呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 15:19:00

《自然》杂志中来自德国研究者的研究显示,冠状病*SARS-CoV-2在患者上呼吸道的复制较为活跃,说明病*可能在症状出现后的第一周内“排*”水平较高

记者于达维

新冠疫情在中国已经趋于平息,但是在世界其他国家还未走到拐点。而轻症甚至无症状感染者,不仅对其他国家,对中国也是一种潜在的威胁,因为这些患者多数没有被隔离,甚至多数没有被发现。因此对于这些“带*”人群“排*”能力的研究,在他们体内病*的复制能力如何,他们的免疫力如何,传染力如何,就显得非常重要。

4月2日,《自然》在线发表了一篇来自德国的论文,介绍了德国慕尼黑的9例中青年患者的详细病*学分析,这些患者的COVID-19呼吸道疾病症状相对较轻。研究发现,冠状病*SARS-CoV-2在患者上呼吸道的复制较为活跃,说明病*可能在症状出现后的第一周内“排*”水平较高。而且他们发现,在血样或尿样中未检测到病*,在粪便样本中也未发现病*复制,但能检测到高浓度的病*RNA。这一结果支持病*或不会通过粪便传播的理论。

论文研究了9名COVID-19确诊中青年的病*排出情况,这些患者都医院接受上呼吸道轻微症状的治疗。对他们的病*学分析,主要包括分析患者的咽拭子和肺组织标本、痰液(呼吸道分泌的粘液),以及在他们临床病程中采集的粪便、血液和尿液。作者发现,发现患者上呼吸道组织的病*复制水平较高,且上呼吸道在症状出现后的第一周内病*排出水平较高。在出现症状的第四天达到峰值,每个咽拭子上的病*RNA拷贝数高达7.11×10^8。随着症状逐渐减轻,作者在症状出现后的第8天依然能从患者的咽拭子和肺组织标本中分离出具有传染性的*株。其中两位有肺炎早期迹象的患者,其痰液在第10天或第11天时仍持续有高水平的病*排出。即便是在症状消失后,痰液中仍旧可以检测到病*RNA。

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