呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 6:45:00
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年世界哮喘日的主题是“揭示哮喘的误区(UncoveringAsthmaMisconceptions)”,旨在呼吁人们采取行动,解决关于哮喘普遍存在的误区。

在哮喘长期管理的过程中,应向患者传输正确的知识,纠正错误的观念。防止错误观念造成哮喘患者无法正确认识、治疗疾病,无法获得哮喘规范诊治的益处。为进一步促进哮喘相关知识的普及,年5月7日,医院在门诊连廊举办“世界哮喘日”义诊及宣传活动。本次活动共计服务对象50余人次,发放哮喘健康教育材料余份。

本次活动紧扣“揭示哮喘的误区”这一主题,以现场讲解及义诊为形式,结合相关专业知识,针对临床常见哮喘认识的误区作出详细解释及说明,传递哮喘的正确观念,减少和预防哮喘发作,推进哮喘患者的自我管理。活动现场,医院呼吸科主任吴国霞带领呼吸科医疗团队为市民耐心细致地讲解了哮喘的诱发因素、症状、危害及其预防知识;为前来咨询的哮喘患者做细致的问诊,认真分析病情,提出治疗建议,手把手指导患者吸入装置的使用方法及哮喘用药的注意事项。

此次义诊及宣传活动,提高了人们对哮喘疾病的防治意识,为推动哮喘规范化诊疗发挥了积极作用,受到了广大市民的充分认可和高度评价。在此,专业医生温馨提示您:哮喘的致病因素和诱发因素非常复杂,各种因素互相交错,当患者出现不适时,医院就诊,根据医嘱规律用药。

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下面关于哮喘的几大误区,看看您中招了吗?

误区一:哮喘是一种儿童疾病,随着年龄的增长,人们就会摆脱哮喘。哮喘可发生在任何年龄(儿童、青少年、成年人和老年人),值得注意的是,有报道称36.3%的成年哮喘起病于儿童期。因此,儿童期的哮喘治疗非常重要。随着孩子长大,肺功能和免疫系统日渐发育成熟,哮喘患儿的喘息症状可能会有缓解趋势,但单纯时间等待而放弃正规治疗并非治疗哮喘的可靠方法。自然发育成熟,不一定会使所有哮喘患儿的病情得到改善,且患儿持续的气道炎症和反复发作都会持续不断的造成呼吸道及肺功能损伤。误区二:哮喘是感染性疾病,需要常规应用抗生素治疗。哮喘的本质是多种炎性细胞参与的气道非特异性炎症。抗生素,也就是我们常说的消炎药,并不是能缓解喘息症状的药物。事实上,虽然病*性呼吸道感染(如普通感冒和流感)及急性肺炎可能会诱发哮喘急性发作,但哮喘并非感染性疾病。抗生素是否需要应用,使用哪一种,需要医生根据患者病情进行判断,而并非所有哮喘患者均常规应用。误区三:哮喘患者不应该运动。运动可能会诱发哮喘急性发作,很多人会因为担心哮喘发作而不敢参加体育锻炼。其实,适当的体育锻炼,可以提高患者的肺功能和机体抵抗力。美国国家心脏、肺和血液研究所的哮喘诊治指南和《全球哮喘防治倡议》均鼓励哮喘患者进行常规体育锻炼,以期获得总体健康益处。对哮喘患者来说,进行常规体育锻炼很重要,可以维持体重,改善睡眠质量,减轻焦虑,改善心肺功能和与哮喘有关的生活质量。在具体运动项目,可能需要避免短距离快速跑、骑自行车和篮球等可能会在运动中引起哮喘症状的活动,选择散步、慢跑和游泳等可以更好地耐受的训练和活动。误区四:哮喘反正治不好的,治不治都一样!虽然哮喘是一种难缠的慢性呼吸道疾病,具有反复发作的特点,目前还无法根治,让很多患者产生消极情绪,动摇治疗的信心。但事实上,哮喘症状随着治疗会逐渐好转,不必过分忧虑与绝望,医院,通过规范的治疗和科学的管理,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,长期监测,避免过敏原等相关的诱发因素,这样就可以避免急性发作导致死亡,也可以避免长期的炎症导致肺部结构发生不可逆改变,从而损伤肺功能。误区五:治疗哮喘吸的都是激素,万万吸不得!目前很多人谈激素色变,一听说激素就十分排斥,担心激素的副作用太大。但目前,吸入糖皮质激素是国际公认的控制哮喘的首选药物。吸入糖皮质激素直接作用于呼吸道,每次吸入的剂量非常小,进入全身血液循环的量更是微乎其微,引起全身不良反应的几率明显小于口服或注射激素。如果日常不用吸入激素好好控制哮喘,等到严重住院时,将不得不使用口服或注射激素,更是得不偿失。当然,药品或多或少都存在一定的副作用,长期吸入糖皮质激素较常见的副作用是喉咙痛、声音嘶哑及鹅口疮,通过吸入后漱口或洗脸可以有效的减少相关副作用的发生率。误区六:哮喘都会喘,没有喘就不是哮喘!

不少人认为,哮喘是时刻都有喘息,不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别,甚至有些患者的哮喘属于非典型哮喘,他们可能不像常见哮喘患者出现剧烈的喘、咳现象,这种哮喘以夜间、晨间咳嗽为主要的症状,持续时间长,而没有气喘,容易漏诊。在临床上定义为这种哮喘为咳嗽变异性哮喘,而且其发生率并不低,是门诊因慢性咳嗽就诊的主要病因,具有与典型哮喘同样的发病原因和危害,并且在未来的若干年,可能会转为典型的哮喘。同样这种哮喘以变态反应疾病主导,所以在疾病的整个长期的过程中,最重要的就是要找出相应的过敏原等诱发咳嗽发作的原因,使用止咳或是抗生素消炎治疗通常没有效果,需要进一步做相关的检查及治疗以明确诊断。

误区七:都不喘了,还用药干什么!大部分患者在哮喘急性发作时会特别紧张,都能积极配合治疗。而一旦胸闷、喘息、气急或咳嗽等症状得到了控制,就立马放松警惕,甚至认为只要“不喘”或“不咳”病就好了,就没必要再用药了。其实,哮喘是慢性气道炎症所致。在急性发作期使用药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然持续存在,如果擅自停药,炎症会进一步加重,气道和肺功能会进一步受到损害。因此,哮喘急性期发作症状一旦被控制住,还需要规范长期的维持治疗。在维持期更需要定期进行复查,复查时医生会根据当前哮喘控制的情况进行评估和调整,切勿自行停药。误区八:没有遗传或过敏家族史,就不会患哮喘。一个人是否会患哮喘,与过敏体质及环境中的变应原及诱发因素有关。家里有遗传倾向或过敏家族史,患哮喘的几率会更高,但没有遗传或过敏家族史,并不能保证不患哮喘。总之,哮喘是一种与多种因素有关的疾病,内因和外因同样重要。

呼吸科周洁

宣传科

整理

宣传科张阳

编辑

宣传科张健

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