本文作者系市三院中医科主任陈志刚
有些患者会问，什么病可以看中医。理论上讲，只要能看西医的病同样也可以看中医。但两种医学切入点不同，看人体的角度不同，结果也会有不同。从最终疗效来看，各有长处。但每个人对中医的认识有不同，所以，对这个问题的回答会有不同，这里只是从我个人的理解来说一下。所以，也可以认为这个问题是——什么情况下应该找我来看中医。
那么我们具体来讲一讲，首先，以下几种情况就不要来看中医了，首选西医。
想明确诊断，先去看西医
处方用药需要下诊断意见，中医的诊断与西医诊断不是一个层面的结论。总的来说，每一种疾病有各自的发生、转归、预后规律。这需要大样本长期规范的观察，需要团队或多团队合作。而中医是强调个体化诊治，所以对这种疾病的整体观察往往不够全面。
目前我们常用的疾病诊断都是现代医学诊断，比如常见的上呼吸道感染、胃炎、肠炎、湿疹、糖尿病、高血压这些，接受现代教育的我们都接受这个诊断模式。
所以，大家看病，不管是看中医还是西医，都想问医生“我得的是什么病？”，这个疑问的目标大多是指向现代医学的疾病诊断。
中医脉诊所得到的是中医的症候结论，很多患者受到一些影视作品的误导，让中医通过把脉确定现代医学的诊断，这就是鸡同鸭讲，是无知而尴尬的行为。所以，当有诊断要求的时候最好先去西医相关科室做相应的检查，以明确或排除诊断。
急症首先去看西医
这个大家基本都会这样选择。各种抢救手段，维持生命体征还是要看西医。中医确实也有急救的手段，但不规范，随意性大，疗效也大有不同，作为辅助手段是锦上添花，或者在没有西医急救条件的时候可以采用。
评价效果，看西医
治疗过程中，包括在中医治疗过程中，为了体现疗效，需要在西医相关科室进行检查化验，需要客观的数据来评价疗效，不能单纯凭症状。
外科操作，当然是西医
涉及到整形、外伤手术缝合、镶牙等与解剖直接相关的处置当然是首选西医。
除了以上情况都可以来看中医，也就是说明确诊断以后，非急症的、可以保守治疗的情况下，都可以看中医，治疗过程中需要西医检查确定疗效。
可能有人要问，这么多病你都会看吗？说实在的，很多病我都没见过，甚至没听过，但是第一次治疗，很多时候疗效却很好。
因为中医针对的是“病的人”，而不仅是“人的病”，以人为主体，病虽有无数种，但人的体质，人体对疾病的反应状况却是有限的，甚至可以总结为几类或几十类，这就是中医的辨证论治，抓住人体的反应规律，执简驭繁，是针对疾病的通治方法。
当然，这里面也有很多病例我确实缺乏思路，或在治疗过程中发现疗效不佳，这时我会推荐到西医相关科室。
但是，我还是更愿意接诊多次多方接受西医治疗而疗效不佳的患者，因为这样的患者依从性高，治疗成功的几率更大。后发制（治）人也是一种智慧。这样的病也多是中医的优势病种，比如各系统的慢性炎症（比如慢性胃肠炎、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎、慢性肾炎、尿路综合症、慢性鼻咽炎、慢性气管炎、桥本病等）、失眠、内分泌失调、肿瘤各期的调治、慢性湿疹荨麻疹紫癜、疲劳综合症、慢性神经症（包括抑郁焦虑）等等。
此外，对于刚发现、还未确定性质、体积较小可以观察的疾患，比如：肺、甲状腺、乳腺结节、胆囊息肉、胆结石等，也可以选择中医治疗，有些确实有效，至少总比恐惧无助的等待要强吧。而且，手术也不是一劳永逸的，手术后有时还会遗留一些问题以及后续复发的问题。所以，在没到必须手术的时候或手术以后仍有缓解不了的症状，用中医的方法适时调理一下，就又多了一层保障。
对于刚发现的高血压、2型糖尿病，也可以先用中药治疗一段时间，有些确实可以得到改善，甚至停药以后血压血糖保持正常。这样有些或许就避免了终身服药。为什么不尝试一下呢？
中医是调动、顺应和帮扶人体的自愈能力，人体的自愈能力有多强大？我认为是难以估量的，要对人体的自愈能力有信心，给这种天然能力一个机会。
陈志刚
医院中医科主任，医学硕士，大连市中医药学会常务理事，大连医学会老年病分会委员，辽宁省青年名中医。毕业于北京中医药大学，研医院院长刘清泉教授。擅长肾病、皮肤病、脾胃病及肿瘤的中医治疗。
出诊时间：周一、三、五上午
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