呼吸道感染是最为常见的感染性疾病。据报道,成人呼吸道感染频率为每人2~4次/年,其中1/3的成人住院患者是由急性呼吸道感染所致。而呼吸道感染中尤以下呼吸道感染(如急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等)后果较为严重,下呼吸道感染位居十大死因的第四位。我国为慢性呼吸道疾病的大国,仅慢阻肺患者高达万,慢性支气管炎和支气管扩张症等也是临床常见的慢性呼吸道疾病。这些存在基础疾病的人群是呼吸道感染的反复易感人群,而反复呼吸道感染又将导致慢性呼吸道疾病病情进行性加重。
二、治疗反复呼吸道感染不规范,预防重视不够
目前,我国对反复呼吸道感染的治疗尚不规范,不注重预防。抗生素只对急性呼吸道感染有效,不能预防感染复发,使用不当还可导致耐药菌的产生以及药物不良反应等一系列问题。而我国抗生素滥用和不合理使用的情况十分严重,很多病人常常自行购买“阿莫西林、头孢、青霉素、阿奇霉素”,一有感冒或发热咳嗽自行服抗生素,导致细菌的耐药和不良反应的增加。而在预防呼吸道感染方面,比如饮食调节、运动、良好生活习惯养成等方面的人数不多,使用药物来预防的也少之又少。
所以应在积极进行对症治疗、严格规范化管理抗生素治疗的同时,运用其他手段来积极预防感染复发,真正做到预防与治疗并重,从而达到事半功倍的效果。
三、免疫功能降低是反复呼吸道感染的原因之一
尽管反复呼吸道感染病因较为复杂,除了各种病*、细菌、支原体、衣原体、*团菌等微生物入侵引起感染外,全身及气道局部免疫功能低下是重要原因之一。
机体随着年龄的增加其固有免疫和适应性免疫会降低,导致老年人的免疫功能减低,容易发生呼吸道感染。此外,吸烟也会对机体的固有免疫和适应性免疫造成影响。在有肺部基础疾病的老年人和吸烟人群均是反复呼吸道感染的易感人群,呼吸道感染是使疾病急性加重和恶化的重要因素之一,加强对呼吸道感染的预防有助于其基础疾病的稳定,减少急性加重次数,延缓病情进展,因此需要特别重视对此类高危人群的呼吸道感染预防。
四、免疫调节治疗
免疫调节剂是一类用来增强或抑制机体免疫应答、调节免疫功能、维持机体免疫功能相对稳定、以达到治疗疾病目的的生物制品或药物。近年来,免疫调节剂在反复呼吸道感染预防中的作用越来越引起