呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2020/10/7 15:30:00

反复呼吸道感染(repeatedrespiratoryinfections,RRI)为儿科临床常见、多发疾病,据相关调查显示,该病发病率高达20%。近年来随着我国环境气候的不断变化,病原体变异程度明显增强,使该病发病率呈明显增长趋势。小儿RRI病因复杂,症状反复,病程长,病情治愈难度较大,对该疾病患儿长期使用药物治疗可增加患儿成年后肺脏病变发生风险,同时还可影响患儿正常生长发育及身心健康。

呼吸道感染影响因素

?小儿免疫功能尚未发育完全,抵御微生物侵入能力缺乏,故易患急性呼吸道感染。影响因素主要有:

1.先天条件小儿患有先天性免疫缺陷病,或因母乳喂养不当造成暂时性免疫功能下降也可引发RRI。2.环境因素被动吸烟或空气污染,空气中大量粉尘、烟雾及有害物质进入呼吸道,致使呼吸道正常黏膜损伤,降低抵抗力,诱发呼吸道感染。3.机体条件父母缺乏科学育儿知识,喂养不合理或偏食,缺乏微量元素、维生素,知识免疫系统损伤,降低抗病能力,增加RRI患病风险;患儿长期营养不良、母乳不足且未及时添加辅食,致使患儿体内必需脂肪、蛋白质及热量不足,影响器官组织正常发育,最终导致患儿免疫功能低下而易患病。

益生菌与反复呼吸道感染的关系

益生菌对反复呼吸道感染的预防机制,主要由益生菌促进黏膜免疫系统发育成熟和对黏膜免疫系统的调节作用介导的。黏膜免疫系统是指广泛分布于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织,是发挥局部免疫功能的主要场所,其中肠道是机体内最大的免疫器官,大约80%的免疫生成细胞存在于肠道黏膜。95%以上的感染发生在黏膜或由黏膜入侵机体,黏膜是宿主与微生物相互作用的第一防线,担负着哨兵的责任。各个部位的黏膜免疫不是孤立的,而是存在相互紧密联系的关系,已经证实,肠道?黏膜免疫系统中激活的T细胞和B细胞,能够到达多个黏膜相关淋巴组织(包括肠道、呼吸道、生殖道等),发挥针对同一抗原的免疫反应,这种情况称为共同黏膜免疫系统,这构成了口服肠道益生菌能够对呼吸道黏膜免疫发挥作用的基础。

?酪酸梭菌作为益生菌,与乳杆菌、双歧杆菌等相比具有显著的特点,首先酪酸梭菌的主要代谢产物为丁酸,也称为酪酸,丁酸作为短链脂肪酸的重要成份在近几年是肠道菌群代谢产物的研究热点之一,酪酸是肠道黏膜上皮细胞的主要能量来源,能够促进肠黏膜上皮的修复和再生,酪酸还是重要的免疫调节因子,参与了免疫分子的调节;其次是酪酸梭菌稳定性好,由于酪酸梭菌以芽孢形式存在,使得酪酸梭菌能够耐受强酸、强碱和高温,在胃肠道内不受胃酸、胆汁的影响,口服以后能够维持较高的活性。

参考文献:河南医学研究年11月第28卷第21期

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★服用方法

成人:建议2粒/次,3次/天。

儿童:建议1粒/次,3次/天。

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