呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 23:43:00
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“为啥我们家孩子感冒咳嗽,反反复复,感觉沾上就好不了,一不小心还能整成肺炎。”咳嗽是呼吸道感染的常见症状。7月5日,重庆医院中医科罗武政主治医师给各位家长支招,“身体虚”的孩子如何抵御反复呼吸道感染。

一年感冒20多次,反复呼吸道感染近3年

感冒刚好,隔一周又遭了;咳嗽3天不好转,就成了肺炎......家住巴南区的妮妮(化名)一家快被呼吸道感染折磨“疯”了。

从年开始,2岁多的妮妮就被反复呼吸道感染缠上了。据家长介绍,妮妮出现流鼻涕、咳嗽等症状时,只要吃药无好转,第二天就会咳嗽加重,到了第三天大多发展为肺炎,医院输液打针。尽管妮妮体检没有问题,全家也费尽心思的照料,但是妮妮还是会隔三岔五的感冒,频率最高的时候,几乎隔一周就感冒一次,医院的常客。除了反复的呼吸道感染外,妮妮还饮食不佳,看起来面黄肌瘦,跟同龄孩子站在一起,看上去更加瘦弱,跟“豆芽菜”一般。眼见孩子这般长势,全家心力交瘁又无可奈何。

妮妮全家与反复呼吸道感染斗争了近3年,在孩子又一次感冒后,其奶奶突然想到:“妮妮治了这么久,也不知道何时是个头,要不试试中医?”随后,奶奶带着医院中医科就诊。

诊室的门刚被推开,负责接诊的罗武政就听到一阵急促的咳嗽声,门后露出的小脸也因咳嗽变得通红。待妮妮落座后,罗武政一边向妮妮奶奶询问病史,一边观察妮妮的生长情况、面色、舌苔,并诊脉。得知孩子平时不爱吃饭、大便溏、睡觉还不安稳,甚至睡着后还会在床上“转圈圈”等一系列症状后,综合望闻问切获取的信息,罗武政判断妮妮多年来反复呼吸道感染是由脾肺气虚引起的(相当于现代医学讲的免疫功能低下,属于中医的“虚证”)。

针对妮妮的病症,罗武政为其制定了个体化的诊疗方案。当处于急性感染期时,辨证治疗咳嗽、发烧、流鼻涕等症状,待病情好转,则利用“窗口期”健脾、补益肺气。经过2个多月的治疗,妮妮生病的次数明显减少,生病后恢复得也越来越快,病情也越来越轻。截至目前,妮妮已经摆脱反复呼吸道感染,距离上次就诊已有半年之久。

医生:“健脾益肺”增强孩子“抵抗力”

罗武政介绍,像妮妮这样的患儿属于中医学的“虚证”,相当于现代医学讲的免疫功能低下,老百姓口中常说的“身体虚”。中医理论认为,脾主运化(中医学讲的“脾”,包括现代医学讲的消化系统),肺主气,当脾肺气虚时,人体易生病,因此,此类治疗可予以“健脾益肺”法(通过健脾气,以补益肺气)。

罗武政解释,所以,当孩子出现面黄肌瘦,或面色发青,脾胃虚弱——即胃口不好,吃饭不香,大便稀溏或含有不消化的食物,有时候睡觉不踏实,又容易遭呼吸道感染的时候,可予以“健脾益肺”法治疗,补其不足,抵御邪气的侵袭,减少感染次数,反复呼吸道感染自然就好了。

对于孩子是否存在反复呼吸道感染,家长如何识别?罗武政说,家长可以初步通过记录呼吸道感染次数来识别。如果判断为反复上呼吸道感染,则上、下呼吸道感染的次数可以相加;如果判断为反复下呼吸道感染,则只能算下呼吸道感染次数。两次感染的间隔时间需要超过1周):

1、凡是2岁以内的小儿上呼吸道感染超过7次/年,或支气管炎超过3次/年,或肺炎超过2次/年;

2、3—5岁儿童上呼吸道感染超过6次/年,或下呼吸道感染超过2次/年;

3、6—12岁的儿童上呼吸道感染超过5次/年,或下呼吸道感染超过2次/年。

罗武政建议,在日常生活中,由“身体虚”引起的反复呼吸道感染的患儿,需合理饮食,避免偏嗜生冷;避免暴饮暴食,不宜睡前(1—2小时)吃东西,以免加重脾胃负担;早睡觉(小朋友晚上9点之前尽量入睡,需要保证充足的睡眠);多户外活动;天气变化较大,孩子要及时增、减衣物。

上游新闻记者钱也通讯员袁儒青

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