前列腺癌累及膀胱颈的患者预后较好
以色列的研究人员在对接受前列腺根治切除术的病人进行了一项回顾性研究后发现,前列腺癌累及膀胱颈的患者与前列腺癌累及精囊的患者相比,疾病复发的危险较低。 这项研究结果与当前流行的TNM分类相反。在TNM分类中,膀胱颈累及已被认为是晚期(T4a期),而精囊累及仅被认为是T3c期。Ofer Yossepowitch博士的研究小组将这项研究结果发表在9月出版的泌尿外科学杂志上。 以色列拉宾医学中心的Yossepowitch博士及其同事分析了286名接受前列腺根治切除术的病人术前及术后的临床病理资料。研究人员发现了25名膀胱颈累及病人和26名精囊累及病人,他们均经过病理活检证实。 研究人员写道,“复发率在精囊累及病人中为62%,而在膀胱颈累及的病人中仅为36%。”他们将PSA水平上升0.2 ng/mL的患者定义为肿瘤正在进一步发展。对有膀胱颈累及的病人平均随访30.8个月,结果显示肿瘤没有转移。相反,在对有精囊累及的病人平均随访了40.8个月后,研究人员发现有20%的病人出现了肿瘤的转移。 Yossepowitch博士还补充说,“很明显,在病理检查中发现有膀胱颈累及并不说明病人的预后较差。但是精囊累及则可作为一项预后较差的征兆。” Yossepowitch博士的研究小组总结道,“发现有膀胱颈累及的外科手术标本不应该被定为T4期。”他们相信,TNM分类系统应考虑进行改进。