呼吸道感染

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 22:14:00
                            

在很多人的认知中

流感=感冒

小事情

吃点药就好了

患者许梅华(化名)

曾经也是这个想法

万万没想到的是

这场流感带来的后果是

13天ICU

三四张病危通知单

40多万元的医疗费

流感

或许比你想象得更值得注意

……

以为是一场感冒吃点药就好了

53岁的许梅华是浙江嘉兴人,老伴刘*和她同岁,两人有2个女儿。刘*在一家工厂里做技术工,许梅华平时的主要任务是接送4岁的小外孙上下幼儿园。

如果不说,没人能想到她经历过一场生死劫。一切从去年除夕夜开始。

“吃完年夜饭后没多久,觉得背上有点凉,我想,感冒了,家里有快克,就拿出来吃了。”到了年初一,她依然感觉不舒服,医院,“再吃一天药说不定就好了,而且,医院,不吉利。”

当天晚上,睡觉到半夜,许梅华觉得身上不清爽。年初三,医院,体温依旧维持在38度,开了美林,她就回去了。

初三一早,许梅华医院,抽血,挂盐水。医生在诊断书上写的是:呼吸道感染。医院碰到了几位熟人,都是感冒,咳嗽厉害,挂水后基本都痊愈了。“我除了有些发热,没其他症状,当时想,肯定很快就好了。”

许梅华这么乐观

还因为她对自己身体的很有自信

五六年没感冒过

医院看过病

但是很快

她就觉得这次感冒好像有点凶

初四这天

她的体温一下子冲到40度

初五,许梅华要求住院

直到那个时候,她和老伴依然觉得这只是一场比较严重的普通感冒。那几天,老伴刘*(化名)值班,也没特意请假陪同,只留医院照顾。

接到病危通知书家属懵了

“初六晚上9点半,医院电话,说她进ICU了。”即使时隔一年,刘*还清楚记得这个时间点,当时他还在上班,“吓了一跳,觉得是不是弄错了,有点懵。”

“我问医生,这到底是啥病。医生说是流感。”医生说了一串复杂的医学用语,刘*只听明白一句:老伴的肺已经像石头一样,不能自主呼吸了。

“说她这个情况需要用ECMO(体外膜肺氧合,体外循环可以短期完全替代心肺),他们联系了嘉兴市区、医院,但人家的ECMO都在用,空不出来。”

刘*的第一反应是:转院。

“但是医生不建议我们转院,因为如果没有ECMO,转院路上就会出事。前两天,有个一模一样的病人,就是转院去上海的路上不行了。”

医院的出院情况一栏这么记录:考虑患者病情危重建议家属转外院行ECMO治疗,告知路途风险,随时死亡。

当时的转院记录上写着:有死亡危险

刘*必须马上做出决定。“我坚持转院,转出去,就还有希望,留在这里,只有等死。我们即使死,也死在路上。“

凌晨11点多,急救车呼啸着开往嘉兴市区。

“那边的医生检查完她的情况,出来对我说,你去网上看篇文章:流感下的北京中年。”刘*拿出手机,搜索下载,“简直和我老婆的情况一模一样。这个病就是前兆不明显,但是发病快,用小时计算病情的。”

他感到了害怕,脑子里冒出的都是不好的结果。

很快,医生带来一个好消息:他们联系医院,对方有一台ECMO刚刚空出来。

“医生问我们要不要用ECMO,我说,肯定用。”刘*问了下费用,要10万左右,“我给我侄子打电话,让他赶快先往我的卡里打21万。”

2月22日上午,医院的几位医生,带着救命的ECMO,赶到嘉兴,急救车将许梅华送往杭州。

“一去就进了ICU,昏迷了13天。”对刘*来说,这13天,度日如年。

丈夫挂出2套房子盼望赶紧卖出去

ICU每天有固定的探望时间,进不去的时候,他就躲在后门,趁护士进出开门时,瞄一眼病床的上许梅华。“她浑身上下都是插管,鼻子、喉咙、脖子、大腿。”

他找了一辆小货车,谈好了价钱,“如果医生说不行了,我要赶快把她带回家。这是我做的最坏打算。”

病房里,治疗费在快速翻升。

许梅华的体温持久不退,医生说,再不退热,要考虑使用一种针剂,一针元,打10针。

许梅华在翻看以前的检查单

“我说用,我不缺钱。”刘*把两套房子都挂了出去,“当时想好了,哪套先卖出去就卖哪套。”

生活中极其节俭的刘*,一件毛衣穿七八年都舍不得丢,在治疗费上,却从没犹豫过,每次医生来征询家属的意见,他都是一句话,“我有钱。”

许梅华醒后,才知道这一切。“我们认识的一位老头,和我差不多的情况,家里人听说抢救要几十万,就放弃了。”

“她辛苦一辈子了,老了,才过几年舒心日子,总不能为这几个钱,就算了吧。”刘*说,花多少钱都值,只要能救回来。不过,最后,房子并没有卖掉。13天后,许梅华在重症监护室里醒来。

出院后的许梅华生活也悄然有了变化。“总觉得身体没以前好了,时不时觉得累。天气稍微冷一点,我就多加件衣服。只要有点感冒,医院,再也不敢自己买药吃了。”

而小外孙在她生病后,被带去打了流感疫苗。

“以前,我们都不知道还有流感疫苗。”如今,一家人对感冒尤其警惕。许梅华住院期间,剩下半盒奥司他韦,带回家后,她一直放在医药箱里,“去年,这个药都断货了。要留着备用。”

她把剩余的奥司他韦保存到现在

许梅华翻着厚厚一沓病历,感叹:一场感冒花了40多万呐。刘*头也不抬地说,“40多万元,买了一条命啊,这钱我花得不心疼。关键是有医生有技术,不然,你有钱也花不出去。”

请注意!流感≠普通感冒

每年一到12月,季节性流感进入高发季。医院感冒就诊量快速上升,呼吸道感染已位居急诊榜首位。

年终总结

长沙市疾控中心也发布了

流感预防警告:我市报告的流感病例有增多趋势

流感正流行,请大家一定留心!

长沙市疾控中心近期监测数据显示,长沙已进入冬春季流感高发季,学校、托幼机构、工厂、福利院及养老院等集体单位发生流感聚集性疫情的风险较高,需加强防范。

首先请注意:流感不等同于普通感冒!!它们是两种病!

No.1

流感与普通感冒区别是什么?

1.临床表现不同

流感表现为全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭;中*型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时可以导致人死亡。

流感本身并不可怕,可怕的是由它引起的并发症,如急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎、脓*性休克等。5岁以内的儿童、65岁以上的老年人、特定慢性病患者、肥胖者和孕妇感染流感病*后容易发展为重症。

与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。

2.病原体不同

流感由流感病*引起,流感病*包括甲型、乙型、丙型和丁型四种,前三种可引起人类感染。普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病*、腺病*、冠状病*、呼吸道合胞病*常见,一般人在受凉、雨淋、过度疲劳后,因抵抗力下降时容易发病。上呼吸道感染还包括细菌及支原体、衣原体等感染。

3.传染性不同

流感的传染性很强。流感病*存在于病人的呼吸道,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。

普通感冒较流感传染性相比流感要弱得多,往往是个别出现,很少像流感流行那样病人成批大量出现。

4.流行特点不同

流感的流行有明显的季节性和周期性。流感的流行通常发生在冬春季(在热带和亚热带地区,除冬季外,也在夏季流行),而世界范围大流行时季节性不明显(如年世界范围甲型H1N1流感大流行)。由于这种病*容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,仍然可能会感染,所以流感容易引起周期性暴发性流行。当新的亚型产生时则可出现大流行甚至世界性大流行。一般3至4年一次小流行,10至15年一次大流行,乙型、丙型流感周期性不明显。

普通感冒一般表现为个别散发出现。

5.预防及治疗不同

流感可以疫苗注射预防,治疗早期应用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂治疗。

普通感冒以对症治疗为主,无特效的抗病*药物。

No.2

个人怎么预防流感?

1.疫苗接种

疫苗接种是预防流感最有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐2岁以下儿童、65岁以上成年人、肥胖、孕妇以及免疫抑制、哮喘、糖尿病或心脏病等重症流感高危人群接种流感疫苗,而且要每年接种流感疫苗。接种疫苗后约两周便会产生足够抗体,一般建议在每年秋天(入冬前)接种流感疫苗。

2.药物预防

适用于没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力的重症流感高危人群或流感患者的密切接触者。可使用奥司他韦、扎那米韦。

3.日常预防

保持室内空气流通。室内多开窗通风,每天至少通风两次,每次至少30分钟;在人群聚集的教室,课间休息时应把门窗打开通风;通风条件不良的建筑,需采用机械加强通风换气。

在流感流行期间,尽量避免前往人多拥挤或空气流通不佳的公共场所,乘坐公共交通工具或前往人多场所时佩戴口罩,避免接触有流感样症状的患者。

注意个人卫生,勤洗手,流感可以通过手接触眼睛、鼻或口等部位传染。勤洗手,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

注意饮食均衡、保证休息及充足的睡眠,适量运动健身。

6大流感症状也万万不可掉以轻心!

流感容易导致全身的炎症反应,甚至出现死亡,在这个气温多变的季节,万万不可掉以轻心!

尤其是下列人群,一旦感染流感病*,更容易发展为重症病例。

流感重症病例的高危人群

1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);

2.年龄≥65岁的老年人;

3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);

4.肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高(m)2];

5.妊娠及围产期妇女。

一旦出现以下情况之一

则为重症病例:

重症病例

1.持续高热>3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;

2.呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;

3.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;

4.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;

5.合并肺炎;

6.原有基础疾病明显加重。

特别提醒:流感流行季节,如有呼吸道不适,到公共场所最好戴上口罩,医院就医时。很多人在咳嗽或打喷嚏时会有意识做好防护,但假如按照惯常做法“咳嗽、打喷嚏时用手捂口鼻”,飞沫沾染上手部,假如没有及时清洁双手,双手便成了病*传播工具。所以建议大家咳嗽或打喷嚏时应该是用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,如此一来上臂接触其他物品几率较低,纸巾、毛巾便于丢弃或清洁。

小编在此提醒大家

天冷适时添衣

希望大家

没灾没病,开开心心

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来源

长沙晚报全媒体记者彭放通讯员李叶兰、大楚网、长沙疾控中心、钱江晚报、新华网、武汉疾控中心宣传、健康有约等

原标题:《“致命”流感!53岁女子13天ICU,花掉40万…长沙进入高发季》

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