呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2022/3/5 14:09:00

这两天,杭州拱墅区一所小学的家长群里炸开了锅:周四周五就要期末考了,班上的孩子却因为流感一个个都倒下了,周一开始停课,至少停四天,那期末考怎么办?怎么办?

其中一位家长说,大概是上上周,班里的个别同学得了流感,上周开始陆陆续续不断增多,目前班上三分之一的孩子得了流感,他们家的孩子也不幸中招。

不只这位家长所在的学校,昨天下城区也有一所小学有班级整体停课,许多孩子和家长也都犯了愁。

进入1月,身边得流感的人似乎越来越多了,特别是临近期末考,关于流感疫情的风吹草动,都牵动着千万家长的心。那么,杭州当前流感情况到底怎样呢?

昨天下午市疾控发布最新监测数据流感流行强度低于去年昨天下午,杭州市疾控中心发布了最新监测数据。最近3周,杭州市流感样病例就诊比例分别为1.19%(年12月17日-12月23日)、1.44%(年12月24日-12月30日)和1.57%(年12月31日-年1月6日),低于去年同期。而年底到年初流感高发期,这一数字最高曾达到6.03%。目前流感的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降,从年3月开始,杭州市流感样病例就诊比例处于低水平波动,因此大家不必过度恐慌。

从杭州市检测出的流感阳性样本中可以看出,今年冬天的流行优势*株为甲型H1N1,近几周开始测出甲型H3N2。甲型流感中,H1N1和H3N2两种病**性相当。

目前,引起流感季节性流行的病*多是甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病*的Victoria和Yamagata系。年底到年初流感高发季节以乙型Yamagata株和多种流感病*混合为主。

流感流行强度持续上升未来几周,家长要做好准备不过,总体来说,入冬以来,进入十二月、一月,浙江省的流感强度呈现逐渐上升的态势,杭州市也是如此。冬季本就是流感病*的活跃季节,而每年的1月又是全年最冷的月份,这一趋势符合流感的流行规律,预计在接下来的一段时间内,流感流行强度将继续保持上升趋势。

根据浙江省疾控中心发布在《预防医学》年1月第31卷第1期的文章《浙江省不同亚型流感确诊病例流行和临床特征分析》,我国甲型流感在纬度27°N到33°N两者间的中纬度地区(杭州所处纬度带),存在每年1—2月和6—8月的双周期高峰。

图片来源《预防医学》

接下来的这段时间里,冷空气又将来袭,根据疫情规律,可能迎来今年流感疫情最高发的时节。这里提醒家长们要提前有个准备,尽量做好流感预防措施,保护好自家的孩子。

医院儿科门诊:最近患儿增多但今冬没有特别严重的

记者昨天走访了医院儿科门诊,了解了今冬门诊里流感患儿的情况。

浙江大医院儿科医疗组组长郑朝光副主任医师表示:“确实,1月以来,流感患儿比之前11月、12月要增多了,每天门诊当中大约有10%左右的儿童得了流感。主要是1-12周岁的小孩,其中2-5岁幼儿园阶段的小孩比较多。”

浙医二院儿科门诊量显示,去年同一时期来门诊的感冒发烧病人当中有八九成是流感,而今年总的流感病人仅有去年同一时期的三分之一。

一般来说,5岁以下儿童出现流感并发症的现象比较多,但今年,郑朝光还没有遇到出现像重症肺炎这样特别严重的并发症患儿,普通肺炎的话1周左右基本痊愈。“主要也是跟家长比较重视有关,医院,早期诊断和治疗后,效果往往比较好,并发症少。如医院,容易错过最佳治疗时机,引发肺炎等并发症。”

前段时间,网络上流传“流感转向攻击孩子脑部”的消息,对此,郑朝光认为,这一说法并不严谨,医学上不讲“攻击”,而是讲“并发症”,流感的并发症可分为轻症和重症。所谓“流感攻击孩子脑部”,即儿童坏死性脑炎,是流感引发中枢神经系统损害的重症并发症。郑朝光说,今年还没有遇见过因流感导致脑炎的情况。

医院(浙江中医院)*委书记、儿科专家马慧娟主任医师介绍道,医院儿科门诊里,“流感患儿有增多迹象,增加了10%-20%”。今年以来,马慧娟碰到有小孩高热不退,出现惊厥,不过没有特别严重的情况,“70%-80%以上是呼吸道感染为主”。

马慧娟说:“1-2岁的低龄小孩患流感后易感染重症。周岁以内的宝宝因为接触外界比较少,再加上母体自身抗体,相对安全点。小学组患流感的相较低龄组少一些。”

浙江大学医学院附医院儿科主任*先玫告诉记者,冬天是流感高发季节,每年这个时候流感患儿增多,属于正常现象。“医院里患流感的儿童多了起来,门诊当中有三分之一到二分之一是得流感的。主要还是学龄前儿童比较多。”

这个冬天,*先玫遇到过比较严重的情况,是患儿四肢肌力下降,有意识障碍。“大部分流感与上呼吸道感染有关,重症肺炎、重症脑炎等危重的病情,历来较为少见。及时就诊,大多数情况可以避免危重并发症。”

预防流感提高自身免疫力是关键良好的生活习惯也很重要

儿童是流感的主要“中招者”。在浙江省疾控中心最近报告的流感样病例中,以儿童青少年居多,15岁以下儿童青少年超过80%。杭州市疾控中心数据显示,近期的流感样病例构成以14岁以下儿童为主,占比70%左右,大于60岁人群占比3%-5%。

成年人中,年龄大于65岁的老年人、有基础性疾病的患者、肥胖者及妊娠期妇女是重症流感的高危人群。

流感疫苗是预防流感最有效的手段之一,市疾控中心表示,适用于三岁以上的成人流感疫苗目前部分接种门诊仍有库存,具体要咨询当地预防接种门诊。

其实人一年四季都可能受流感病*攻击,但冬天特别容易中招。这是因为冬天天气寒冷,风势强劲,人体容易受寒,令抵抗力减弱,病*便乘虚而入,侵袭呼吸系统。此外,流感病*会透过空气传染,而在冬天,我们多半在室内活动,又因怕冷经常把窗户关闭,令空气不流通,病*容易传播。另外,若湿度低,呼吸道特别是鼻道的黏膜分泌液不足,黏膜失去滋润,好像冬季的手脚一样,表面干燥爆裂,大大增加了感染的危机。

医院*委书记、儿科专家马慧娟主任医师提醒道,提高自身免疫力是对抗流感的关键,“抵抗力强的,即使感染了也没事”。

杭州市疾控中心提醒大家,要保持良好的个人及环境卫生,均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。良好的生活习惯也是重要的预防措施,在日常生活中要做到:

01

勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

02

打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫传染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。

03

每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。

04

在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,不得已必须去时,最好戴口罩。

见习记者张煜锌通讯员方序鲁青汤婕张颖颖江歆王婧刘艳严敏

·今天,三路人马奇袭“
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