这几天寒潮来袭，大幅降温，医院的儿科门诊人满为患，爸爸妈妈们很着急吧但是否医院呢？你了解发烧和退热，咳嗽与止咳的原理么？
小布特地开设“名医面对面”栏目，医院儿内科主任鲍一笑为您解疑释惑，快来看看这五个小儿感冒咳嗽中的误区你有没有↓鲍一笑博士，亚洲儿科学会常委、全国过敏反应学会常委、全国儿科呼吸学组副组长、全国儿童哮喘协作组组长。从事儿科工作30年，主任医师，医院儿内科主任，擅长儿童呼吸系统疾病的诊治。视频请戳↑
误区一：咳嗽了就一味止咳遇到咳嗽，大家经常会拼命用止咳药，一种不够用两种，甚至很多中成药一起开，这是有问题的——因为如果你拼命止咳，就不利于病*、细菌、分泌物、坏死组织的排出，咳嗽是停止了，但脏东西都留在体内。而且，药物太多对机体包括肝、肾功能的伤害很大。
咳嗽是因为有外部病*、细菌等侵犯，需要用这种方式排出，这是疾病过程的表现，也对恢复有利。当然，咳嗽过度了也需要止咳。
痰也是如此，它也是机体对外来侵犯的正常反应，如果太多了可以用去痰的药物，而不是一味用强力的手段去除症状。
我们治病的核心是要把病原排出并消灭掉。机体通过各种方式在努力做这个工作，我们所用的药物（抗生素、去痰药）是帮助机体排出病原，而不应该强力地干预和抑制。手忙脚乱的干预容易导致忙乱和紧张，也会带来滥用抗生素和药物等副作用。医生需明白这一点，家长也需了解这方面的知识，理性地看待疾病的过程。
误区二：感冒严重了就需要吊盐水我们曾错误地认为：用抗生素才能治疗疾病。但事实上抗生素起到的是帮助作用，真正对抗病原要靠自己机体的力量，滥用抗生素、抗炎药是错误的。就感冒来讲，90%是病*感染而不是细菌感染，抗生素对病*感染没有任何作用。实际就医过程中，有些病人会主动要求医生用静脉用抗生素（即挂水）。其实静脉、口服抗生素都可以进入体内，只不过静脉用的话，血峰浓度会高一些，很快就进入体内了；口服则会平缓一些。其实只要起到作用就行，不在乎是静脉还是口服。当然特殊和严重情况除外。临床上大多数病人都不是那么严重的情况，所以口服就可以了，不一定用静脉，否则副作用就容易导致并发症。
误区三：一发烧就一定把热度降下去发热与退热是一对矛盾，发热是对外来感染的正常反应，对机体在某种情况下是有利的。很多时候我们都会处理过度，其实只需适当退热即可。
医院几天后体温降了，但过两天又发热，因为很多孩子在就医的过程中又感染了新的病原，原来的病好了以后，新感染的疾病又正好完成了它的潜伏期。家长会觉得孩子的免疫功能怎么这么低，然后又开始用抗生素，其实这是一个误区。发热在一定程度上可以增强抵抗力、抑制病原的繁殖。一发烧就一定要把体温降下去、不断更换抗生素则是错误的。医院门急诊人满为患、抗生素过度使用，既增加了大家的烦恼，又浪费了大家的金钱，而且对孩子没有好处。
误区四：小孩医院医院没有绝对界线，家长的知识和信心很重要。
如果是以下的情况，医院：体温不是太高（39度以下）；发烧时精神不好，但烧退了精神就好了；发热时间不算太长（少于5天）。不管得什么病，如果精神好一般没有什么大问题，精神不好则需注意。
如果出现以下情况，医院：咳嗽太深（连声咳嗽），体温太高，发热时间过长，精神不好。
误区五：白细胞高就要用抗生素白细胞的数值在四千到一万之间一般都很正常。年龄越小越高，新生儿到一万八也算正常。每个人不一样，不同的年龄也不一样。白细胞升高意味着机体有炎症，但不能简单认为白细胞高就有病，正常就没有病；也不要简单认为白细胞高就是细菌感染，白细胞低就是病*感染。白细胞和细菌感染有相关性，但没有必然联系，有些严重的细菌感染，白细胞却并不一定高。有些病*感染白细胞也可能会增高，譬如手足口病相关病*。
白细胞高低与否，与抗生素使用与否、抗生素强弱与否，都没有必然联系，只是有一定的相关性。
鲍医生给家长的话首先，我们要知道，孩子肯定会生病，不要指望孩子不生病，因为每一个人都吃五谷杂粮，会接触很多病原。
其次，生病是一个过程，病原排出去肯定需要一段时间。
第三，不要一发热就忙乱，小孩子的精神很重要，精神萎靡，不管什么病都要检查。如果病到一定程度影响到孩子的脸色，就要非常注意。如果活蹦乱跳，发一点热也不要紧。
人类能够成功进化，是因为有免疫功能这样一个非常好的机制在保护我们。作为一个生物，肯定会承受来自外界的侵犯，包括病*、细菌、支原体、衣原体等等。这就是一对矛盾：它们侵入我们的机体，我们要把它们排除掉，这时免疫系统就在机体中“战斗”，这样的现象就是炎症。所以从某种程度来说，通过炎症的过程才能把病原排除掉。人体会在这样一个“战争”的过程中成长。
知道这样的理念，我们就明白，炎症的出现——无论是咳嗽、吐痰、鼻炎——都有它的道理，不会无缘无故出来。所以我们一味用控制、压抑、人为的方法去消除炎症是没有道理的。我们所要采取的措施是要帮助机体排除侵入人体的病*和细菌。
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