年元旦过后，孩子呼吸道感染增多，小儿肺炎反复不愈，兵锁儿科李兵锁院长对今年孩子呼吸道感染、小儿肺炎的特点、治疗方案以及预防方式作出了详细介绍。
特点：表里同病寒热并存
小儿肺炎是流感病毒引起的一种具有传染性的急性呼吸道疾病，中医学虽然没有“小儿肺炎”一词的记载，但属于肺炎喘嗽范畴，孩子以咳嗽、发烧、喘为主要表现。
李兵锁院长解读了今冬小儿肺炎的主要特点。他认为，从中医的角度来看，由于今冬气候变化较大，忽冷忽热，由小儿积食后内热积聚、外感寒症引起高热不退，咳嗽，喘息，以表寒里热为基本病机。首发症状主要为发热、咽痛，或兼有腹胀、呕吐、头痛等里热症状。发烧一般持续5天左右，而后会出现咳嗽等症状。中医诊断以热证为主，以风热袭肺证、热毒壅肺证为主，病位在肺、卫、气。5岁以下儿童为易感人群。部分孩子在小儿肺炎的同时又合并了肠道病毒感染，出现腹泻的情况，容易导致孩子的病情迁延不愈。
李兵锁院长治疗：解表清里清积食并驾齐驱
李兵锁院长提出了中医药治疗小儿肺炎的思路。他认为，中医治疗时需要辨病与辨证相结合，小儿肺炎早期符合热证的特点。
解表清里法是外感热病辨治的重要方法，运用解表清里法治疗外感发热兼有祛邪已病和防病内传的作用。由于外寒内热，寒热错杂，因此治疗采取寒热并用，以期外解表寒，内清郁热小儿积食。小儿肺炎邪在肺卫，见头痛、无汗、发热、微恶风寒、咳嗽、咽痛等症，治宜辛凉解表。
在用药方面，李兵锁院长指出，可运用麻杏石甘汤为主；银花、石膏、知母、黄芩、栀子、青蒿等清里药物；青果、射干、杏仁等利咽的药物，如果内热较重可以用清积液清洁灌肠。
李兵锁院长特别提示，中医药治疗小儿肺炎的关键在于注重初期和恢复期的治疗，把握病机，辨证施治，更适用于输液效果不佳的孩子。针对小儿的高热，若发烧期长，不要盲目使用退热方法，能用中药退热，就不用西药退热。特别是不能盲目追求捂汗、出汗，否则恐损伤正气。
预防：劳逸结合适宜进补定期清积食
针对广大群众关心的小儿肺炎预防问题，李兵锁院长给出了自己的几点建议：
首先，由于气温变化快，要注意及时增减衣物保暖防寒。保持房间充分通风，避免去人群密集的场所，常洗手，佩戴口罩。其次，由于冬季人们喜爱进补，又值春节将近，很容易在小儿肺炎高发的季节产生积热内存，因此建议孩子清淡饮食，不宜过度温补，一定要及时给孩子清理积食。再次，要注意孩子劳逸结合。现代电子产品较多，孩子喜欢用电子产品看动画片不睡觉，抗病能力弱，导致更容易被病毒感染。因此要特别注意休息。最后，中药足浴、穴位贴敷、清积液清洁灌肠等简便方法也可增强体质，建议家长在日常生活中给孩子适当运用。（选自兵锁儿科服务中心