“咳咳咳,咳不完的痰,是支气管扩张吗?”
“医生说我是支气管扩张,还要我做CT检查,不是想过度医疗我吧?”
支扩要做啥检查?检查过程需要注意啥?
问题不怕多,只要你敢问,深读君就敢答。
集颜值与才华于一身的逗比深读君,这就为您呈上超实用干货——《支扩检查篇》!
诊断支扩
影像学检查
X线检查是诊断支扩的检查项目之一。
肺部有没有炎症、支气管有没有扩张和增厚、有没有黏液堆积,照个胸片就知道。
胸部高分辨率CT扫描,是诊断支扩的“金标准”。
它能更清晰地看到支气管的病变情况,当然,价格也比X线贵。
血炎性标志物检测
抽血检查血液中的炎性标志物,能反映人体有无炎症。
血液中的白细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白等明显升高时,就说明身体里有炎症啦。
一般情况下,医生通过以上检查,结合患者反复咳脓痰、咯血等症状以及呼吸道感染病史,基本就能判断是不是支气管扩张了。
“深读君,这确诊了支气管扩张之后,还要检查吗?”
必须呀,找出病因是关键。
是感染吗?是哪种感染?是免疫功能缺陷吗?查找真凶的检查还要继续。
血清免疫球蛋白检测
免疫功能缺陷是支扩的病因之一。
如果抽血发现血清免疫球蛋白数量减少或种类不全,有可能是免疫功能缺陷引起的支扩呦!
该检查还能为将来制定治疗方案提供参考呢!
微生物学检查
支气管有无感染?是谁搞出来的感染?金黄色葡萄球菌?还是其它细菌?
上痰培养检查。
在痰里找到一个细菌也是不容易的,把痰液放到适合细菌生长的培养基中,几天后,细菌就变得多多的了。
还能用这些培养好的细菌试药,看看哪种药弄死它们更有效,帮助医生制定治疗方案。
找到了真凶,下面还需要看看支气管的受损程度,也就是要对病情的严重程度做个评估,检查仍在继续。
肺功能检查
支扩患者的支气管堆满了痰液呀,细菌啦,再来点支气管肿胀啦,都会阻碍气体进出,影响肺功能。
想知道肺通气顺不顺畅?支气管阻塞严不严重?肺功能检查告诉你。
有个叫肺量计的神器,能检测人呼气时的气流速度和气流量。
我们用尽全力呼出的全部气体量就是用力肺活量。
第一秒呼出的气体量除以用力肺活量,就是一秒率啦!
而呼气峰流速则是呼气过程中,气流通过气道的最快速率。
如果这三个指标的数值较高,说明呼吸道通畅,肺部健康;如果数值明显偏低,说明呼吸道不顺畅,肺部病变严重。
敲黑板!支扩患者应至少每年复查1次肺功能检查哟!
血气分析
患者肺功能受损程度如何?有木有缺氧?是否存在二氧化碳潴留?
抽血做个血气分析就知道。
如果溶于血液中的氧气含量高,说明肺部气体交换功能较好;如果溶于血液中的二氧化碳含量高,说明有二氧化碳潴留情况,患者情况比较严重。
如何知道血液中氧气和二氧化碳的含量呢?氧分压和二氧化碳分压就能反映出来啦!
“哇!我墙都不扶就服深读君!一集把支扩检查说得明明白白,点赞、