呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2022/10/26 13:13:00
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扬子晚报网12月16日讯(通讯员江汇浪记者朱鼎兆)淮安男子严先生在养殖场工作,但是近日他一直持续高烧,让人不解的是,经过各种治疗后,他的病情都没有好转,反而越来越严重。医院呼吸与危重医学科就诊后,该科采用基因测序确诊病因:感染了“鹦鹉热”,经过住院治疗,目前,严先生已康复出院。

感染“鹦鹉热”的患者严先生康复出院后给医生送来锦旗

据该院呼吸与危重医学科主治医师李刚介绍,医院时,高热伴有畏寒、头痛、呼吸困难、肌肉酸痛等症状,最主要的是血氧饱和度低,血气分析氧合指数一度低于。如果继续这样下去,严先生随时有生命危险。医生通过询问病史和职业得知,严先生是在养殖场上班,从事家禽饲养工作。据该院呼吸与危重医学科徐传芹副主任医师介绍,通过检查严先生肺部CT,得知是重症肺炎,但病原体并不明确。为明确诊断,把样本送去基因测序,发现鹦鹉热衣原体呈现阳性,最终确定严先生患的是重症鹦鹉热衣原体肺炎。明确诊断后,不同的病原体使用的抗生素不一样,鹦鹉热衣原体的特效药是四环素类,用其他药物治疗效果不是太理想,调整了抗感染方案后,严先生的病情很快得到改善。

重症鹦鹉热肺炎非常容易误诊,以致死亡率很高。医院呼吸与危重医学科主任万玉峰博士介绍,鹦鹉热又名鸟疫、衣原体病,是由鹦鹉衣原体引起禽类的一种接触性传染病。在自然情况下,各种禽类如火鸡、鸡、鸽、鸭、鹅和野禽等都能感染该病和互相传染。一般在鹦鹉科鸟类发生感染或人接触鸟类发生感染时称鹦鹉热;而在各种非鹦鹉科鸟类发生感染时称鸟疫,或称衣原体病。这种病由带菌禽类传染给人,表现为高热、恶寒、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等,无明显季节性。

医生提醒:人们要注意保持养鸟环境的卫生,每日清洗鸟笼,在清洁粪便时要戴上口罩和手套,尽量应用“湿式作业”,以免致病微生物扩散到空气中,被吸入人体而感染。将鸟笼悬挂于室外通风处,每次赏玩时间以15-30分钟为宜。购买活禽时要保持距离,食用禽类时要彻底煮熟。若发现禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离,并及时处理病禽。若接触禽类后出现相应症状,应立即就医。

校对徐珩

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