最近
有不少人“阳”后一直咳嗽气短
医院照ct
那么
“阳”了后有必要照肺部ct吗?
什么情况需要照ct?
看看专家如何解答
这些患者做个肺部ct非常有必要
医院的刘之枫医生表示,新冠肺炎重症患者建议拍ct检查,明确到底有没有病*肺,而对于大多数的轻症患者,做ct的必要性不是很大。
福建中医院肺病科副主任医师罗斌表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部ct。绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,无需特别检查肺部。
而对于“阳”康的患者,即症状明显好转或无明显症状,自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时),更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。
不过
医生也发出重要提醒
▽
如果出现明显的咳嗽、咳痰、发热
并且病情在逐渐进展
尤其是出现了胸闷气短的表现
医院就诊
这时候
有可能是出现了“白肺”
什么是白肺?
不及时干预会有什么后果?
浙大一院感染病科主任盛吉芳介绍
该院的大部分新冠病人是上呼吸道感染
少量病人被发现肺部感染的情况
盛吉芳称
当炎性渗出达到一定程度
拍片时肺组织就会呈现成片的白色
但是造成“白肺”情况有很多种
感染新冠只是其中的一种可能
阳了一直咳会不会得肺炎?
咳嗽本身不会引起肺炎
针对大家关心的,转阴后不停咳嗽会不会引发肺炎?医院肺系病科副主任医师卢丽君表示:
感染新冠病*后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的还比较严重,主要是因为奥密克戎病*感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主,常继发气管、支气管炎症,人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。
咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病*感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张。
转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、避免劳累,居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤,或用蒸橙子等食疗方法,也可以使用加湿器保持呼吸道湿润,减少咳嗽和促进痰液排出,也可以对症服用镇咳化痰的药物缓解症状。
咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,不是一种疾病,咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病*细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。
如果出现痰中带血、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量*脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,医院就诊。
女子转阴5天后又阳
“比第一次痛十倍”
专家提醒
“浑身疼,巨疼,头疼,像二锤敲,一直敲,太阳穴往外鼓起疼。腰背疼,翻身都翻不动,下半身除了疼没任何感觉了……”
相隔5天第二次抗原“阳性”,让张女士没有想到的是,这一次的症状比第一次难受太多了,“比第一次疼十倍都不止。”
这是她第二次新冠抗原阳性。
她第一次“阳”,第5天开始没症状,第7天抗原就转阴,连续做了三四次抗原均为阴性。但在转阴仅5天之后,12月20日,她又“阳”了。
对于这一次“阳”,在张女士看来也有自己的原因。她认为自己已感染一次,因此缺少了防护,在公司上班时,偶尔没戴口罩,也没有像之前那样随时消*了。
针对张女士的情况,病*学专家常荣山表示,“‘抗原复阳’感染过程、疼的过程比第一次要长,第一次可能5天,这一次可能就不止5天了。”常荣山称,“抗原复阳”的患者,主要原因是自己的免疫力低于普通人,更需要做好居家隔离,病程可能会长于14天。
抗原复阳和二次感染有什么区别?
常荣山表示,所谓“复阳”有两种,一种是核酸“复阳”,还有一种叫“抗原复阳”,张女士的情况属于“抗原复阳”。所谓“抗原复阳”,通俗地讲,就是第一次感染后没有好利索,病*复制下降了,产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限,显示的是“假阴性”,身体内的病*并未完全清除。
一般来说,感染后的14天,体内产生的中和抗体才能完全保护自己,张女士从初期感染的9日到19日只有10天,身体的中和抗体滴度不够高;19日碰到的同事如果还处于感染期中的病*脱落期(俗称排*期),张女士又没有做好防护,就会发生“二次暴露”;如果是这样,张女士体内病*复制增加就是可以解释的了,不仅抗原复阳,而且症状加重;原因在于她的抗新冠免疫力没有完全恢复,恢复的一个硬指标是至少14天后,或抗新冠中和抗体igg浓度高于保护阈值。
“再感染”是指一个人被新冠病*感染后,已经彻底康复,然后再次被新冠病*感染。“再感染”通常是有症状的,感染的不是和一次感染相同的变异株,一般是被发生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。
转阴后约2到3周体力才能恢复
医院感染科主任高燕:虽然病人烧退了、抗原转阴了,但其实人的体力、功能还需要2~3周才能慢慢恢复。“病来如山倒,病去如抽丝”,这段时间不用太焦虑,适当地注意休息、加强营养,促进身体恢复。
感染后多久出现抗体?
从初次接触病*到生成对应抗体,确实需要一些时间,但并不是传言中的15天。从目前的研究来看,这个过程平均只需要7天。身体产生的对抗新冠病*的抗体,我们重点