甲状腺结节已经不再是陌生的疾病，随着当代人的精神压力越来越大，且诸多不良生活习惯，如熬夜、暴饮暴食等，都会对我们的甲状腺造成很大的伤害，尤其是一些人很喜欢生气，这也是导致甲状腺结节的重要原因！
今天我们请到中医院，肾病内分泌科主任医师罗燕楠，为大家讲解甲状腺结节应该如何通过中医调理以甲状腺疾病相关知识。
罗燕楠，主任医师，中医院，肾病内分泌科主任医师。
中医结合西医治疗糖尿病，包括糖尿病肾病、糖尿病足、末梢神经炎等各种合并症、各种肾脏病，包括肾炎、肾盂肾炎、泌尿系感染、尿路结石等、骨质疏松症及其他内分泌疾病。
甲状腺结节产生的原因
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01
环境及饮食因素
随着我们生活节奏的加快，人们的工作压力也是越来越大，个人的情绪就会不稳定，容易急躁、生气、愤怒，这些不良情绪会导致结节疾病发生；另外饮食的不规律，暴饮暴食、饥一顿饱一顿，长期吃不加碘的盐或者是长期吃高碘的食品，碘缺乏或者是碘过多，也可能会诱发甲状腺结节。
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02
体质及遗传因素
我们发现有很多人容易在甲状腺、肺部、乳腺等部位长结节，其实这是结节体质；另外就是遗传因素，在慢性桥本甲状腺炎当中体现的会更突出一点，它有一定的家族的聚集倾向。
甲状腺结节的高发人群
实际上中医认为甲状腺结节的发生与情志因素、饮食、水土因素还有体质因素有很密切的关系。
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01
爱生气
中医讲爱生气的人，就容易出现肝气郁结，肝气郁结以后，肝脏就会伤害到脾脏，中医讲叫肝郁克脾，脾的运化功能受到影响以后，容易产生痰湿，痰和气交阻就容易形成结节。
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02
暴饮暴食
暴饮暴食实际上是容易伤到脾，或者是过食寒凉、辛辣、油腻的东西都容易导致脾的运化功能受损伤，产生痰湿，痰和气融合在一起，容易出现结节。
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03
碘的缺乏
在远离海的地区或者是地势比较高的地区，容易出现“大脖子病”，这是因为缺碘造成的甲状腺肿大，现在经过盐中加碘以后大家都吃加碘盐，这些地区也就见不到“大脖子病”了。
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04
体质因素
实际上甲状腺结是女性比较高发的一种疾病，尤其是30到50岁这个阶段的女性，这主要和其生理特点有关，也就是和经、孕、产、乳四个阶段有关。
女性情绪波动，容易出现易怒、烦躁、生气等情绪上的变化，从而导致肝气郁结，也容易出现脾的运化功能不好，导致结节疾病发生。
甲状腺结节产生的症状
甲状腺结节实际上多数患者没有什么临床表现，有一部分人可能会觉得咽喉、甲状腺这个位置有不适的感觉或者是憋胀感。
随着甲状腺结节长大，它如果压迫到周围的组织了，就会出现声音嘶哑、吞咽困难、憋气等症状，这个时候应该及时进行检查。
不过我们也要知道一点，声音嘶哑、吞咽困难等症状不只是甲状腺结节会有，咽喉疾病或者是食道疾病也会出现类似症状，一定要先排除掉相关疾病，再考虑是否患有甲状腺结节。如果您正好患有甲状腺疾病，则要考虑是不是甲状腺结节导致上述症状。
夏枯草与甲状腺结节
夏枯草是我们临床中比较常用的一味好药，这味药它有清肝火、泻郁结的作用。
我们知道，在中医角度，结节的形成可能与肝气不舒有一定关系，甚至是肝火过旺有关，那么夏枯草它正好能够清肝火，泻郁结。
不过需要注意的是，这味药它药性有点苦寒，不一定适合每一个体质患者来用，所以我们在临床当中可以配伍一些其它的药来搭配使用。
除了夏枯草之外，那么还有一些中药也有调理甲状腺结节的作用。
比如我们常用厚朴，它能够理气燥湿化痰；浙贝，能够清热化痰散结。
这三味药能够起到理气化痰、散结的作用，搭配比较多，常用于痰气交阻型的甲状腺结节。
另外，还有清热解*类的药，比如说蒲公英、地丁、金银花、连翘这几味药，用于热*蕴结型的结节治疗。
这种结节多见于亚急性的甲状腺炎，多和上呼吸道的感染有关，发病前一两周可能有过上呼吸道感染，病变部位是在甲状腺，患者有疼痛感，同时部分患者还有低热或者高热的情况发生。
所以我们用这四味药材用于治疗热*蕴结型的甲状腺结节比较好。
注
意
临床当中还是需要中医辨证来论治，根据每个人的具体的情况来选择用药，一人一方，根据患者个人情况来进行配伍。
甲状腺结节中医辨证论治
首先，我们先来了解一下三个常见的舌象。
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01
肝郁气滞
舌象特点为舌紫暗，有瘀斑，这说明有血瘀，肝郁气滞是最常见的一个原因。
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02
脾虚
舌象特点为舌质淡胖的，而且有齿痕，苔是腻的，这类人有脾虚湿盛的一面，湿气比较重，容易出现倦怠、乏力、大便溏稀等症状。
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03
肝郁化火
舌象可以看出，其舌质是红的，舌苔是*的，而且少菌的这种情况，这类人群往往伴有急躁、易怒、爱发脾气的情况，这种情况。
接下来，我们再来了解下甲状腺结节最常见的三种类型：气郁痰阻、痰结血瘀和热*蕴结。
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01
气郁痰阻
有肝气郁结的表现，比如说容易生气，容易急躁易怒，还有一些痰湿的表现，比如经常觉得喉中有痰或者是有一种憋气感或者是伴有大便溏薄这种脾虚的一面，气瘀和痰湿交阻在一起，壅结在我们的颈前甲状腺这个部位，就容易形成结节。
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02
痰结血瘀
实际上是气郁痰阻的进一步发展，气郁时间久了以后不能推动血液的运行，就会出现血瘀，这叫气滞血瘀，正好你的身体里又有很多痰湿，痰湿和血瘀结合在一起就叫痰结血瘀。往往以痰湿为主要表现，感觉有痰或者身体沉重感或者是有怕冷，有大便溏稀这种情况，舌紫暗，有瘀斑。
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03
热*蕴结
前面提到是亚急性甲状腺炎的常见的证型，是由于感受了一些热*之邪和体内的痰浊交织在一起，形成了结节，其主要表现就是嗓子疼痛，或者是我们说颈前甲状腺这个位置出现疼痛、结块，而且这个结块按上去是很疼痛的，同时伴有发热，可能是低热也能是高热，多出现在下午或者晚上，舌象上多为舌红苔*症状。
小
结
中医认为甲状腺结节的发生，与肝和脾的关系最密切，肝主疏泄是调畅全身气机，推动血和津液运行的重要环节，脾主运化水湿，凡是水湿问题也都和脾有关。
所以要想不得甲状腺结节，保持心情舒畅、不生气、合理饮食是很关键的！
如何分辨结节性质
很多朋友拿到检查报告后，不知道该如何去判断自己的身体是否正常，各项数值不太明白，今天我们就来详细了解下如何通过甲状腺超声检查报告来知道自己的甲状腺结节是良性还是恶性。
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01
纯囊性结节
它属于良性的结节。
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02
结节内血供丰富
结节功能亢进，它可能也会血供丰富，那我们怎么来判断它功能抗不抗性呢，甲状腺功能当中有一个THH，如果你的结节内血供丰富，但是你的THH是正常的范围，那么预示着你这个结节不太好，THH越高那就说明结节里边有丰富的血供，这是不正常的。这是就需要医生结合甲功来判断。
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03
结节形态和边缘
结节形态和边缘是不规则的，晕圈是缺如的，这不能完全确定是不好的情况，因为有一部分慢性炎症，如桥本甲状腺炎，它也可能会出现边缘不太清晰的情况。
如果这个结节形态不好，边缘不规则，又有很丰富的血供，它的THH又正常或者是比较高，那么就要引起重视了。
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04
微小钙化、针尖样弥散分布
临床我们报道的比较多的就是一个点状强回声，强回声就是钙化的东西，一般来说这个点状强回声或者叫微小钙化，预示着这个结节不太好，但不是绝对的。
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05
同时伴有颈部淋巴结超声影响异响
淋巴结它的形态是一个圆形或者是他这个淋巴结里边有一个钙化的东西，皮髓质界限不是很清楚，这些都是一个异常的情况，要引起我们注意。
适合甲状腺疾病患者的药膳
夏枯草陈皮鸡
夏枯草它散郁结的效果，陈皮有健脾化湿的作用也可以作为一种调料，除了夏枯草和陈皮之外，我们还可以放一些大枣、生姜来调和脾胃。
此药膳能够疏肝清热、消瘿散结、健脾益气的作用，而且鸡肉还能给我们提供丰富的营养。
所以夏枯草陈皮鸡这是一个非常适合甲状腺结节朋友来食用的一个药膳。
另外，罗主任提醒大家，甲状腺结节患者在饮食方面也要有所忌口：
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