呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:26:00

12月下旬,上海市民梅女士出现发热头痛等感冒症状。

于是,她自行按照说明书,每天服用了4片含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,并且连续服用了9天。

梅女士说,自己发烧时吃泰诺林,不发烧时吃的是泰诺的感冒药,药都很常见。然而吃了这么多药后,她的感冒不仅没被治好,反而引发了暴发性肝衰竭。医院的全力抢救,梅女士脱离了危险。

为什么常见的感冒药会吃出危险呢?

医生解释说,感冒药的主要成分是对乙酰氨基酚,是解热镇痛的药物,具有一定的*性。随着服用剂量的增加累积,会对肝脏产生损害。国家食品药品监督管理总局规定,每天服用的药物中,对乙酰氨基酚的含量不得超过毫克,疗程不得超过3天。

用药安全,怎么强调都不过分,这些儿童用药“雷区”,千万别踩!

儿童退烧别用这些药

安乃近

安乃近是曾经的“退烧之王”,在所有退烧药中,它退烧快而且价格还便宜。

但是,安乃近有个巨大的缺点,就是不良反应又多又严重,包括引发白细胞减少、肾功能损伤、急性造血功能停滞、致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等一大串副作用。

各位家长千万不要再给宝宝服用安乃近了!(包括成人也不推荐用!)

尼美舒利

尼美舒利是一种非甾体类抗炎药,可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。但同时也有一定解热作用,所以早期也用于退烧。

不过近年来,全球已发生多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道,所以目前此药已禁止作为退烧药使用。

而且早在年,我国食品药品监管局就曾下发了一条《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》。明确尼美舒利禁止用于12岁以下儿童。即便是成人使用,也应在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用,且仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。

利巴韦林

国外主要用于慢性丙肝和流行性出血热的抗病*药,却在我国被广泛应用于各种病*感染,包括感冒。但事实上,利巴韦林不仅不治感冒,而且副作用真不少。

小宝要提醒各位备孕的亲们,还有孕妈和孩子家长:利巴韦林,这个呼吸科的常用药物,最好多加小心。

利巴韦林注射液说明书中,“孕妇及哺乳期妇女用药”为“已经充分的动物研究证实,利巴韦林有明显的致突变和胚胎*性(在低于人体用量的1/20时即可出现),利巴韦林会引起胎儿先天畸形或死亡。

孕妇禁用利巴韦林。少量药物经乳汁排泄,因为对乳儿有潜在的危险,不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林”。

“儿童用药”为“目前尚缺乏详细的研究资料”。

儿童用药七大误区

01

果汁服药用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。

02

喂药加糖

糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。

03

强行灌药

用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。

04

服成人药

有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重*害其肾脏,还可诱发贫血症等。

05

服药过量

有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中*。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中*性肝炎)。

06

滥用退烧药

发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。

7

滥用抗生素

流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病*感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。

而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。

(内容出处:中国药学会/[1]刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,,(2):15))

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