孩子的身体状况
牵动着家长的心
疫情期间
若儿童感染了新冠
会表现出怎样的症状?
应当如何治疗?
问
儿童传播途径从哪里来?
答:儿童感染的主要传播途径是飞沫、接触。也有报道结膜传播,更要加强防护。儿童自身免疫功能低下,是极易出现呼吸道感染的人群,尤其是年幼儿,且年龄越小,越不容易发现,一旦发病,进展更快,潜伏期最短1天即发病,最长可达14天不等,家长们做好自身防护的同时,不要恐慌。
问
孩子如果发热了,如何辨别是否感染新冠病毒?
虽然儿童是新冠病毒的易感人群,但家长不用过度担心。突然降温,孩子如果受凉,或者饮食不当等,都有可能出现发热。
首先新冠肺炎是个传染性的疾病,如果近期没有接触过新冠病毒感染者,或者没有一定的交集,就不必太紧张。
其次,目前接收到的感染新冠病毒的孩子,大部分都是轻症。除了发热,可能还伴随干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛,有些小婴儿会有腹泻等症状。
如果出现了这些症状,家长可以留意一下,可先用抗原试剂给孩子做个自测,或者做好防护后去进行核酸检测。如果可能与感染者有交集且出现发热等症状,则需去发热门诊。
问
什么时候可以在家自行尝试退热?什么情况下应该去发热门诊?
我们一般会把发热按体温高低分为四类。以腋下温度为例,一般37.5℃至38℃是低热,38℃至38.9℃是中度发热,39℃到40℃是高热,超过40℃就是超高热了。
如果孩子出现39℃以上的高热难退,或者发热反复,家长要特别注意。特别是发热超过3天,还伴随着精神状态不好、食欲不佳等情况,有的甚至出现热性惊厥,一定要去发热门诊让医生评估情况。
如果孩子虽然发热,但精神状况和食欲良好,如果体温超过38.5℃,此前也没有退热药过敏的话,可以在家里适当口服退热药物,或者用物理降温的方法。
问
有哪些家庭常用的物理降温方法?
首先应该让孩子多喝温水,补充水分。还可以用32℃到35℃的温水擦拭孩子的身体,不必全身大面积擦,而是重点擦拭颈部、腋下、足部、腹股沟等皮肤的皱褶处。擦身时间不宜过长,一般在10分钟左右比较合适。
有的家长会有误区,在孩子发热的时候喜欢给孩子穿得很多,想要捂汗。其实,环境温度太高不利于孩子散热,还有可能引发体温持续升高。所以适当穿衣服、控制好环境温度,才有利于退烧。
也有的家长相反,通过喝冰水、冰块降温等方式给孩子降温,但突然的冷刺激,也不利于退热。家长可以使用退热贴,放在额头、太阳穴、腋下等地方帮助降温。婴幼儿皮肤敏感,如果出现皮肤红肿、发痒等情况应及时停用。
问
儿童可以使用哪些退热药物?哪些药物要注意不能一同使用?
除了物理降温,使用退热药也是家庭常用的方法。儿童退热药推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚,不推荐儿童使用安乃近、阿司匹林等药物。
要注意的是,布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合使用,否则会导致药物过量。
此外,这两种退热药,也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中,也含有这些解热镇痛药物,如果联合使用也有可能导致药物过量。
问
如果需要去发热门诊,家长应该带些什么?如何做好防护?
自己和孩子的口罩首先要戴好,尽量使用医用外科口罩级别的口罩。可以带上酒精棉片、免洗洗手液这些手消毒液,接触外物后消毒一下。如果孩子有特殊病史、过敏史等,最好带上既往病历,这些医生都会询问到。
很多家长看病时很注意,但回家后容易忽略消毒。就诊回家后,首先要尽快洗手,外出的衣物也建议都更换掉。
口罩取下来后,不要随处放,建议放在袋子里绑好,尽快丢掉。在家里的时候,也要注意家庭通风和定期消毒。
问
家长如何帮助儿童防护?
1.及时正确隔离:家里有疑似病例居家隔离的家长,没有条件和小孩分开的,尽量保证房间分开,疑似家长避免和儿童接触,在家需佩戴合适口罩(疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩),儿童也应该正确佩戴合适口罩。
2.家庭日常防护:不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿,家长应该特别防护保护孩子,因为家长没有症状的也有可能是带菌者,自己咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾将口鼻完全遮住(如果来不及用纸巾,应将手臂遮挡自己的口鼻,再彻底清洗手臂),并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内,流动水洗手。
家长应尽量避免去人群密集的公共场所,外出规范佩戴口罩,从室外进门后立即更换衣服鞋子,正确处理口罩,彻底全身洗簌清洁后再接触小孩。家长自己外出前后、早晚指导小孩一起用盐水嗽口,提高防范意识。
3.严格规范洗手:督促小孩勤洗手,勤洗脸,不乱摸。病从口入,避免年幼小孩吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手揉眼睛,告诉小孩手不要碰触公共区域的物体表面(尤其是电梯按钮等频繁碰触的表面),在家里也不要随意乱摸是儿童防护重中之重。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手,教会孩子七步洗手法。
4.加强房间通风:有条件的家庭每日定时应开启空气净化器,紫外线消毒等,条件限制的家庭每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时,房间通风时将孩子转移到其他房间,做好保暖措施,避免通风时孩子受凉。
5.家庭清洁消毒:保持家庭环境卫生干净整洁,有条件的家庭可以每日用酒精消毒擦拭物体表面一次,如果有疑似家长没做好防护措施在家里打喷嚏、咳嗽,需立即对所在区域重新消毒。
如果家庭有疑似或确诊的家长,使用过的物品或居住过的房间消毒时则应该将84消毒液的浓度提高到4-10倍,即将84消毒液的原液由10ml增加到40~ml加入到~ml中。外出买回来的东西有条件的家庭可以用消毒液进行二次消毒再使用。
6.适当活动和休息:儿童在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品,适当安排锻炼或活动,学龄期儿童不应影响学习,完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作,婴幼儿的家长可以进行被动锻炼四肢方法。所有在家休息的儿童均应按时休息,确保睡眠充足。
问
有孩子的家庭眼下是否应该多备一些药品?
家里备一些适合儿童服用的退烧药等即可,不建议家里过多存药。给孩子服药时应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书。为了确保安全,家长不要只凭经验给药。
孩子居家时,要保持规律作息、充足睡眠、合理膳食、均衡营养、加强锻炼,多吃水果和蔬菜。北方冬季天气较干燥,家长要给孩子多喝水,加强亲子沟通,保持心情愉悦。
问
返校后防护怎么做?
一、开学准备
一次性使用医用口罩,选择合适尺寸,配备2个以上,潮湿、损坏时及时更换。如果身边没有可更换的口罩,及时向老师提出,请学校支持提供。
75%酒精棉片或消毒湿巾、免洗手消毒剂等消毒用品,不方便洗手时也能保证手卫生。
纸巾等个人清洁用品,咳嗽喷嚏时能及时遮掩,做好个人卫生。
清洁、透气纸袋,以便临时存放摘下的口罩。
其他防护物品,如手套等。
二、上学途中
采取步行、骑行或乘坐私人交通工具的方式上学,尽量保持两点一线。
路途中全程规范佩戴好口罩,与他人保持距离,不进食,避免接触公共物品,接触后要及时使用免洗手消毒剂进行擦拭清洁,避免用手直接触摸眼口鼻。到学校后及时洗手。
三、进入校园
密切