呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:26:00
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小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”),疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多,小儿脾胃消化功能未成熟健全、家长喂养不当、滥用抗生素等都是致病因,皆会引起小儿消化不良,出现厌食,免疫力下降。

积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发*、精神萎靡等症状。

病因分析

食物给我们带来能量、热量,如果孩子吃得过多,就会积食生内热,中医上称之为“积食郁热”,就是吃得过多,脾胃的消化功能运化超负荷,尤其是小宝宝们,从而积食、积热,内郁化火。

常用药物

1.健胃消食片

成分:太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。

治疗症状:脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面*肌瘦的患儿。

成分解析:君药太子参,补气健脾;臣佐药山楂、山药、麦芽,治疗米面积,使药陈皮。

注意事项:孩子多为纯阳之体,所以在发热感冒期间禁止服用,但食欲不振、平时不爱吃饭且大便粘稠者可以食用。

2.乳酸菌素片

成分:乳酸菌素

治疗症状:用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹泻,指的是不思饮食,脘腹胀痛,拉肚子,大便次数增多的患儿。

注意事项:适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿,所以孩子在食欲旺盛及大便干燥时要引起注意。

3.大山楂颗粒(丸)

成分:山楂、麦芽、神曲(又名三仙)。

功能主治:开胃和中、消化不良,用于食欲不振的患儿。

注意事项:此方成分为三仙,偏于治疗食积患儿,不含消虫积之药物,所以孩子有虫积及大便干燥时要引起注意。

4.小儿健脾丸

成分:人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、莲子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。

功能主治:健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良,不思饮食,大便溏泻,体弱无力。

注意事项:此方君药为人参、白术,孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药,所以孩子在大便干燥时要引起注意,此方善于治疗食积患儿及精神不佳,不善于活动的患儿,不能治疗虫积。

5.健儿消食口服液

成分:*芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、*芩、山楂(炒)、莱菔子。

功能主治:健脾益胃,理气消食。

注意事项:此方君药为*芪、白术,是补气健脾药物;佐药为炒莱菔子,是破气药物;此药为消食积药物,在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药,所以患儿服用此药要依据症状及病情。

5.小儿消食咀嚼片

成分:炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。

功能主治:健脾和胃,消食导滞,用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、消化不良。

注意事项:方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲,有消肉积的炒鸡内金,有消虫积的槟榔,有消疳积的炒鸡内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气,所以患儿在发热及急症时,要饭前较多剂量服用。

6.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片

成分:山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。

服用方法:可以全部选用,也可以部分选用,直接熬汤服用;也可放入粥中熬熟食之;也可打粉放入奶中或饭中同时食用。

联合用药

(1)积食与发热:

积食引起的发热叫“积热”,食物停滞在中焦,积滞过久就会化热,热蒸于内,孩子就会体温升高。

这类孩子的症状多为:脘腹胀痛,乳食不化,大便秘结,酸臭异常。《脉经》中说:“小儿有宿食,尝暮发热、明日复止,此宿食也。”

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(2)积食与咳嗽

积食会导致咳嗽,中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载,如《内经》:“食于胃,关于肺”;《医学入门》:“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》:“脾虚肺最受病”。

很多家长会不理解,脾肺为不相关的两个独立器官,跟积食与咳嗽有关系吗?其实中医是这样阐述的:五脏是互相关联的——脾为生痰之源,肺为储痰之器,积食过久,脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。

这类孩子的症状多为:不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或*厚腻,这时就应该给患儿服用健脾消食的药物,从而达到标本兼治的目的。

联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒

(3)积食与肺炎

积食与肺炎有什么关系呢?积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道——郁久化热——从而伤肺;得肺炎的患儿大多身体免疫力都较差,因为脾为后天之本,脾虚日久——土(脾)不生金(肺)——肺阴亏虚——阴虚内热——子盗母气——脾气更虚。

所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本,在治疗肺炎患儿时就是以“杜痰”调脾为治疗方案!

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(4)积食与反复呼吸道感染

经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液,越输液孩子身体越差,这样就又恶性循环。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系,因为积食会导致脾胃功能紊乱,从而影响到肺。

中医是这样阐述的:肺主皮毛,积食会生内热,体内有火就会外感风寒,于是就容易反复呼吸道感染。

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(5)积食与咽炎

咽炎中医称为“喉痹”,因为肺胃实盛,积食容易生火,火容易上延,所以就会攻到咽喉部位,所以患儿就生喉痹。

在治疗患儿咽炎时,不仅要口服利咽解*的药物,还应该配合小儿消食的药物,从而使患儿病情好得快!

联合用药:小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒

(6)积食与便秘

首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。

孩子脾虚,过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差,脾胃运化失调及孩子的肾经之水不及肠道,就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药,这个用法实际是错误的,会让孩子泻得更缺水,同时泻药多为苦寒药物,这样会伤及孩子的后天之本——脾胃,反而使患儿病情加重!

患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃,内源性加强孩子的脾胃蠕动功能,轻轻松松解决便秘!

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(7)积食与泄泻

中医称泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存,脾虚失运时就会体内生湿,脾胃气机就会升降失常,从而使患儿泄泻。

中医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法,就是患儿出现积食泄泻时,应该服用消食导滞的药物治疗,从而去泄而自止。

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(8)积食与夜啼

中医书《素问?逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”,其实说的就是积食引起脾胃不和,则气滞胀满、腹痛,从而引起心脾不和,而且积食又会引起胃火食烧,就引起患儿夜不能寐。

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(9)积食与贫血

积食出现就是脾虚的一种表现形式,中医说“脾为生化之源”,所以积食就会造成血虚,脾虚的患儿常表现的症状就是挑食、厌食,久之就会营养不良,时间一长就会造成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃,同时还不能过多服用滋补性中成药!

(10)积食与荨麻疹

积食过长就会损伤脾胃,产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症,湿邪又会生痰,脾主肌肉,这时就会热、湿、痰体现于肌肤,发于体表。而且脾虚又会外感风邪,这样就会出现内外皆不调的现象,就会外发于体表——荨麻疹!

食疗方法

(1)喝健脾汤水。

妈咪可经常选用以下有助健脾的食材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用:白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。

注意:以上药材、食材的使用分量均为10克,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里,宝宝容易暑湿相夹,则可多选用炒扁豆煲汤。

(2)每周一次用谷芽、麦芽各10克,山楂5克煲水给宝宝喝。

注意:宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。

特别提醒:少喝冷饮

大多数孩子都喜欢冷饮、冷食,然而,冷饮、冷食最伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒、脾胃不和。喜欢冷食冷饮的孩子,大多食欲不振、消化不良,时间长了,日见消瘦,可造成发育迟缓。

综上所述,儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”,儿童用药原则中阐述:应该佐以健脾和胃之品,如鸡内金、山楂、麦芽,神曲、槟榔等;用药及时,用量要清;宜用轻清之品,如属必用,则宜少量,中病即止;不宜滥用滋补之品;所以孩子在生病时要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物,以达到标本兼治、辨证施治的目的!

各位朋友大家好,欢迎来到药店教育网,今天我们跟大家分享的主题是门店的陈列存在的问题以及该怎么优化,今天主要讲得内容有:卖场维护的技巧,卖场理货的技巧,门店贵重商品的盘点与陈列技巧,陈列中颜色搭配的技巧,门店空间优化的案例,以及部分门店中常见的陈列错误,还有如果店面比较小怎么做好陈列等等。内容比较多,也比较实用,请大家做好记录。首先,我们来看一个案例。第一章 门店陈列如何优化8.卖场维护七“理”法小红是一家药店的店长,每次来交接班,小红都有些窝火,好好的卖场,怎么自己不在店就变成“乱七八糟”的了,好不容易花了一个班整理好,待第二天自己不在店又成这个样子了,要怎样才能保持自己门店一直处于“好”的状态中呢?这也是许多管理者头疼的一个问题,卖场改造与成型难,而维护更难,是什么使得自己的标准与员工的标准不一样了?又是什么导致只有管理者相对更在乎卖场形象,而一些同事似乎更在意个人销售,至于门店形象好一点,差一点与自己并无直接利益关系,所以不太在意?或者我们在制定门店标准手册时就有缺失?事实是卖场的维护意识在不少药店同仁的心里位置并不高,但其实却非常关键。我没想到很多同学们都去过KFC,对吧,我们这里就说一下KFC的操作流程,KFC对门店卖场与卫生间的清洁是规定多少时间做的,并且有专门的表格,执行者需要在执行完毕签字,通过这样的流程来控制卖场整理整洁,我却没有看到哪家连锁药店建立如此细的卖场管理措施,而这些措施呢,又是应该有的。我举一个在店的真实案例:上早班时,员工各自在忙一些事或者是干瞪眼看着,导购结束后也没有人及时去整理商品,多数时候是在交接班时,被提醒了,同事们才去进行卖场整理,而此时卖场已经显得较乱了,这都是没有维护所导致的。我觉得,改善的方法是要求每次导购结束后进行整理,然而还是会出现一些未被发现的问题,后来干脆就每隔一个时间刻度,就全场整理,这样做才能保证卖场一天的好状态。其实,卖场也是一个人一样,它有形象,有生命,需要我们去呵护,那该怎样来维护好卖场形象呢?接下来我给大家分享意向经验把。一、随手理首先,就是随手整理,这是针对员工的习惯而言的,员工在店务必养成随手理货的习惯,什么是随手理货,就是看到商品乱了马上整理,如果正在导购,在不影响导购的情况下,也要进行理货,这是很自然的事,我们一边与顾客交流,看到了附近的商品乱,顺手理一下,并不会影响与顾客的交谈,而且还方便自己思考,同时化解一些尴尬。二、定时理 在一个,就是要建立一张理货表,比如说每隔30分钟,实际上的具体时间可根据门店情况调整,需要有人进行卖场巡视,整理,结束时签字,这样就可以确保落地。这是定时理货监督。三、开门理 还有,在开门营业时,卖场一般都会有些商品需要调整,包括昨天打烊的时候,一些放在门口商品需要重新摆位,或者是促销时场外商品放在了门口需要重新摆出去,所以开门时,如果一家门店的员工无所事事,那么早班就会出现“乱”的情形。所以,在开始后的时候,我们应该整理。四、交接理还有,交接班是早晚班的工作传递,早班团队应将卖场以最佳状态交给晚班同事,这是对自己工作的负责任表现,也是给晚班同事的一个交待,而且交接班时,往往也是门店较忙较乱的时候,所以在交接班时应进行理货。五、打烊理当然,门店关门的时候,有些同事会比较着急,匆匆离店,想着明天再来弄,这是一个不好的习惯,这里提醒大家啊,打烊前,就应对卖场进行整理,如果打烊时顾客较多,待顾客离店后应抓紧时间,结帐的结帐,理货的理货,门外的商品移进来,包括体重称,摆摊工具等等,同时记得关外灯箱的灯。六、培训理 只有,员工在意识上对门店形象重视才会从内心养成“多种理货”的习惯,所以,管理者要对员工培训整理的方法与技巧,强化卖场形象意识,时时处处维护好,把卖场当成每个人自己的“面子”。七、大整理一般来说,门店每隔一段时间要对卖场进行大的整理,这就是换季调整,或者是促销,有时也是公司的经营战略所导致的,比如强化器械销售,或者是多元化经营,增加生活用品等,这些品类策略需要门店配合进行大的整理,甚至要挑灯夜战地干。所以啊做零售是辛苦的,不过也是有意思的,既然选择了,就应用心做到极致,哪个行业都是如此,当我们看别人工作轻松时,事实,别人却在羡慕我们的闲适,而身在其中的人才知道不容易,是的,不管做什么,做自己,做到最好,不后悔!那么平常在理货的时候,可能有时候会出现一些意外,比如说下面的例子。9.理货三忌四宜小红是药店的一名新员工,那天整理营养素货架时,一不小心碰倒了一玻璃瓶装卵磷脂,只听得“啪”的一声,粒卵磷脂散落一地,小红“哎呀”了一声,但是已经“无效”了,小红得自己赔这个商品,多块钱,小红好几天的工资呢?对于小红这样的药店新人来说,这无疑是一个沉重的打击,接下来的几天里小红情绪都很低落。其实,不只是小红会出现这样的“失误”,我在店工作多年,也与小红有过相似的经历,只是商品各有不同,有的是化妆品,有的是糖浆,有的是礼盒等等,还有更坑爹的是,捏碎了燕窝,只好自己买回去犒劳“自己”了。这些“伤心”的事中,我们逐渐总结出了一些理货的要点,也许可以减少我们不必要的损失。怎么做呢?一、忌“急”首先是不要着急,药店的商品品种多,而且多数体积小,完全是一件考验我们耐心的事,如果在理货或上货时过于着急,很容易出现商品从货架上掉下来的情形,如果是易碎品,则几乎“无一幸免”,就碎了。虽然,我们在陈列的时候,可以通过放于低处来规避,但还是有一些商品受纵向陈列、规范要求等要放在较高的位置,所以我们在理货时,切记,不可着急。二、忌“懒在一个方面,就是,理货的时候,不要偷懒。先产先出的原则是可以有效避免过多近效期商品甚至过期商品的出现,但是,我们有些员工在上货的时候,直接将商品朝原先位置上一放,当然,这样比把现有的商品拿出来,新货放在里面然后再把原先的商品放上去要轻松得多,一些同事为了省事,就省略掉了“拿出”的过程,这样对门店商品管理是一种“灾难”。容易产生近效期商品。三、忌“塞”还有,我去药店巡店的时候,我们会发现不少药店的货架与其说是货架,不如说是小仓库,哪有空间就往哪塞,显得乱不说,还容易导致拿错药,特别是有些包装有比较相似的产品。那么,那我们应该怎样“理”会比较好一些呢?一、宜“心静” 首先是理货时,心里要安静,这样可以避免自己着急带来的“失误”,多数“不小心”是由于我们在理货时又急着去做另一件事导致的,比如说:看到顾客来了,就急着上前去,或者店里电话响了等等,其实,只要知道要马上去做就可以了,但是不要着急。如果,您正在理货,看到顾客进店了,我们可以先用声音欢迎顾客,或者我们可以请在电话附近的同事前去接听,如果是有三声以内接听电话要求的企业,确因其他原因,来不及三声以外接听的时候,就应该作必要解释,也或者只是需要我们有一种从容淡定的习惯。二、宜“手柔臂稳”在一个方面,就是应该:手柔臂稳。其实这种感觉在药店工作时间长的同事会深有体会,就是轻拿轻放,顺着商品的“重感”与空间位置,但是手臂很稳,这样即使有人不慎碰到了自己,也不会出现掉落的情形。有的时候,我们看一个员工拿商品的姿势就知道这个员工在门店工作的时间长短,看的就是他们拿商品的“手感”。三、宜“四勤”门店当中,几千个商品要整齐有序,需要及时进行整理,在不同的时间节点上都要多次反复理货。要:眼、手、脚、口,勤才行。“眼、手、脚”勤,在理货上的作用相信大家都能明白,“口”勤对理货也有帮助吗,这里的“口”勤是指我们在店,特别上店长或值班经理,要多提醒我们同事进行理货,单靠某一两个员工完成门店的理货工作的是极为辛苦的,应要求所有员工一起行动。四、宜“防”这里提醒大家啊,如果有小孩子进店,要留意宝贝的举动,因为他们如果在店内跑动与玩闹,很容易导致大片商品“遭殃”,怎么办呢,比如说:可以提供一些玩具或者是陪他们玩,这样可以减少不必要的理货。另外,在进门店附近,转弯与拐角处都是商品最容易被顾客碰倒的地方,要留有足够空间,同时相应商品要放稳。这里提醒大家啊,层板的层距也会影响顾客拿取,如果层距过窄,商品之间挤得过紧,顾客不方便拿,也容易导致商品损坏与弄倒。理货是门店最为基础的工作之一,它与看场、导购一样重要,当中窍门,理短时间就会发现了,而且会越理越精。这是关于一些卖场维护与理货的技巧,有时候,大家苦恼的还有点一些贵重商品,11.点“贵重”的几个窍门也就是零售价相对高一点的商品,比如单价在30元以上的,虽然盘点这个工作并不是很辛苦,但是也要一些时间,有时,正好又有顾客来,一时还点不完,这会影响交接班的时间,拖早班同事的班。有没有什么方法能提高点贵重的效率呢?我们防损管理过程中的点“贵重”,对于管理规范的药店来说,一般都少不了这项工作,为什么每班要点“贵重”商品呢?一、及时发现被盗商品首先要,及时发现被盗商品在交接班前盘点“贵重”商品时,我们会发现一些商品被盗了,而当班的人浑然不知,直到再三确认“是真的丢了!”的时候,才后悔不已,到底是什么时候被偷的,今天上午也没来几个顾客呀?可是已经不见了,只能是早班几个人认“栽”了。二、分清责任 在一个,还有如果长时间不点“贵重”,发现商品丢失时,就分不清是哪个班上少的,也无法界定责任,这样也能提高员工上班时看场意识。是吧。三、提高动销率 每次点贵重时都有这样一种感觉,有些商品老是不动,三个商品,几个月都是三个,老看着,就想让它们动一动,会想着去卖一卖,或者调到其他门店去卖,这样可以提高我们门店同事对商品动销的
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