导语:绿脓杆菌感染是指铜绿假单胞菌感染人体后所引起的一系列症状和体征。绿脓杆菌是一种自然界中广泛存在的细菌,对人类来说,是一种条件致病菌。长时间使用激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗、放疗、中性粒细胞减少或缺乏等治疗,导致患者免疫功能低下,应采用多种抗菌药治疗。
01铜绿假单胞菌感染的患者,可能出现的病因是什么呢?下面的要注意
铜绿假单胞菌主要是由铜绿假单胞菌感染所致,它是条件致病菌,正常人体可通过皮肤、粘膜、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等对其进行阻断杀灭。如果身体的正常防御机制受到破坏,如出现皮肤损伤,免疫力下降等,就有可能感染到绿脓杆菌。
1、绿脓杆菌为条件致病菌,完整皮肤是天然屏障,毒素活力较高时也不会导致病变。普通粘膜可分泌黏液,含有溶菌酶、乳铁蛋白、防御素等,后者可插入细菌细胞膜使其破裂,致细菌死亡。正常人血清中含有调理素和补体,能帮助中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞对铜绿假单胞菌的吞噬和杀灭,因此也不易致病;
2、当宿主的正常防御机制发生变化或受到损伤,免疫机制缺失的病人,如使用激素或抗菌药,在医院环境中往往可以由细菌寄生发展为感染。
02铜绿假单胞菌感染的患者,了解其症状,有助于预防
绿脓杆菌感染人体后,可引起病人的血液感染、肺炎、心内膜炎、尿路感染等,病人常有发热(松张热或稽留热)、皮疹、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
1、血液感染
绿脓杆菌引起的血液感染主要是在大面积烧伤,除了不会引起早产儿和儿童发热外,病人还可以有松弛热或稽留热,常伴有休克、呼吸窘迫综合征(ARDS)或弥散的血管内凝血(DIC)等。
其特征表现为皮肤出现坏疽性深脓疱,周围环状红斑丘疹,皮疹出现后48~72小时,中央呈灰黑色坏疽或溃疡,小血管内有菌栓,渗液涂片,革兰染色或培养较易发现细菌。大多数病人出现中性粒细胞减少。疹子可发生在躯体的任何部位,但多发生在会阴、臀部或腋下,偶见于口腔粘膜,病期可出现肢端转移性脓肿。
2、呼吸道感染
经常继发于宿主免疫功能受损后,可出现咳嗽、咳痰等呼吸道表现,X线检查可见双侧散在支气管肺炎伴结节渗出影,极少发生脓胸。
3、心内膜炎:炎性反应可发生于各瓣膜,但以三尖瓣最常见。会出现发热,贫血。
03铜绿假单胞菌感染的患者,应该及时地进行检查和预防,有助于恢复
1、区别治疗
(1)如有皮肤损伤,需注意皮肤清洁,并及时用药。
(2)如果病人有发热,医生会根据病人的体温情况给病人物理降温或给药物降温。
(3)如绿甲综合症发生脱甲,则需修剪脱甲部位,并将患指浸入药中。
1、药品治疗
(1)替代药品
抗菌作用强的铜绿假单胞菌有广谱半合成青霉素、哌拉西林、他唑巴坦等;抗菌作用强的头孢菌素有头孢他啶、头孢吡肟等。亚胺培南或美洛培南;对β-内酰胺类过敏的患者可改用氨曲南;庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星等氨基糖苷类药物,细菌对阿米卡星的敏感性最高;环丙沙星、左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物;碳青霉烯类药物,磷霉素类药物,多粘菌素B或E等。
(2)用途
对严重感染,感染性心内膜炎或耐药性细菌感染的病人,应采用多种药物联合治疗。这些方法中,β内酰胺和氨基糖苷类联用最为常用,另外,β内酰胺加氟喹诺酮、氟喹诺酮和氨基糖苷类联用,两种β内酰胺加氟喹诺酮类联用。
04患上病症之后,除了需要及时地治疗,还应该做好预后工作
1、生活管理
(1)患者应选择高热量、高蛋白、高维他命的饮食,保证身体所需的营养,有利于康复。
(2)病人应充分休息,保证充足睡眠,避免熬夜及过度劳累。
(3)保持心情舒畅,避免抑郁、烦躁等不良情绪。
(4)有吸烟、喝酒习惯的病人应戒烟、戒酒,避免使用药物。
2、膳食调理
绿脓杆菌感染的病人应保证饮食中含有足够的热量、蛋白质和维生素等营养素,以帮助身体康复。此外,要避免刺激性食物,戒酒,避免对身体造成不良影响。
3、膳食建议
(1)每天摄取足够的热量,可向医生咨询具体热量值。
(2)保证足够的蛋白质摄取量,选择瘦肉、鱼肉等为蛋白质来源。
(3)多吃新鲜蔬菜,水果和其他食物,保证维生素的摄入量。
4、饮食禁忌
(1)避免辛辣刺激性食物,过油的食物。
(2)不饮酒。
(3)避免吃得过多,根据需要合理安排每天的饮食。
5、防范措施
(1)发现疾病要积极诊治,特别是可能导致免疫功能低下的疾病。
(2)均衡饮食,确保人体所需营养,避免营养物质缺乏。
(3)适当地锻炼,增强体质,尽量不要抽烟。
(4)保持充足的睡眠,让你的心情保持舒适。
(5)洁身自好,避免感染艾滋病。做好及时的卫生护理工作,对于我们身体的恢复很重要。
(6)在医生的指导下使用可能会降低免疫力的药物。对症下药能够让我们的身体得到及时地恢复。
结语:对于这种疾病来说,我们需要及时地进行检查和治疗,做好及时的预后工作,这样才能够让我们的身体及时地恢复,避免自己的病情越来越严重。如果我们的病情得不到很好地重视,又怎么能够让身体恢复呢?也许等到我们的身体扛不住的时候,身体已经不行了。