是流感,及时就医很有必要。

四、做好几点,可有效预防

疫情期间,我们要响应国家号召,减少不必要的外出,并且在外出时戴好口罩,避免去人员密集的场所。在家时,要每日做好消毒工作,家中可以常备一些酒精与消毒液,并经常性地开窗通风,以便空气流通。购买快递包裹时做好消毒工作。

五、总结

普通感冒通常来说症状较轻且一般不会发热,而流感与新冠肺炎的症状一般较重,因此当出现典型的上呼吸道感染症状,且症状严重并发热时就基本排除了普通感冒的可能。

而感冒多于免疫力下降时发生,如果作息规律、生活健康,但仍旧出现发热、咳嗽等情况,就需要及时就医,避免自己贸然买药,也不要抱有侥幸心理。

参考资料:

《体温达到38.5℃以上需尽快就医!》青岛日报/郭菁荔

《怎样区分新冠肺炎、普通感冒和流感》健康报

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