近期儿科发热门诊就诊患儿增多明显,且许多家长初为父母,育儿经验不多,发现小儿发热,往往急的六神无主,急急忙忙来就诊,而且许多家长对小儿体温升高特别紧张,医院用上药立刻把孩子体温降下来。为了帮助更多的家长朋友缓解小儿发热时的紧张情绪,今天由儿科医生刘波给大家简单介绍一下小儿发热的相关知识。
小儿发热常见病因
1.呼吸道感染:患儿发热的同时往往伴有打喷嚏、流涕、鼻塞、咽痛等,是最常见的病因。如小儿出现持续高热,同时伴有头痛、四肢酸痛,建议完善流感检测,如果确诊为流感,需尽早应用奥司他韦。如小儿发热伴有咽痛明显,且手心及足底出现皮疹,有可能为手足口病,建议就医。如小儿发热伴有咳嗽,且病情有加重的趋势,建议完善呼吸道病原学检测,必要时完善胸片等影像学检查。
2.胃肠道感染:患儿发热同时往往伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状。建议完善便常规及轮状病*检测。
3.尿路感染:年长小儿发热时可诉排尿不适,尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴有尿色变化。尤其应注意小婴儿发热伴有排尿时哭闹,应警惕尿路感染可能。应完善尿常规检测。
发热的处理
家长们在得知宝宝发热后不要惊慌,更不要增加衣物“发汗”以求退热。首先可以给宝宝减少衣物遮盖,帮助宝宝散热,也可以给与温水擦浴物理降温,同时测体温,监测宝宝体温变化,注意适当增加饮水。儿童发热多数为病*感染引起,为自限性疾病,家长们需注意,发热本身只是一种症状,发热的有它的好处,在于可以延迟某些细菌和病*的生长和繁殖以及在适度升高的温度下增强免疫功能,不好的点在于发热使宝宝感到不舒服。应用退烧药的目的在于可以减轻发热引起的不适,另一方面,退热也是为了减轻家长对发热的恐惧。若小儿精神状态、饮食正常,可给与口服退烧药对症观察处理。常用的退烧药为布洛芬(6个月以上小儿)及对乙酰氨基酚(3个月以上小儿)。
在这里需要指出几个家长们常见的误区
发热不推荐使用激素退热,应用退热贴退烧效果不明显,不推荐布洛芬及对乙酰氨基酚组合或交替使用。孩子皮肤娇嫩,用酒精擦浴可能引起酒精中*。
需要提醒家长们,对于小儿持续高热,发热持续时间长、小年龄儿童、呼吸急促、频繁呕吐、抽搐、耳朵疼、出现皮疹及瘀斑、精神不佳等,还是建议及时就诊。
文字/儿科刘波
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