CHDs
简介
先天性心脏病
——CongenitalHeartDisease
常见病因：遗传因素、环境因素、妊娠期感染病*等易致。
常见症状：反复呼吸道感染，心悸、气喘、发绀等。
01
病因
先天性心脏病最主要的病因是由于孕早期的时候，孕妇受到外界感染。其中，最常见的是病*感染。
病*感染包括普通的呼吸道病*、风疹病*或者是其他的，比如巨细胞病*感染，都可以导致先天心脏病。在怀孕的头五个月之内，是心脏形成的关键时期。如果此期间受到病*感染，容易造成心脏发育的畸形。
另外，在孕期有一些药物容易导致心脏畸形，或者是药物中*也可以引起心脏发育的问题。还有在孕早期的射线暴露，也会导致心脏发育的畸形。
此外，还有一些先天性心脏病比较少见的原因是跟遗传有关，是基因的变异或者是基因的异常导致的先天性心脏病。它往往除了先心病以外，还有其他系统疾病，比如21三体综合征，病人还会有智力低下，少数病人会有白血病。
02
临床表现
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：
1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。
2.生长发育差、消瘦、多汗。
3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。
4.儿童诉说易疲乏、体力差。
5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。
6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7.听诊发现心脏有杂音。
03
诊断
一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病，专科医生会根据情况，有选择地采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查手段，了解其病变程度，类型及范围，综合分析作出明确的诊断，并指导制定治疗方案。
QA
什么是先天性心脏病？
先天性心脏病指的是在胚胎发育期间，心脏和大血管形成障碍或者是发育异常所导致的解剖结构异常的现象。这种疾病每年新增的人数也是比较多的大概产生率在千分之五到千分之十三之间，平均下来大概是百分之十左右，要考虑具有一定的遗传因素，但是大部分可能是因为环境因素所造成的服用药物，一些代谢性的疾病都有可能会造成。
跟正常人有什么区别吗？
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。先天性心脏病的种类还是很多的，具体应当明确是哪种类型，另外，在手术前应该对心脏结构，心脏功能，在B超的检查下进一步评估。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患者的具体情况提出建议。先天性心脏病一般都是根治性手术，一般治好后会和平常人一样，没有什么区别。
END
排版｜邢熳祺
校对｜陈皓苏
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