近日，仁济南院呼吸科成功治愈了一例重症*团菌肺炎病例。患者李先生，75岁，在今年3月底泰国旅游归来后一周出现发热伴咳嗽咳痰，有畏寒寒战，外院胸片示两下肺感染，经二代头孢抗炎1周后症状加重，并出现持续性的左前胸疼痛。
经谭晓明副主任专家门诊，收治呼吸科，入院后患者表现为呼吸急促，SPO%(未吸氧)，两肺满布湿罗音，肺CT示两肺多发片状渗出，呈碎石路征，迅速进展为呼吸衰竭、合并肝脏、心脏等多脏器功能损害。临床初步诊断为重症肺炎，排除甲流后考虑*团菌感染可能性大。随即，我科紧急联系临床微生物室启动“*团菌属”检测流程，在得到该患者呼吸道九联病原快速初筛*团菌IgM抗体阳性的回报后，早期给予碳青霉烯类联合大环内酯类药物干预，辅以护肝、营养心肌等支持治疗，在南院呼吸科及护理团队严密监测和悉心照料下，2周后患者终于病情痊愈并出院。
嗜肺*团菌是一种革兰阴性短小杆菌，广泛存在于自然界中，能引起以肺部感染为主要表现同时伴全身多脏器功能损害的疾病。*团菌肺炎在社区获得性肺炎中所占比例为5%，临床表现多不典型，该病进展快，常发展为重症，病死率高达5-30%。故该病早期诊断、早期治疗尤为重要。对临床疑似*团菌感染的患者除了要详细的病史询问及体检外，还要早期展开病原学检测流程来协助诊断。*团菌培养阳性是诊断*团菌感染的金标准，但先期的抗感染药物使用可能造成假阴性，采取肺泡灌洗和肺活检可提高阳性率。*团菌尿抗原及*团菌属核酸检测可用于早期快速诊断。提高对*团菌的认识，并建立迅速、有效的应急预案是非常有必要的。
治疗前治疗后目前，仁济南院呼吸科团队在检验科微生物室紧密协作下，开展了包括快速*团菌检测在内的多项病原学检测流程，力求对临床疑似感染病例做到早期明确病原学诊断，早期治疗。
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