科学家庭育儿
解决万家庭99%的育儿难题
比娃生病更可怕的是，治病时用错药！
比如下面这个小男孩，就是因为用药不当，导致心脏骤停：
来源：腾讯新闻阿奇霉素是儿科的常用药，用好的确能治病，然而用错的危害也不能小觑。
有的宝爸妈为了让娃的病能尽快好，常把阿奇霉素和其他药搭配使用，看似是为娃好，实则坑娃！
图片来源：科学家庭育儿原创
今天科大大（ID：kexueyuer）就来讲讲阿奇霉素绝对不能和哪些药同时服用，正确使用应死守哪些原则？
1阿奇霉素乱搭配，秒变夺命药！
阿奇霉素是家庭小药箱的常备药，孩子一咳嗽、一感冒，很多家长就会把它当消炎药给宝宝用。
实际上，这个操作可是非常危险的......
一旦阿奇霉素和以下药物“勾勾搭搭”（同时服用），轻则降低治疗效果，重则变身夺命阿奇霉素！
1.阿奇霉素+红霉素+止咳药：
阿奇霉素和红霉素都属于大环内酯类抗生素，属同一类药，不需要重复使用的。
而且阿奇霉素是绝对不能和止咳平喘等“茶碱”类药物一起服用的。
2.阿奇霉素+复方甘草片：
服用复方甘草片会造成体内钾的丢失，引起低血钾。
而人体处于低血钾、低血镁状态时，再服用阿奇霉素会引起心律失常。
所以，这两种药物千万不要一起给孩子服用。
3.阿奇霉素+链霉素/庆大霉素：
阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳*性的药物一起使用的话，会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应，进而可能会损害孩子的听力。
所以要牢牢记住这两个帮凶，千万别同时服用！
当然，除了这些搭配禁忌之外，还有一些特殊人群也是不能使用阿奇霉素的：
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虽然可以在药店自行买到阿奇霉素，但它其实是个处方药。
而针对处方药，科大大坚决不推荐家长自行给宝宝服用，一旦吃错，那可就追悔莫及了。
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说了这么多不能用的情况，那到底什么时候可以用阿奇霉素呢？
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2阿奇霉素用or不用，看病症！阿奇霉素是抗菌药物，对细菌、支原体、衣原体等引起的感染具有较强的杀伤力。
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一般用于治疗这些细菌感染引起的支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等病症。
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当然了，娃的疾病判断比较复杂，什么时候必须用？什么时候不能用？什么时候谨慎用？
科大大总结了3种情况：
1.需要使用阿奇霉素：
一旦确诊是细菌、支原体、衣原体等引起的感染，就一定要遵医嘱使用阿奇霉素。
例如以下几种疾病：
?肺炎支原体肺炎
?衣原体肺炎
?急性细菌性咽炎及扁桃体炎等病症
那要怎么判断是细菌感染呢？
除了打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛、发烧等常见的上呼吸道感染症状，如果宝宝出现咽部脓苔、咳*痰、流浓鼻涕等，也可能是细菌感染的情况。
医院做血常规、C反应蛋白、鼻咽分泌物病原体培养等检查。
其中鼻咽部分泌物培养出病原体是判断感染的金标准，血常规等检查是可以起到辅助作用的。
2.谨慎使用阿奇霉素：
这两种情况就要慎用了！
?普通感冒
?流感
在没有确诊或没有高度怀疑是细菌感染的情况下，使用阿奇霉素对孩子不但没有好处，还会增加耐药风险。
所以不要一上来就吃阿奇霉素。
如果后期普通感冒、流感，合并成细菌感染，就要遵医嘱使用阿奇霉素，千万别盲目拒绝哦。
3.一般用不到阿奇霉素：
?病*感染
?过敏性咳嗽
?咳嗽变异性哮喘
以上这3种情况，一般不会用到阿奇霉素，千万别盲目给娃吃。
即便医生开了，也要好好问清楚哦。
3“连3停4”用药法并不准确！阿奇霉素“吃3天停4天”的说法，其实没有明确的临床证据。
一般来说，在用药后1周左右，医院复查的，是否继续用药遵医嘱就可以啦。
那具体的用量和方法是啥样的呢？往下看！
?用量
根据宝宝体重的不同，阿奇霉素的用量也是不同的，下面这个表可以给大家作参考：
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当然，每个宝宝的病情不同，用量也会有所变化，所以一定一定要遵医嘱服用哦！
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?用法
虽然阿奇霉素的效果好，但如果使用不当的话，还是会出现一些不良反应，如呕吐、腹泻等。
因此，在给孩子服用阿奇霉素时要注意以下问题：
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最后提醒家长们：阿奇霉素虽好，但为了宝宝的安全考虑，一定一定不要私自给孩子使用！
今天的用药知识就讲到这里啦！
如果觉得科大大讲的好，记得点一下“在看”哦！
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参考文献：
1.《中国药典》
2.阿奇霉素说明书
3.《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(年版)》
4.《儿童社区获得性肺炎管理指南(修订)》
★本文涉及的相关知识已由专家审核：
洪亮：毕业于复旦大学上海医学院，医院儿科主治医师。曾医院，医院工作，拥有14年的临床经验，擅长小儿常见病。
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