呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 3:43:00

一、病例来源

医院名称:湖南省郴州市妇幼保健院

病例数:例

二、病例介绍

基本情况

(1)急性起病,病程≤3d;

(2)体温≥38°C;

(3)伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状;

(4)年长儿主诉头痛、咽痛及全身酸痛等;

(5)体检见咽部充血、扁桃体肿大;

(6)外周血常规白细胞计数及分类均在正常范围。

诊断与治疗

诊断分组

所有病例均在发病后3d内就诊。

试验组:63例,其中男33例,女30例,病程(1.75±0.96)d,体温(38.91±0.40)°C,血WBC计数(11.3±5.7)×/L。

对照组:63例,其中男35例,女28例,病程(1.62±0.87)d,体温(38.80±0.45)°C,血WBC计数(10.8±4.8)×/L。

治疗方法

两组患儿根据病情均采取休息,供应充足水分,布洛芬口服液退热,小儿止咳糖浆止咳等对症治疗,并发细菌感染者给予抗生素治疗。

对照组:给予利巴韦林10~15mg/(kg·d),疗程3~5d。

观察组:治疗组在此基础上口服金莲清热泡腾片(中盛海天制药有限公司),小儿1岁以内1片/次,3次/d,体温≥38°C时4次/d,1~15岁1~2片/次,4次/d,体温≥38°C时1次/4h,均连用3~5d。

疗效评估

观察指标:发热消失时间咳嗽消失时间咽痛消失时间咽部充血消失时间血WBC恢复时间。

痊愈:体温恢复正常,自觉症状和临床体征消失,异常实验室检查指标正常;

有效:体温下降,自觉症状和体征部分消失,异常实验室检查指标有所改善;

无效:发热不退,自觉症状和体征无明显改善或加剧,异常实验室指标无好转。

以痊愈和显效计算总有效率。

治疗组63例中痊愈48例,有效11例,无效4例,总有效率93.7%;对照组63例中痊愈32例,有效15例,无效16例,总有效率74.6%。治疗组总有效率高于对照组。

在常规治疗的基础上口服中成药金莲清热泡腾片佐治小儿急性上呼吸道感染,治疗组较对照组在主要临床症状及体征消失时间方面明显缩短,特别在退热和止咳方面效果明显优于对照组。

产品优势

流感、上感、手足口病防治基本用药;

新冠肺炎、流感、SARS防治方案权威推荐;

经典古方“白虎汤”、“增液汤”院士化裁;

退热不反弹、缓解咽干咽痛、止咳化痰(尤其*痰);

儿童有效、成人更安全。

金莲小贴士

金莲清热泡腾片组方源于汉代张仲景《伤寒论》中白虎汤及清代吴鞠通《温病条辨》中的增液汤加减化裁而得。金莲清热泡腾片的主要成分为金莲花、大青叶、生石膏、生地*、知母、玄参。

金莲花——广谱抑菌药

金莲花中的主要成分*酮苷对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及葡萄球菌等都具有较好的抑制作用;总*酮对呼吸道合胞病*、A型流感病*、副流感病*均具有一定的抑制作用。用色谱分离手段从金莲花中得到三个成分金莲酸、牡荆甙、荭草甙,发现牡荆甙、荭草甙对副流感病*有较强的抑制作用。

大青叶——抗病*

对乙型脑类病*、腮腺炎病*、流感病*等均有抑制作用,菘蓝叶中的大青素B、蓼蓝叶中的吲哚苷体外显示有抗病*作用,吲哚苷还对小鼠流感病*性肺炎有广谱抗菌作用。对甲型流感病*AI京防86-I株有明显的拮抗作用。

石膏、知母

石膏、知母由“白虎汤”化裁而得,退热效果更好。在“非典”期间,金莲清热经全国防治非典指挥部科技攻关组验证为针对病*性高热有效的中成药之一。

生地*、玄参

这两味药是由“增液汤”化裁而来,能促进呼吸道腺体的分泌,从而缓解咽干咽痛,还能促进肠道腺体的分泌,可缓解便秘症状。

科普小知识

01什么是上呼吸道感染?

上呼吸道感染是指在喉部以上的感染,即俗称的“感冒伤风”,包括咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、鼻窦炎等。

上呼吸道感染非常常见,全年皆可发病,冬春季节多发,可通过含有病*的飞沫或被污染的用具传播,多数散发,但常在气候突变时流行。常见病因为病*,少数由细菌引起。

02上呼吸道感染症状

1.普通感冒。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

2.病*性咽炎、喉炎和支气管炎。急性病*性咽炎为我们的咽喉部会有发痒的感觉还伴随着点灼热感。其实就是讲话困难、疼痛、声音嘶哑。

3.疱疹性咽峡炎。表现为明显咽痛、发热,病程约一周。多于夏季发作,多见儿童。

4.咽结膜热。表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。

5.细菌性咽-扁桃体炎。咽喉部分疼痛,还会有发热的症状。

03上呼吸道感染的预防方法

1.常喝白开水,气候干燥,空气尘埃含量大,人体鼻黏膜容易受损,多喝白开水可以让黏膜保持湿润,还可起到利尿排*之功效。

2.居室经常开窗通风(每天至少上下午各一次,每次各30分钟),保持空气流通,保证空气新鲜。天气晴朗多清洗被褥,预防多种病*、病菌滋生和繁殖。

3.自身做起,增强体质。上呼吸道感染的诱因有很多,免疫力低下就是其中的诱因之一。应当加强自身的身体素质,提高免疫力,提高机体免疫力是预防上呼吸道感染的主要方法。

4.养成勤洗手的好习惯,并且要掌握正确的洗手方法(七步洗手法),做好手卫生,不要让“手”成为传播疾病的媒介。

5.尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者;非去不可时一定要戴上具有隔离功能的口罩。

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