(语音:张雷)
治外感高烧,中医有显效。历代良医各有退烧良方,以下试举数例。一、*煌教授有退热汤,其方:柴胡40克,*芩15克,生甘草10克,连翘50克,以水毫升,煮沸后调小火再煎30分钟,取汤药约毫升,每次服毫升,每三小时服一次。烧退则止服。我临床试用,此方治疗外感发烧效果满意,退烧甚速,往往一两剂可愈,极少服至三剂者。二、我临床常用陶氏柴葛解肌汤治外感发烧,此方学自当代大医余国俊。柴胡40克,葛根30克,白芷10克,羌活10克,桔梗10克,炙甘草10克,白芍10克,*芩20克,生石膏50克,连翘30克,加水ml,大火煎开,再小火煎得药液约ml,每次服60毫升,每半小时服一次,至退烧止服。此方我用的比较多,治疗小儿或成人外感发烧,多可在一两剂内治愈。不少病人服半剂即退烧。此方生石膏50克比较保守,若属高烧,可加重至克,更有速效之功。三、仲景有小柴胡加石膏汤,无论感冒,或流感,或其他传染病所导致的发烧,若兼有呕逆不欲食,胸肋满,口舌干,或口鼻如冒火,或头痛如裂,或眩晕者,用之则立验。当代大医胡希恕的经验:“以本方屡愈小儿肺炎,即未满月的婴孩,以奶瓶频频饮之,亦得奇效。他如腮腺炎,淋巴腺炎,乳腺炎等多属本方证。总之,凡有小柴胡汤证,而口舌干燥,或渴,舌白苔者均可用之。”其方:柴胡40克,*芩10克,姜半夏30克,*参30克,生姜三片,大枣30克切开,炙甘草10,生石膏30-克,水煎服,日一剂。此方好用,而且药力平和,大人小儿皆可服。往往一剂可安。四、若外感表解而高烧不退,兼有大便秘结者,则此方不再合适,可用大柴胡加生石膏汤。其方:柴胡20克,制大*10克,枳实30克,白芍30克,*芩15克,姜半夏30克,大枣30克切开,生姜五片,生石膏30-克,水煎服,日一剂。五、升降散亦能退烧。升降散所治之证,遍及温病之卫气营血各个阶段,后世论及其所治,多从“温热火郁之表里三焦大热”的认识出发。六、若属新感发热及顽固性发热,兼见其苔*厚,类似中医的邪伏膜原或暑湿郁阻少阳者,用升降散合达原饮,适当加减化裁,能取得令人满意的效果。其方:槟榔6克,厚朴6克,草果6克,知母10克,白芍10克,*芩10克,生甘草6克,僵蚕6克,姜*6克,蝉蜕6克,制大*6克,生姜三片,水煎服,日一剂。七、若属外感风热而高烧,兼有扁桃体炎者,我常用辛凉解表的银翘散合宣郁泄火的升降散化裁,可速愈。本病多见于小儿,为稚阴稚阳之体,其病易从阳化热,更易伤阴,故用此方当以里热实证为主,不必拘泥于有无表证,中病即止,不必尽剂,以免耗伤正气。其方:金银花5克,连翘5克,淡竹叶5克,荆芥5克,牛蒡子5克,淡豆豉10克,薄荷3克,生甘草5克,桔梗5克,芦根30克,姜*5克,僵蚕5克,制大*5克,蝉蜕5克,水煎服,日一剂。注:此方亦可用于小儿发烧而无咽喉红肿疼痛者。八、外感发烧,伴见苔*厚腻者,多可考虑湿温发热。我的经验是连朴饮与三仁汤合方,以化湿清热为主,疗效满意。我自己体会,治外感发烧,药量不宜太轻。宜药力稍猛些,快刀斩乱麻,使服一两剂药速愈。要想提高疗效,建议配合针灸(甚至只用针灸),更可速愈。关于针灸退烧,我在新浪微博以及博客里多有相关论述,可搜索一下,供参考。董注:以上所列方药只供学术交流,不建议病家不经辨证而滥用。治病,建议请明医面诊才好。推之,我在微博及博客里所列的所有处方皆属于学术交流,病家绝不可滥用。
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