医院是患者聚集的地方,特别是呼吸系统感染性疾病患者的聚集,极易导致其他住院患者发生获得性呼吸系统感染。院内获得性肺炎医院获得性感染,指的是在患者入院时尚未发生也未处在潜伏期,而在入院后48小时后发生的肺炎。临医院内各种因素相互作用的结果,主要包括有细菌的误吸、气医院性因素、血行播散等因素。好发于高龄体弱者、长期卧床患者、胸腹部外科手术后患者、气管插管患者。本病多为急性发病,在临床上表现变化较大,症状可不典型,可出现咳嗽咳痰、精神萎靡、高热、无明显诱因的呼吸困难加重、胸痛等症状。本病病情发展较快,以抗感染药物治疗为主,辅助以吸氧、机械通气等呼吸治疗、免疫治疗、支持治疗等,由于其致病菌多为多重耐药,导致患者肺炎难以治愈,死亡率高。
患者在长期治疗中,会严重影响其免疫系统导致机体免疫力下降,加之医疗环境中存在着各种病原微生物,使得住院患者极易发生感染性疾病,而医院获得性下呼吸道感染是最为常见的感染类型,约占感染疾病的30%-40%。
医院获得性下呼吸道感染的患病率以综合ICU、神经外科、新生儿科、儿科、血液科、胸外科、肿瘤内科、心血管内科和脑外科较高。一方面,这些科室患者病情有其特殊性,呼吸道易感性高于其他科室患者;另一方面,这些患者长期卧床,易引起膈肌、胸部扩张受限,导致呼吸肌力减退,患者咳嗽、咳痰乏力,呼吸道中的分泌物无法及时排除,使肺部感染发生率显著增加。
盐酸溴己新是一种经典祛痰药,被多个指南、专家共识和诊疗路径推荐。盐酸溴己新葡萄糖注射液是葡萄糖大输液剂型,具有剂型优势,此外:
1)强效祛痰,更加安全
与同类祛痰药物——氨溴索相比,要达到相同的治疗效果,盐酸溴己新的临床使用剂量小,可减少患者尤其是代谢功能发育不良(儿童)或衰退(老人)的患者的肝肾损伤,这是盐酸溴己新非常显著的优点。同时,还可避免剂量过大可能引发的过敏反应。所以在保证疗效的基础上,使用盐酸溴己新葡萄糖注射液,小剂量用药更安全。
2)应用方便
无需以葡萄糖水溶液稀释,直接挂瓶使用,减少医疗费用,降低医保支付负担,降低患者的经济压力,同时减少医护人员的工作量。
3)采用玻璃瓶为包材,符合CFDA新规定,使临床用药更合规。
年第89号《关于修订盐酸溴己新注射剂说明书的公告》明确指出:三层共挤输液用袋、聚丙烯输液瓶对溴己新均有吸附作用,溴己新配液时要首选玻璃输液瓶装葡萄糖注射液溶解。并明确标注于说明书。但临床少有玻璃输液瓶装葡萄糖注射液。溴己新粉针或水针的应用受到局限。采用玻璃瓶为包材,符合CFDA新规定,减少输液器具对溴己新的吸附,保证疗效。因此,玻璃瓶装大输液更符合临床的实际需求。
盐酸溴己新葡萄糖注射液可作为强效祛痰药用于住院患者肺部感染的防治方案中。赛维守候健康,便捷医疗,是临床的放心之选。