拙作《大家都再熟悉不过的阿莫西林,其实还有很多鲜为人知的注意事项》在《百家号》上发表后,阅读者甚多。很多网友问,阿莫西林在用法、用量上,是不是没有太多的要求?
真的是这样吗?答案是否定的!
且听我慢慢道来:
一,
(一)口服给药时(本文只讨论成人用量,不涉及儿童用药,下同)——
1.一般感染:一次0.5~1g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。
2.治疗无并发症的急性尿路感染:单次3g,也可于10~12小时后再增加3g。
3.淋病:单次3g,常加用丙磺舒1g。
4.预防感染性心内膜炎:单次3g,于手术(如拔牙)前1小时给予。
(二),肌内注射
一般一次0.5~1g,每6~8小时1次。
(三),静脉滴注
一般一次0.5~1g,每6~8小时1次。严重感染时可与舒巴坦按2:1合用,即本药一次2g,加舒巴坦1g,每8小时1次。
二,具体到不同疾病
(一),成人口服给药——
1.耳、鼻、喉感染:(1)轻至中度感染,推荐用量为一次0.5g
每12小时1次;或一次0.25g,每8小时1次。(2)重度感染,推荐用量为一次0.g,每12小时1次;或一次0.5g,每8小时1次。
2.下呼吸道感染:推荐用量为一次0.g,每12小时1次;或一次0.5g,每8小时1次。
3.皮肤及皮肤附件(SKINSTRUCTURE)感染:(1)轻至中度感染,推荐用量为一次0.5g,每12小时1次;或一次0.25g,每8小时1次。(2)重度感染,推荐用量为一次0.g,每12小时1次;或一次0.5g,每8小时1次。
4.泌尿生殖道感染:(1)轻度/重度感染,推荐用量为一次0.5g,每12小时1次;或一次0.25g,每8小时1次。(2)重度感染,推荐用量为一次0.g,每12小时1次;或一次0.5g,每8小时1次。
5.淋病:单次3g。
6.反复发作的十二指肠溃疡(由幽门螺杆菌引起的):(1)三联疗法,阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、兰索拉唑0.03g,每12小时1次,三种药联用疗程14日。(2)二联疗法,阿莫西林1g、兰索拉唑0.03g,疗程14日。
7.根除幽门螺杆菌的短期疗法:三联疗法,雷尼替丁枸橼酸铋0.4g、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g,一日2次。
8.A组β-溶血性链球菌引起的咽扁桃体炎:一日0.75g,连服10日。
9.耐药性肺炎链球菌引起的鼻窦炎:用量加倍,最大剂量一日3g。
10.囊性纤维病变者所患感染:一次0.5g,每8小时1次,长期服用,可抑制呼吸道中流感嗜血菌的生长。
11.妊娠期菌尿患者:每12小时3g,总共用2次,或一次0.25g,每8小时1次,连用7日。
12.妊娠期沙眼衣原体感染患者:一次0.5g,一日3次,共用7~10日。
13.细菌性心内膜炎的预防:常在口腔外科手术、上呼吸道手术、胃肠道或泌尿生殖道手术前预防用药。常规用法为术前1小时口服2g。
三,特殊情况
(一)肾功能不全时剂量
1.肾小球滤过率小于10ml/min者,每24小时服用0.25~0.5g。
2.肾小球滤过率在10~30ml/min的患者,每12小时服用0.25~0.5g。
(二)透析时剂量
1.血液透析患者应每24小时服用0.25~0.5g。
2.在透析期间以及透析结束后均应额外补充剂量。
特别声明:
1,我公开这些信息是为了复兴大中华中医药文化,故只做学术交流使用。提醒所有读者(包括网友)不能将我的文章作为购买、调配、使用药物的凭证,更不能作为有法律法规意义上的证据使用。
2,本文作者俞瑜,男,年出生,国家二级健康管理师,证书编号。
3,本文系百家号《大美野生中草药文化》原创作者俞瑜原创,欢迎转载,但需注明出处,否则将涉嫌侵权,敬请谅解!
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