呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 18:48:00
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最近疫情形势严峻,不少人感染新冠后出现了嗓子痛的症状。所以很多人现在一提到嗓子痛,可能就会默认为新冠感染。

但是嗓子痛也要分情况,嗓子痛≠新冠症状。还有一些情况非常凶险,万万不能大意!

深圳35岁的詹先生,就因为喉咙痛从“鬼门关”走了一遭!

嗓子痛拒拍咽喉CT,引发了大抢救!

喉咙痛了一天的詹先生,走到了急诊室,他十分焦躁,坐也坐不住,直呼难受。

“医生,我喉咙很痛!好难受!”

急诊医生发现,詹先生走进诊室时虽然生命体征正常,但从举止来看,直觉上感到他的问题很不一般。

为了以防万一,医生建议詹先生赶紧去拍CT、心电彩超,做好留院观察的准备。

喉咙痛需要做这么多检查?詹先生感觉有点小题大做,只同意做简单抽血化验,不同意做胸及咽喉CT、心脏彩超和心电图,还要求尽快打针缓解喉咙痛。

经过再三沟通无果后医生只能让他签字确认打了针,没过几分钟,詹先生突然喘不上气,全身发绀,嘴唇发紫。

随后,医生根据经验判断,可能是“会厌炎”!经过医抢救,詹先生转危为安。后来的CT检查结果提示:急性会厌炎+双肺肺炎+肺动脉梗塞。

急性会厌炎发病迅速、可瞬间“封喉”。

关于会厌炎,下面这些你一定要知道。

啥是急性会厌炎?

人的喉部的上口有一片形似树叶的软骨,它就是会厌。正常情况下,喝水、吃东西时,它会把声门及气管口盖住,以防止水和食物误入气管;说话时,它又会抬举起来,使声门和气管口敞开。

急性会厌炎是会厌黏膜的急性炎性病变,成人及儿童均可发生,全年均可发病,早春、秋末发病者为多。

因为会厌周围的组织间隙松弛,一旦发炎很容易出现急性严重的水肿,极易造成呼吸困难,并因窒息来不及抢救而死亡,是耳鼻喉科急症之一。

急性会厌炎常见的病因如下:

(1)感染

感染是最常见的病因,可以是细菌感染,也可是细菌和病毒同时感染。

(2)变态反应

全身性变态反应亦可引起会厌、杓状会咽襞的高度水肿和继发感染。

(3)外伤

异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放射线损伤等都可能引起会厌的急性炎症。

(4)邻近器官的急性炎症蔓延

如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等,也可能会蔓延至会厌,导致会厌的急性发炎。

急性会厌炎一旦确诊就应该及时入院治疗。

有的患者因各种原因不愿住院治疗,坚持门诊治疗,一旦突然呼吸困难,如果没有医生及时抢救,半个小时后就会发生窒息,错失挽救的机会。

而住院治疗,随时有护士医生看护,即便突然发生呼吸困难也能及时抢救。

喉咙痛,出现这2个症状要小心!

急性会厌炎患者首先表现为咽痛,但是普通扁桃体炎、咽喉炎也是喉咙痛,怎么区分是不是急性会厌炎呢?

(1)疼痛位置不一样

虽然同样是喉咙痛,但是疼痛部位不同。

扁桃体炎、急性咽喉炎一般是咽部疼痛,疼痛的部位比较靠近上方,而会厌炎的疼痛部位则比较靠下,感觉是在喉咙深处疼痛。

(2)疼痛的严重程度不一样

和普通的咽喉肿痛相比,患上急性会厌炎的患者咽喉疼痛感十分剧烈,到了难以忍受的地步。更为严重的是,患者说话含糊不清,好像嘴里面含着东西一样,出现喘不过气的症状,吞咽和呼吸都很困难。

而普通的喉咙痛,一般都是可以耐受的,并不会造成太大的痛苦。

急性会厌炎儿童及成人皆可出现。不过,从门诊的接诊情况来看,男青年在急性会厌炎患者中占较大比例,或许与男青年经常抽烟、饮酒,咽喉存在慢性炎症有关。

年轻的父母,如果孩子出现剧烈的咽喉疼痛(通常孩子会哭闹不止),喝水时出现呛咳,同时伴有发热以及呼吸不畅等症状,就应该警惕,及时带孩子就医。另外,儿童常患呼吸道感染,多数由流感嗜血杆菌引起,可以注射疫苗来防止感染,达到预防急性会厌炎的目的。

成人为了预防急性会厌炎的发生,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力,及时治疗邻近器官的急性炎症,防止感染蔓延。平时应戒烟酒,忌食辛辣刺激食物,保持口腔卫生。

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作者:杨群

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