呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:26:00

大家好,我是李医生。

后台时常有朋友让我写写儿童发烧怎么处理,很多父母面对孩子发热时都很焦虑,甚至还有人半夜三更把孩子抱去急诊的,其实就是一个发热,但烧到39°C时很多父母就慌了神了。担心会烧坏脑子,烧出问题。

会不会这样呢?我们慢慢讲,大家看过几个问题就明白了。

1.体温多少度才算发热?

之前有个朋友跟我说,给孩子量了体温,好几次都是37.2°C,低烧,要不要吃点药。我哭笑不得。

正常人体温一般36-37°C左右,因为测量方法不同而略有差异(第八版《诊断学》原话)。以口腔温度为标准的话,低热:37.3-38°C;中等度热:38.1-39°C;高热:39.1-41°C;超高热:41°C以上。但这个数据是有些出入的,不同专业书籍会有些细微差别,差别主要在什么时候才算是低热。

中华实用儿科临床杂志发布的《儿童发热健康教育30问》指出,以腋温为准的话,37.5-38.0°C算是低热。临床上大多数也是认为腋窝温度≥37.5°C算是发热。

所以,如果孩子体温<37.5°C,又没有什么不舒服,那就不要担心。37.2°C不算发热,不用吃药。更何况,人的体温都是会有波动的,下午体温可能高一些,吃饭后也会升高一些,只要波动范围不超过1°C,那就没事。

2.儿童急性发热,一般什么病因引起?

引起发热的病因太多了,最简单普通的疾病就是上呼吸道感染,最复杂严重的可能会是白血病、淋巴瘤等等,大家都害怕后者,但实际上最常见的肯定是前者。

有统计,感染性疾病是引起急性发热最常见的病因,比如病*、细菌、真菌、非典型病原体、寄生虫感染等等,病*(鼻病*、呼吸道合胞病*、腺病*、流感病*等)、细菌(链球菌、流感嗜血杆菌等)最常见。感染部位最常见是呼吸道,此外还会有泌尿系统、消化系统、中枢神经系统、皮肤软组织感染等等。

如果孩子有发热,又有流鼻涕、鼻塞、咽痛等等,那肯定是上呼吸道感染,一般来说不至于引起什么大问题。但如果孩子仅仅有发热,没流鼻涕、没咳嗽等等,尤其是2岁以内婴幼儿,那就要警惕其他部位感染。

3.儿童发热如何判断病情轻重呢?

这点家长需要学习。

声明一句:绝对不要单纯以体温高低和发热持续时间的长短来判断病情严重程度。这是很多父母都会犯的错误,觉得孩子烧到39°C了,肯定很严重。或者说烧了几天了,反反复复,也很害怕。这是没必要的。发热是机体对外来病原体的一种病理生理反应,从某种程度来讲,发热对激活机体免疫功能是有益的。但持续高热也不是好事。

判断发热儿童病情的轻重,要

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