江南都市报讯熊雪芳、章丽萍、曾子怡、全媒体记者范晶、实习生王鑫鑫摄影报道:12月18日,医院获悉,近日该院新生儿外科为一4岁女童成功进行气管食管瘘手术,让女童反复咳嗽的症状得到了有效缓解。原来,引起这名女童发生食管气管瘘的原因竟是,一食品塑料外包装藏在孩子气管近两年。
事情回顾到两年前,家住江西乐平的女童妍妍(化名)一次玩耍后开始出现呕吐咳嗽,继而发展为肺炎。医院治疗后,虽然能间歇缓解,呕吐情况也有好转,但仍反复咳嗽。今年年初,妍妍病情加重并多次患上肺炎等呼吸道疾病,在当地治疗后一直未彻底根治。这两年来,妍妍反复生病,又查不出病因,一家人万分焦虑苦恼。
10月初,妍妍肺炎病情再次加重,出现食欲减退、进食呕吐、体重明显下降等症状,这让本就瘦小的妍妍让父母更加担心。妍妍家属医院检查,医院诊查后考虑到患儿有先天性食管气管瘘。
11月中下旬,妍妍家医院治疗,收入该院呼吸科进行对症治疗,后转入了新生儿外科。该科室主任陈快接诊妍妍后,考虑妍妍可能是食管存在异物长期嵌顿导致的食管气管瘘,遂安排妍妍进行胃镜和胸部CT检查。检查发现,妍妍食管内的异物性质不明,且已经穿透食管及气管,紧贴胸主动脉。由于异物已经在妍妍体内存在较长时间,周围组织长期慢性感染,已经明显水肿变脆,在剧烈咳嗽时随时会刺破胸主动脉导致大出血危及生命,需要尽快手术将异物取出。
由于异物紧贴胸部大血管,手术取出时也有划伤大动脉风险,危险极高。该院新生儿外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、呼吸科医师多学科联合会诊,制定了详细的手术计划及完备的应急预案。以该院副院长黄金狮为主的手术团队采用胸腔镜喉镜镶嵌手术,历经六小时,终于成功取出了一个长1.8厘米宽1.7厘米的碎碎冰塑料包装片。手术后,患儿生命体征平稳,正处于恢复期,精神状态也较前明显好转。
妍妍反复咳嗽久治不愈,谁能想到是块塑料包装片卡食管,也正是这块塑料包装片滑破患儿的食管气管引起感染形成一个瘘口,从而导致患儿反复出现呼吸道及消化道疾病。
该院副院长黄金狮提醒,希望广大家长照看好孩子,食管气管异物危害非常大,尽量不要让幼儿单独食用易误吞的食品。如果幼儿在无明显诱因突然出现呕吐不止、刺激性干咳等症状,请尽快就医排查排除食管、气管异物。
编辑:范俊杰
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